Тантум Верде

ТАНТУМ ВЕРДЕ

1. Определение

Тантум Верде — это лекарственный препарат для местного применения в полости рта и глотке на основе бензидамина, нестероидного противовоспалительного средства (НПВС) из группы индазолов. В клинической практике Тантум Верде применяется для симптоматического лечения боли, отёка и воспаления при заболеваниях полости рта, дёсен и ЛОР-органов, таких как фарингит, тонзиллит, стоматит, гингивит и глоссит.

2. Механизм действия

Бензидамин — нестероидное противовоспалительное средство с местноанестезирующими и обезболивающими свойствами, которое отличается от традиционных НПВС по ряду ключевых параметров.

Противовоспалительное действие связано с ингибированием синтеза простагландинов (ослабление воспалительного ответа), стабилизацией клеточных мембран и уменьшением проницаемости капилляров. Кроме того, бензидамин подавляет продукцию провоспалительных цитокинов (ФНОα, ИЛ-1β).

Местноанестезирующее действие обусловлено сходством структуры молекулы с местными анестетиками. Бензидамин увеличивает порог болевой чувствительности рецепторов и блокирует взаимодействие брадикинина с тканевыми рецепторами.

Антисептическое действие обеспечивается быстрым проникновением через мембраны микроорганизмов с повреждением клеточных структур и нарушением метаболических процессов. Препарат активен в отношении широкого спектра микроорганизмов и обладает противогрибковым действием в отношении Candida albicans.

3. Показания к применению

Заболевания полости рта: стоматит (в т.ч. после лучевой и химиотерапии), гингивит, глоссит, пародонтоз, калькулезное воспаление слюнных желез.
Заболевания ЛОР-органов: фарингит, ларингит, тонзиллит (ангина).
Кандидоз слизистой оболочки полости рта — в составе комбинированной терапии.
После оперативных вмешательств и травм: после тонзиллэктомии, удаления зубов, переломов челюсти.

4. Формы выпуска и режим дозирования

Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах: таблетки для рассасывания, спрей для местного применения и раствор для полоскания.

Таблетки для рассасывания (3 мг)

Категория	Дозировка	Кратность
Взрослые и дети > 12 лет	1 таблетка	3 раза в сутки
Дети 6–12 лет	1 таблетка	3 раза в сутки (под контролем взрослого)

Таблетки рассасывают во рту до полного растворения, не разжёвывают и не проглатывают. Курс лечения не должен превышать 7 дней.

Спрей для местного применения (0,255 мг/доза)

Категория	Дозировка	Кратность
Взрослые и дети > 12 лет	4–8 впрыскиваний	2–6 раз в сутки
Дети 6–12 лет	4 впрыскивания	2–6 раз в сутки
Дети 3–6 лет	1 впрыскивание на 4 кг массы тела (не более 4 доз)	2–6 раз в сутки

Перед впрыскиванием необходимо задержать дыхание. Курс лечения: 4–15 дней (при воспалительных заболеваниях), 6–25 дней (при стоматологической патологии), 4–7 дней (после оперативных вмешательств).

Раствор для полоскания

Взрослым и детям старше 12 лет назначают полоскания 15 мл раствора 2–3 раза в сутки. Продолжительность полоскания — 20–30 секунд. Раствор можно использовать в неразведённом виде или разбавлять небольшим количеством воды.

5. Противопоказания

Повышенная чувствительность к бензидамину или другим компонентам препарата.
Детский возраст до 3 лет (для спрея и раствора) или до 6 лет (для таблеток).
Непереносимость фруктозы (для таблеток).
Фенилкетонурия (для таблеток, содержащих аспартам).

С осторожностью: повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС, бронхиальная астма в анамнезе (возможен бронхоспазм).

6. Побочные эффекты

Местные реакции: сухость во рту, жжение в полости рта, чувство онемения (редко).

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, фотосенсибилизация; очень редко — ангионевротический отёк, ларингоспазм, анафилактические реакции.

7. Особые указания

При наличии язв в полости рта или горле, сохраняющихся более 3 дней, необходима консультация врача для исключения серьёзной патологии.
Препарат не рекомендуется применять при беременности и в период грудного вскармливания.
Спрей и раствор содержат этанол, что следует учитывать у пациентов с заболеваниями печени и эпилепсией.
Длительное применение требует консультации врача.

Ключевое клиническое положение: Тантум Верде — эффективное местное средство для купирования боли и воспаления в полости рта и глотке благодаря двойному механизму действия: противовоспалительному и местноанестезирующему. Препарат доступен в трёх формах (таблетки, спрей, раствор), что позволяет подобрать оптимальный способ применения в зависимости от возраста и клинической ситуации. При бактериальной инфекции применяется только в составе комбинированной терапии с системными антибиотиками. Курс лечения не должен превышать 7–15 дней (в зависимости от формы и показаний). При отсутствии улучшения в течение 3–7 дней требуется консультация врача.