Орхит

Орхит 🏥⚕️

Орхит – это воспаление яичка, чаще всего вызванное инфекцией, травмой или аутоиммунным процессом. Может быть односторонним или (реже) двусторонним.

🔹 Основные причины

1. Инфекции 🦠:
   • Вирусы (особенно эпидемический паротит – свинка)
   • Бактерии (ИППП – гонорея, хламидиоз, а также кишечная палочка, стафилококк)
   • Туберкулёз (редко)
2. Травма 🩹 (удар, операция)
3. Аутоиммунные заболевания (например, при васкулитах)
4. Осложнение других болезней (простатит, уретрит, эпидидимит)

🔹 Симптомы орхита

✔ Боль в яичке (острая или ноющая, может отдавать в пах, поясницу)
✔ Отёк и покраснение мошонки
✔ Повышение температуры (локальное и общее – до 38–39°C)
✔ Общая слабость, озноб
✔ Увеличение яичка (в 1,5–2 раза)
✔ Болезненное мочеиспускание (если есть уретрит)

🔹 Диагностика

1. Осмотр уролога/андролога 👨⚕️
2. УЗИ мошонки (исключает перекрут яичка, абсцесс)
3. Анализы:
   • Общий анализ крови (лейкоцитоз, СОЭ↑)
   • Анализ мочи и мазок из уретры (при подозрении на ИППП)
   • ПЦР на инфекции (хламидии, гонококки и др.)

🔹 Лечение орхита

1. Антибиотики (если бактериальная инфекция):
   • Цефтриаксон, Доксициклин (при ИППП)
   • Фторхинолоны (при кишечной палочке)
2. Противовирусные (при паротите – интерфероны)
3. Противовоспалительные (Ибупрофен, Нимесулид)
4. Ношение суспензория (поддерживающей повязки) 🩹
5. Холод в первые 2 дня (лёд через ткань), затем – сухое тепло
6. Постельный режим и ограничение физических нагрузок

🔹 Возможные осложнения ⚠️

• Абсцесс яичка (требует дренирования)
• Атрофия яичка (уменьшение и потеря функции)
• Бесплодие (если поражены оба яичка)
• Хронический орхит (длительные боли)

🔹 Профилактика

• Вакцинация от паротита (КПК) 💉
• Защищённые половые контакты 🚻
• Своевременное лечение простатита, уретрита
• Избегание травм мошонки

Важно! Если боль в яичке сильная + внезапная – исключите перекрут яичка (требует экстренной операции!).