Дермальный меланоцитоз (монгольское пятно)

Дермальный меланоцитоз, наиболее известный как монгольское пятно, — это врожденное доброкачественное (неопасное) пигментное образование на коже.

Вот подробное описание, причины и прогноз.

1. Как выглядит?

Цвет: Обычно синевато-серый, голубоватый или синевато-зеленый (цвета синяка или грязного пятна).
Форма и границы: Чаще всего одиночное пятно неправильной или округлой формы с нечеткими границами. Цвет может переходить от более темного в центре к более светлому по краям.
Размер: Вариабелен — от нескольких миллиметров до 10–15 сантиметров в диаметре.
Поверхность: Гладкая, кожа по структуре не отличается от здоровой, рисунок кожи не изменен.
Локализация: В подавляющем большинстве случаев — в пояснично-крестцовой области (на копчике, крестце, нижней части спины, ягодицах). Реже пятна могут встречаться на спине, плечах, голенях.

2. Причина возникновения

Механизм: Во время внутриутробного развития клетки-меланоциты (которые вырабатывают пигмент меланин) по каким-то причинам не доходят до поверхностного слоя кожи (эпидермиса) и задерживаются в глубоком слое (дерме).
Цвет: Голубоватый оттенок возникает из-за оптического эффекта. Пигмент залегает глубоко в коже, и, проходя через толщу дермы, свет рассеивается. До наших глаз доходит преимущественно коротковолновая (синяя) часть спектра, поэтому пятно кажется синим, хотя сам пигмент коричневый.

3. Распространенность

Название «монгольское» связано с тем, что пятно чаще всего встречается у детей монголоидной расы (азиатов, индейцев, эскимосов). Однако оно встречается у всех народов, просто с разной частотой:

У детей азиатского, тюркского происхождения, индейцев и латиноамериканцев: встречается в 90–100% случаев.
У детей негроидной расы: около 70–80%.
У детей европеоидной расы (русские, европейцы): примерно 1–3% (и обычно быстро проходит).

4. Нужно ли лечить?

Нет, лечение не требуется.
Это абсолютно безопасное образование. Оно не чешется, не болит, не воспаляется и не имеет никакого риска переродиться в меланому (рак кожи).

5. Прогноз (когда пройдет?)

В большинстве случаев монгольское пятно исчезает самостоятельно по мере взросления ребенка:

Обычно начинает бледнеть к 1–2 годам.
Полностью исчезает к 5–7 годам (иногда к подростковому возрасту).
В редких случаях (обычно при множественных или обширных пятнах у людей с темным цветом кожи) оно может сохраняться и во взрослом возрасте, оставаясь безопасной пигментацией.

6. С чем можно спутать?

Хотя монгольское пятно — это норма для многих новорожденных, родителям важно показать его педиатру и дерматологу, чтобы исключить:

Гигантский невус: Врожденное родимое пятно, которое может расти и требует наблюдения.
Голубой невус: Другая разновидность пигментного пятна, которая обычно узелковая и плотная.
Последствия травмы: Гематома (синяк) в родах, но она меняет цвет и проходит за 1-2 недели.
Болезнь Гоше или Ниманна-Пика: В исключительно редких случаях некоторые формы дермального меланоцитоза могут быть связаны с нарушениями обмена веществ, но это сложные диагнозы, и пятно там будет лишь одним из множества симптомов.

Резюме: Если у вашего ребенка синеватое пятно на попе или пояснице, скорее всего, это монгольское пятно. Оно безопасно и со временем пройдет само.