ДЭАС (Дегидроэпиандростерон-сульфат)

ДГЭА-С (Дегидроэпиандростерон-сульфат) 🧪 — мужской гормон у женщин и мужчин: нормы, причины повышения и понижения

ДГЭА-С — это андроген, вырабатываемый надпочечниками (95%) и яичниками/яичками (5%). Он служит предшественником тестостерона и эстрогенов. Анализ на ДГЭА-С помогает выявить источник гиперандрогении (избытка мужских гормонов).

📊 Нормы ДГЭА-С в крови

Группа	Норма (мкг/дл)	Норма (мкмоль/л)
Женщины (18-49 лет)	35-430	0,9-11,7
Женщины (>50 лет)	12-280	0,3-7,6
Мужчины (18-49 лет)	70-495	1,9-13,4
Мужчины (>50 лет)	30-330	0,8-9,0

Нормы могут отличаться в зависимости от лаборатории!

🔍 Когда назначают анализ на ДГЭА-С?

У женщин:
- Гирсутизм (оволосение по мужскому типу).
- Акне, алопеция, нарушения цикла.
- Подозрение на СПКЯ или опухоль надпочечников.
У мужчин:
- Раннее половое созревание.
- Подозрение на опухоль надпочечников.
Общие показания:
- Диагностика источника андрогенов (надпочечники vs яичники/яички).
- Оценка функции надпочечников.

📈 Причины повышенного ДГЭА-С

1. Гиперандрогения надпочечникового происхождения

Врождённая гиперплазия надпочечников (ВГН) — дефицит 21-гидроксилазы.
Опухоли надпочечников (андроген-секретирующие аденомы, карциномы).
Синдром Иценко-Кушинга.

2. Другие причины

СПКЯ (обычно ДГЭА-С в норме или слегка повышен).
Приём ДГЭА в добавках (используется для «омоложения», но может нарушить баланс).

📉 Причины пониженного ДГЭА-С

Надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона).
Гипопитуитаризм (снижение функции гипофиза).
Приём глюкокортикоидов (преднизолон).

🩺 Диагностика при отклонениях ДГЭА-С

Анализы:
- 17-ОН-прогестерон (для диагностики ВГН).
- Тестостерон, андростендион, ЛГ, ФСГ.
- Кортизол, АКТГ (при подозрении на болезнь Аддисона/Кушинга).
Инструментальные исследования:
- УЗИ надпочечников, МРТ (при подозрении на опухоль).
- КТ/МРТ гипофиза (если причина вторичная).

💊 Лечение при повышенном ДГЭА-С

Врождённая гиперплазия надпочечников:
- Глюкокортикоиды (гидрокортизон, преднизолон).
Опухоль надпочечников:
- Хирургическое удаление (адреналэктомия).
СПКЯ:
- КОК с антиандрогенным эффектом (Диане-35, Ярина).
- Спиронолактон (блокирует действие андрогенов).

❗ Важные нюансы

ДГЭА-С не зависит от времени суток (в отличие от кортизола).
У женщин снижается с возрастом, у мужчин — после 30 лет.
Не путать с ДГЭА (несульфированная форма)! Анализ сдают именно на ДГЭА-С.

Если у вас повышен ДГЭА-С и есть симптомы гиперандрогении — обратитесь к эндокринологу! 🏥

Это может быть признаком серьёзного заболевания, требующего лечения.