Рефлюкс

Рефлюкс (от лат. refluo — течь назад) — это медицинский термин, который означает обратный, ретроградный поток содержимого полых органов (жидкости, газа) по сравнению с его нормальным движением.

Проще говоря, это когда что-то в организме течёт не в ту сторону, куда должно. Самым известным примером является гастроэзофагеальный рефлюкс.

1. Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР) 🫁➡️🍋➡️🤮

Это заброс кислого содержимого желудка назад в пищевод.

• Что происходит? В норме нижний пищеводный сфинктер (мышечное кольцо) работает как клапан, пропускающий пищу в желудок и не выпускающий её обратно. При рефлюксе этот клапан слабеет или расслабляется в неподходящее время.

• Основные симптомы:

  • Изжога — чувство жжения за грудиной. 🔥

  • Кислая отрыжка — ощущение кислоты или горечи во рту и горле.

  • Регургитация — заброс пищи или жидкости в рот или горло.

• Это нормально? Кратковременные эпизоды рефлюкса после еды бывают у многих людей и считаются физиологической нормой. Проблемы начинаются, когда это происходит часто и вызывает повреждение пищевода или значительно ухудшает качество жизни.

2. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) 🚑

Если рефлюкс возникает часто (2 и более раз в неделю), вызывает воспаление слизистой пищевода (эзофагит) и беспокоит человека, то говорят уже о болезни.

• Чем опасна? Постоянное воздействие кислоты на пищевод может привести к:

  • Эрозиям и язвам пищевода.

  • Пищеводу Барретта — предраковому изменению слизистой.

  • Стриктурам — сужению пищевода из-за рубцов.

• Лечение: Изменение образа жизни (диета, снижение веса) и лекарства, снижающие кислотность желудочного сока (ингибиторы протонной помпы, антациды).

3. Дуоденогастральный рефлюкс (ДГР) 🫁➡️💛➡️🍋

Это заброс содержимого двенадцатиперстной кишки (где к пищевой массе добавляется желчь и ферменты поджелудочной железы) обратно в желудок.

• Симптомы: Боль и чувство тяжести в животе, вздутие, тошнота, горькая отрыжка, желтый налет на языке.

• Опасность: Желчь может повреждать слизистую желудка, приводя к гастриту и увеличивая риск рака.

4. Фаринголарингеальный рефлюкс (ФЛР) 🫁➡️🍋➡️🎤

Это заброс желудочного содержимого не только в пищевод, но и выше — в гортань и глотку.

• Симптомы (часто не связаны с изжогой, поэтому его называют «тихим рефлюксом»):

  • Осиплость голоса, особенно по утрам. 🎤

  • Постоянное першение, ощущение «комка в горле».

  • Хронический кашель, не связанный с простудой. 🤧

  • Потребность прочищать горло.

• Опасность: Желудочный сок повреждает нежную слизистую горла и голосовые связки.

Другие виды рефлюксов:

• Пузырно-мочеточниковый рефлюкс — обратный заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточники и почки. Встречается чаще у детей. ⚠️

• Рефлюкс в желчных протоках — может возникать после удаления желчного пузыря.

Главное о рефлюксе:

Если эпизоды изжоги или других симптомов случаются редко, можно справиться своими силами: избегать острой и жирной пищи, не есть перед сном, спать на высокой подушке. Но если симптомы регулярны и мешают жить — это повод обратиться к гастроэнтерологу.