Нарушения менструального цикла

Нарушения менструального цикла 🩸: причины, виды и лечение

Менструальный цикл в норме длится 21–35 дней, а кровотечение — 3–7 дней. Если цикл сбивается, это может сигнализировать о проблемах со здоровьем.

🔍 Виды нарушений цикла

1. По частоте

Аменорея – отсутствие месячных более 3 месяцев (кроме беременности, лактации и менопаузы).
Олигоменорея – редкие менструации (раз в 35–90 дней).
Полименорея – слишком частые (менее 21 дня между циклами).

2. По интенсивности кровотечения

Гиперменорея – обильные месячные (>80 мл крови).
Гипоменорея – скудные выделения (<20 мл).
Меноррагия – длительные (>7 дней) и обильные месячные.

3. По болезненности

Дисменорея – сильные боли (схваткообразные, тошнота, слабость).

⚠️ Основные причины сбоев

🔹 Гормональные нарушения

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – нерегулярные циклы, избыток андрогенов.
Дисфункция щитовидной железы (гипотиреоз/гипертиреоз).
Высокий пролактин (гиперпролактинемия).
Ранний климакс (до 40 лет).

🔹 Гинекологические заболевания

Эндометриоз – боли, обильные кровотечения.
Миома матки – длительные и обильные месячные.
Полипы, кисты – межменструальные кровотечения.

🔹 Внешние факторы

Резкое похудение/набор веса (анорексия, ожирение).
Стресс, переутомление (нарушение работы гипоталамуса).
Интенсивные физические нагрузки (у спортсменок).
Приём ОК (оральных контрацептивов), спираль.

🔹 Другие причины

Сахарный диабет, болезни печени/почек.
Онкология (рак эндометрия, шейки матки).

🩺 Когда срочно к врачу?

✅ Нет месячных >3 месяцев (и тест отрицательный).
✅ Кровотечение длится >7 дней или очень обильное (прокладка заполняется за 1–2 часа).
✅ Сильные боли, мешающие нормальной жизни.
✅ Кровь между месячными или после секса.
✅ Резкое изменение цикла после 40 лет (возможен климакс или патология).

💊 Диагностика

Гинекологический осмотр + УЗИ малого таза.
Анализы на гормоны:
- ЛГ, ФСГ, эстрадиол, прогестерон.
- Тестостерон, ДГЭА-С (при СПКЯ).
- ТТГ, Т4 (щитовидка).
- Пролактин.
Мазок на инфекции, биопсия эндометрия (при подозрении на патологию).

🛠️ Лечение

1. Гормональная терапия

КОК (комбинированные оральные контрацептивы) – при СПКЯ, болезненных месячных.
Прогестерон (Дюфастон, Утрожестан) – при недостаточности лютеиновой фазы.
Агонисты ГнРГ – при эндометриозе, миоме.

2. Негормональные методы

Обезболивающие (НПВС – ибупрофен, нимесулид).
Гемостатики (при обильных кровотечениях – транексамовая кислота).
Фитотерапия (боровая матка, красная щётка – только после консультации с врачом!).

3. Хирургическое лечение

Удаление полипов, кист.
Абляция эндометрия – при сильных кровотечениях.
Гистерэктомия (удаление матки) – в крайних случаях.

💡 Профилактика

✔ Сбалансированное питание (железо при анемии, омега-3).
✔ Контроль веса (ИМТ 18–25).
✔ Снижение стресса (йога, медитация).
✔ Регулярные осмотры у гинеколога (1–2 раза в год).

❗ Важно!

Нерегулярные месячные – не норма! Даже если «всегда так было», лучше провериться. Ранняя диагностика помогает избежать бесплодия, анемии и серьёзных заболеваний.

Ваше здоровье – в ваших руках! 🌸

Нарушения менструального цикла