Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ)

Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) — это осложнение гормональной стимуляции яичников, чаще возникающее при ЭКО или лечении бесплодия. Характеризуется чрезмерным увеличением яичников и нарушением работы организма.

🔹 Причины СГЯ

Стимуляция овуляции (препараты ФСГ, ХГЧ).
Многоплодная беременность (повышает риск).
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ).
Высокий уровень эстрадиола перед пункцией фолликулов.

📌 Классификация СГЯ

Степень	Симптомы
Легкая	Увеличение яичников до 8 см, небольшой дискомфорт в животе
Средняя	Тошнота, рвота, диарея, яичники до 12 см, асцит (жидкость в животе)
Тяжелая	Одышка, снижение давления, тромбозы, почечная недостаточность

(Тяжелая форма требует срочной госпитализации!)

⚠️ Основные симптомы

Увеличение живота (из-за асцита).
Тошнота, рвота.
Отеки ног и рук.
Редкое мочеиспускание (при поражении почек).
Одышка (при скоплении жидкости в легких).

💊 Лечение СГЯ

1. Легкая и средняя степень

✅ Обильное питье (3–4 л/день).
✅ Бессолевая диета + высокобелковое питание.
✅ Контроль веса (взвешиваться 2 раза/день).
✅ Препараты:

Альбумин (восстанавливает белок в крови).
Антикоагулянты (профилактика тромбозов).

2. Тяжелая степень

🚑 Госпитализация!

Пункция асцита (удаление жидкости из живота).
Капельницы (физраствор, глюкоза).
Кислородная терапия (при поражении легких).

❌ Что нельзя при СГЯ?

Физические нагрузки (может вызвать разрыв яичников).
Половые контакты (риск апоплексии).
Алкоголь и кофе (усиливают обезвоживание).

💡 Профилактика СГЯ

✔ Индивидуальный протокол стимуляции (минимум гормонов).
✔ Отсроченный перенос эмбрионов (криоконсервация).
✔ Контроль эстрадиола перед триггером овуляции.

📌 Когда проходит СГЯ?

Легкая форма — через 7–10 дней.
Тяжелая форма — до 2–4 недель (при беременности дольше).

📌 Вывод

СГЯ — опасное, но контролируемое осложнение.
🔸 При первых симптомах — обратитесь к репродуктологу!
🔸 Беременность утяжеляет СГЯ — может потребоваться госпитализация.