Суперовуляция

Суперовуляция: что это, зачем нужна и как проводится

Суперовуляция – это стимуляция яичников для созревания нескольких яйцеклеток за один менструальный цикл (вместо одной, как при естественной овуляции).

Применяется в репродуктивной медицине для повышения шансов на зачатие

✔ ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение)
✔ Искусственная инсеминация (ВМИ)
✔ Донорство яйцеклеток

🔹 Как работает суперовуляция?

В норме у женщины 1 доминантный фолликул созревает за цикл.
При стимуляции гормонами (ФСГ, ЛГ, ХГЧ) можно получить 5–20 яйцеклеток.

Этапы:

1. Подавление естественного цикла (агонисты/антагонисты ГнРГ).
2. Стимуляция яичников (инъекции ФСГ/ЛГ, например, Гонал-Ф, Пурегон).
3. Контроль роста фолликулов (УЗИ + анализ на эстрадиол).
4. Триггер овуляции (укол ХГЧ, например, Прегнил, Овитрель).
5. Забор яйцеклеток (пункция фолликулов под УЗИ-контролем).

🔹 Кому показана суперовуляция?

✔ Женщины с бесплодием (СПКЯ, эндометриоз, низкий овариальный резерв).
✔ Перед ЭКО – для получения большего числа яйцеклеток.
✔ Доноры ооцитов – для забора материала.
✔ При необъяснимом бесплодии (если другие методы не помогли).

🔹 Препараты для стимуляции

🔹 Риски и осложнения

⚠ Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) – опасное состояние с увеличением яичников, асцитом.
⚠ Многоплодная беременность (если подсаживают несколько эмбрионов).
⚠ Внематочная беременность (редко, но риск повышен).
⚠ Кисты яичников (обычно проходят самостоятельно).

🔹 Как снизить риски?

✔ Индивидуальный подбор доз (по УЗИ и гормонам).
✔ Криоконсервация эмбрионов при высоком риске СГЯ (отложенный перенос).
✔ Мониторинг у репродуктолога (контроль роста фолликулов).

🔹 Эффективность

• При ЭКО – 40–60% успеха за цикл (зависит от возраста и качества яйцеклеток).
• При ВМИ – 15–25% (если нет трубного фактора).

🔹 Важно!

✔ Суперовуляция не проводится при онкологии, тяжелом СГЯ в анамнезе, тромбофилии.
✔ Гормональная стимуляция требует строгого контроля врача!