МИКРОЛАКС®

1. Определение

Микролакс® — это комбинированное слабительное средство для ректального применения, выпускаемое в виде готовых микроклизм с высоким осмотическим действием. Препарат содержит три активных компонента: натрия цитрат, натрия лаурилсульфоацетат и сорбитол. В клинической практике Микролакс применяется для быстрого опорожнения кишечника при запорах, в том числе у пациентов с противопоказаниями к натуживанию (геморрой, трещины прямой кишки, послеоперационный период, беременность), а также для подготовки к диагностическим и лечебным процедурам (ректороманоскопия, колоноскопия, перед родами). Ключевое преимущество препарата — удобство применения (готовые микроклизмы, не требующие растворения), быстрое действие (через 5–20 минут) и минимальные побочные эффекты.

2. Состав и механизм действия

Состав (1 микроклизма, 5 мл)

Вспомогательные вещества: сорбиновая кислота, глицерол, вода очищенная.

Механизм действия

• Осмотическое действие — натрия цитрат и сорбитол создают высокое осмотическое давление в просвете кишечника, что способствует притоку воды из тканей в просвет кишки, размягчению каловых масс и увеличению их объёма.

• Поверхностно-активное действие — натрия лаурилсульфоацетат снижает поверхностное натяжение каловых масс, облегчая проникновение воды в их толщу.

• Рефлекторная стимуляция дефекации — увеличение объёма каловых масс и раздражение рецепторов прямой кишки вызывают рефлекторное опорожнение кишечника.

Особенности: препарат не всасывается в системный кровоток, действует только в просвете кишечника, не вызывает привыкания и не влияет на перистальтику.

3. Показания к применению

• Запоры различного происхождения (в том числе у пациентов с противопоказаниями к натуживанию при дефекации).

• Запоры у пациентов с геморроем, трещинами заднего прохода, перианальными абсцессами.

• Запоры у беременных и кормящих женщин.

• Запоры у пожилых пациентов и лиц с ограниченной подвижностью.

• Запоры у детей (включая новорождённых).

• Подготовка к диагностическим исследованиям (ректороманоскопия, колоноскопия, ирригоскопия, УЗИ органов малого таза) и перед родами.

4. Режим дозирования

Способ применения:

1. Снять колпачок с наконечника тюбика.

2. Слегка надавить на тюбик, чтобы выдавить каплю препарата (смазать наконечник для облегчения введения).

3. Ввести наконечник на всю длину (для новорождённых и детей до 3 лет — до отметки на наконечнике, примерно на 1/2 длины) в прямую кишку.

4. Выдавить полное содержимое тюбика.

5. Не разжимая тюбик, извлечь наконечник.

Время действия: дефекация обычно наступает через 5–20 минут после введения.

Длительность курса: при необходимости — длительное применение (при хронических запорах), но не рекомендуется использовать более 7–10 дней без консультации врача (при сохранении симптомов).

5. Противопоказания

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

• Кишечная непроходимость.

• Тяжёлые воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) в фазе обострения.

• Абдоминальные боли неясного генеза (до установления диагноза).

• Кровотечение из прямой кишки (недиагностированное).

6. Побочные эффекты

Местные реакции (редко):

• Зуд, жжение, дискомфорт в области ануса.

• Раздражение слизистой прямой кишки.

Аллергические реакции (очень редко):

• Кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отёк.

Передозировка: при чрезмерном применении возможна диарея и раздражение слизистой.

7. Лекарственные взаимодействия

• Клинически значимого взаимодействия с другими препаратами не описано.

• При длительном применении может снижать всасывание одновременно принимаемых пероральных лекарственных средств (за счёт ускоренного транзита кишечного содержимого), но это не имеет практического значения при разовом использовании.

8. Особые указания

• Беременность и лактация: применение возможно (препарат не всасывается в системный кровоток и не оказывает системного действия). Является средством выбора для лечения запоров у беременных.

• Детский возраст: препарат разрешён с первых дней жизни, что делает его средством выбора для лечения запоров у новорождённых и грудных детей.

• Влияние на способность управлять транспортом: препарат не влияет на психомоторные реакции.

• Длительность применения: не рекомендуется использовать препарат ежедневно длительное время без консультации врача (при хронических запорах требуется коррекция диеты и образа жизни).

• Приём пищи: препарат применяется независимо от приёма пищи.

• Хранение: при комнатной температуре, в недоступном для детей месте.

• Срок годности: 3 года.

Ключевое клиническое положение: Микролакс — удобное, быстрое и безопасное слабительное средство для ректального применения, которое является препаратом выбора при запорах у беременных, пожилых, детей (включая новорождённых) и пациентов с противопоказаниями к натуживанию. Благодаря комбинированному механизму действия (осмотический + поверхностно-активный), препарат обеспечивает мягкое и быстрое опорожнение кишечника через 5–20 минут после введения. Микролакс не всасывается в системный кровоток, не вызывает привыкания и не влияет на перистальтику, что позволяет использовать его при хронических запорах курсами (при необходимости). Однако регулярное применение препарата без устранения причины запора может маскировать симптомы основного заболевания, поэтому при сохранении запоров более 1–2 недель необходима консультация врача. Микролакс противопоказан при кишечной непроходимости, тяжёлых воспалительных заболеваниях кишечника в фазе обострения и при болях в животе неясного генеза. Препарат прост в применении и может использоваться как в стационарных, так и в домашних условиях. При правильном применении и соблюдении рекомендаций Микролакс является одним из наиболее безопасных и эффективных средств для быстрого купирования запоров.