Гормонозаместительная терапия (ГЗТ)

Гормонозаместительная терапия (ГЗТ) — это лечение препаратами женских половых гормонов (эстрогенов и прогестагенов), направленное на компенсацию их дефицита при климаксе или хирургической менопаузе.

Основные цели:
✔️ Устранение симптомов менопаузы (приливы, потливость, сухость влагалища).
✔️ Профилактика остеопороза и переломов.
✔️ Снижение риска диабета 2 типа.

2. Когда назначают?

✅ Показания:

• Ранняя менопауза (до 40 лет).

• Выраженные климактерические симптомы, снижающие качество жизни.

• Профилактика остеопороза у женщин из группы риска.

🚫 Противопоказания:

• Рак молочной железы или эндометрия в анамнезе.

• Тромбозы, инсульты в прошлом.

• Тяжелые заболевания печени.

3. Виды ГЗТ

4. Как подбирают ГЗТ?

1. Индивидуальный подход:

   • Учитывают возраст, давность менопаузы, сопутствующие болезни.

   • «Окно возможностей» — лучше начинать в первые 5–10 лет менопаузы.

2. Минимальная эффективная доза на минимальный срок (обычно до 5 лет).

3. Контроль:

   • Раз в 6–12 месяцев — осмотр гинеколога, УЗИ малого таза, маммография.

5. Побочные эффекты

⚠️ Риск рака молочной железы (незначительный при приеме до 5 лет).
⚠️ Тромбозы (особенно у курящих женщин).
⚠️ Головные боли, нагрубание молочных желез.

Как снизить риски?

• Отказ от курения 🚭.

• Контроль веса и давления ⚖️.

• Прием препаратов через кожу (гели, пластыри) — меньше влияет на печень.

6. Альтернативы ГЗТ

🔹 Фитоэстрогены (Климадинон) — слабый эффект, но безопасны.
🔹 Антидепрессанты (Пароксетин) — уменьшают приливы.
🔹 Негормональные увлажнители (Гинокомфорт) — при сухости влагалища.

7. Мифы о ГЗТ

❌ «ГЗТ вызывает рак» — Риск минимален при правильном подборе.
❌ «После 60 лет нельзя» — Можно, но с осторожностью и низкими дозами.
❌ «От ГЗТ толстеют» — Нет, вес зависит от питания и активности.

Вывод: ГЗТ — «золотой стандарт» лечения менопаузы, но требует контроля врача.

P.S. Если приливы мешают жить — не терпите! Современная ГЗТ безопасна и эффективна. 💖

[Телефон горячей линии по менопаузе: 8-800-200-86-86]