Приапизм

Приапизм — это патологическая болезненная эрекция, не связанная с сексуальным возбуждением и длящаяся более 4 часов.

• Не проходит после эякуляции.

• Требует неотложной помощи (риск некроза тканей!).

2. Виды

3. Симптомы

✔️ Длительная эрекция (>4 часов) без сексуального желания.
✔️ Кавернозные тела плотные, головка полового члена остаётся мягкой.
✔️ Сильная боль (при ишемическом типе).
✔️ Отсутствие боли (при неишемическом — редко).

4. Первая помощь

1. Холод на область промежности (лёд в полотенце) ❄️.

2. Интенсивная физическая нагрузка (приседания, бег) — иногда помогает.

3. Срочно в больницу (если через 1 час нет улучшения)!

Что НЕ делать:

• Пытаться «перетерпеть».

• Принимать алкоголь или дополнительные стимуляторы.

5. Лечение в стационаре

✅ Ишемический приапизм:

1. Аспирация крови из кавернозных тел (иглой + шприц).

2. Промывание физиологическим раствором.

3. Инъекции сосудосуживающих препаратов (Фенилэфрин).

4. Хирургия (шунтирование) — если за 24 часа не помогло.

✅ Неишемический приапизм:

• Часто проходит сам.

• При необходимости — эмболизация свища.

6. Осложнения

⚠️ Некроз пениса (при ишемии >24 часов).
⚠️ Эректильная дисфункция (до 50% случаев после тяжелого приапизма).
⚠️ Деформация полового члена.

7. Профилактика

✔️ При серповидноклеточной анемии — гидратация, гидроксимочевина.
✔️ Осторожность с препаратами для эрекции (не превышать дозу!).
✔️ Избегать травм паха.

Вывод: Приапизм — это ургентное состояние! Без лечения приводит к необратимым последствиям.

P.S. Если эрекция длится дольше 2 часов — не ждите, обратитесь за помощью! 🚑

[Телефон экстренной урологической помощи: 03 или 112]