Упражнения Брандта–Дароффа

Упражнения Брандта-Дароффа (БД)

1. Определение и назначение

Упражнения Брандта-Дароффа — это простая программа домашней вестибулярной реабилитации, представляющая собой серию последовательных движений головой и телом, которые используются для лечения доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ), а в некоторых случаях и для облегчения симптомов при лабиринтите или вестибулярном нейроните.

Главная цель этих упражнений — уменьшить или полностью устранить приступы позиционного головокружения. Для этого они либо помогают физически переместить «свободные кристаллы» (отолиты), вызывающие раздражение рецепторов в полукружных каналах, либо действуют как тренировка для мозга, снижая его чувствительность к головокружению.

2. Когда применяются

Упражнения БД чаще всего назначаются при ДППГ, особенно для длительного домашнего лечения, так как их легко выполнять самостоятельно без помощи врача. Они могут быть рекомендованы как альтернатива или дополнение к одномоментным лечебным маневрам, которые выполняются специалистом.

В некоторых случаях их также рекомендуют при лабиринтите или вестибулярном нейроните, но при этих состояниях цель упражнений — не удаление кристаллов, а ускорение процесса привыкания мозга к головокружению.

3. Техника выполнения

Для выполнения упражнений понадобится только ровная и мягкая поверхность, например, кровать или кушетка.

Одно повторение упражнения выполняется следующим образом:

Исходное положение: сядьте прямо на край кровати, свесив ноги вниз.
Поверните голову на 45 градусов влево (или вправо, в зависимости от стороны, с которой начинаете).
Быстро лягте на противоположный бок, сохраняя поворот головы. Нос должен быть направлен вверх и вбок, под углом около 45 градусов к потолку.
Оставайтесь в этом положении не менее 30 секунд или до тех пор, пока головокружение полностью не пройдет.
Медленно вернитесь в исходное сидячее положение и посидите ровно 30 секунд.
Теперь повторите все в другую сторону: поверните голову на 45 градусов вправо и быстро лягте на левый бок.
Снова задержитесь на 30 секунд или до прекращения головокружения, затем вернитесь в сидячее положение.

Важно: Одно такое движение влево и одно вправо считается одним повторением (сетом).

4. Рекомендуемый режим и ожидаемый результат

Чтобы достичь эффекта, упражнения нужно выполнять регулярно и в течение определенного времени:

Частота: По 5 повторений за один подход, три подхода в день (например, утром, днем и вечером). На выполнение одного подхода уходит около 10 минут.
Длительность: Обычно курс составляет 2 недели. Улучшение часто происходит постепенно, в течение нескольких недель или даже месяцев.
Эффективность: При правильном выполнении упражнения успешно снижают головокружение примерно у 95% пациентов. Однако важно помнить, что по эффективности одномоментного устранения симптомов ДППГ они уступают репозиционным маневрам, выполняемым врачом.

5. Что нужно знать перед началом

Усиление головокружения: Упражнения специально провоцируют головокружение, и это нормально. Именно многократное повторение этого ощущения позволяет мозгу адаптироваться. Некоторые люди могут испытывать тошноту.
Безопасность: Выполняйте упражнения в безопасном месте, где вы не рискуете упасть. Желательно, чтобы рядом был кто-то из близких.
Когда прекратить: Если у вас возникают боли в шее или спине, чувство обморока или сильное ухудшение самочувствия, упражнения следует прекратить и обратиться к врачу.
Завершение курса: После того как головокружение в повседневной жизни полностью прекратится, упражнения можно больше не делать. При рецидиве (например, через год) курс можно повторить.