Бронхит

Бронхит — это воспаление слизистой оболочки бронхов (трубок, по которым воздух идет от трахеи к легким). Это одно из самых распространенных заболеваний дыхательной системы.

Основные виды

Бронхит чаще всего делят на две формы: острый и хронический. Симптомы и подходы к лечению у них различаются.

1. Острый бронхит

Обычно возникает быстро на фоне ОРВИ или простуды.

Причина: Вирусы (грипп, аденовирус, риновирус) — в 90% случаев. Реже — бактерии.
Длительность: В среднем 1–3 недели.
Исход: Наступает полное выздоровление, функция бронхов восстанавливается.

2. Хронический бронхит

Диагноз ставят, если кашель с мокротой длится не менее 3 месяцев в году на протяжении 2 лет подряд.

Причина: Курение (главный фактор), вдыхание вредных веществ на производстве, загрязненный воздух.
Особенность: Болезнь постоянно прогрессирует, сужение бронхов может стать необратимым (ХОБЛ).

Симптомы бронхита

Кашель: Главный симптом.
- В первые дни — сухой, грубый, надсадный (может мешать спать).
- Через 2–5 дней становится влажным, начинает отходить мокрота.
Мокрота:
- При вирусном бронхите — светлая (прозрачная или белесая).
- При бактериальном — желтая, зеленая или гнойная.
Температура: Чаще субфебрильная (до 38°C), но при гриппозной инфекции может подниматься выше.
Общие симптомы: Слабость, потливость, хрипы в груди (слышны иногда даже на расстоянии), чувство «заложенности» в груди.

Чем бронхит отличается от трахеита?

Трахеит: Кашель грубый («барабанный»), боль за грудиной, саднение.
Бронхит: Кашель более глубокий, много хрипов, чувство «распирания» в груди, мокроты обычно больше.

Лечение бронхита

В большинстве случаев острый бронхит лечат дома. Антибиотики при вирусном бронхите бесполезны, их назначает только врач при явном бактериальном осложнении.

1. Режим и уход

Обильное питье: Морсы, чай, вода. Жидкость разжижает мокроту и помогает сбить температуру.
Увлажнение воздуха: Влажный воздух облегчает отхождение мокроты и уменьшает спазм.
Полупостельный режим: Пока держится температура.

2. Лекарства (назначает врач!)

Противокашлевые: Только в первые дни при мучительном СУХОМ кашле. Как только появилась мокрота — их отменяют.
Муколитики и отхаркивающие: Для разжижения мокроты (Амброксол, АЦЦ) и облегчения ее выведения.
Бронхорасширяющие (ингаляции): Если есть одышка или спазм (чувство, что не можешь выдохнуть). Часто назначают Беродуал, Сальбутамол (только по назначению!).
Ингаляции: С физраствором или минеральной водой для увлажнения.

3. Физиотерапия (в период выздоровления)

Дренажный массаж: Постукивания по спине помогают «отойти» мокроте.
Дыхательная гимнастика.

Когда нужно срочно вызвать врача или скорую?

Высокая температура (выше 38.5°C) держится более 3-4 дней.
Появилась одышка (стало трудно дышать, участилось дыхание).
Мокрота стала гнойной, зеленой или с кровью.
Появились боли в груди при дыхании.
Человек задыхается, слышны свистящие хрипы на расстоянии.

Почему нельзя лечить бронхит самостоятельно?

Если «перенести болезнь на ногах» или неправильно лечить (например, пить сиропы, подавляющие кашель, при влажном бронхите), мокрота застаивается. Это создает идеальную среду для бактерий, и острый бронхит может осложниться пневмонией или перейти в хроническую форму.