Индометацин

Индометацин – это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), обладающий выраженным обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием.

📌 Основные свойства

✔ Сильный ингибитор циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2) → снижает синтез простагландинов.
✔ Высокая эффективность при остром воспалении (например, при подагре).
✔ Быстрое действие (через 30–60 минут после приема).

🩺 Показания

✅ Острая боль и воспаление (артрит, бурсит, тендинит).
✅ Подагрический артрит (быстро купирует приступ).
✅ Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева).
✅ Головная боль (в т.ч. при мигрени).
✅ Закрытие артериального протока у новорожденных (инъекционная форма).

💊 Формы выпуска

• Таблетки (25 мг, 50 мг, 75 мг).

• Ректальные суппозитории (50 мг, 100 мг).

• Гель/мазь (для местного применения).

• Раствор для инъекций (в/м).

⚠️ Побочные эффекты

🔴 ЖКТ (язвы желудка, кровотечения, тошнота).
🔴 Почки (нефротоксичность, задержка жидкости).
🔴 Сердечно-сосудистая система (повышение АД, риск инфаркта).
🔴 ЦНС (головокружение, головная боль).
🔴 Аллергические реакции (сыпь, бронхоспазм).

🚫 Противопоказания

❌ Язвенная болезнь желудка/двенадцатиперстной кишки.
❌ Почечная/печеночная недостаточность.
❌ Беременность (III триместр) – риск преждевременного закрытия артериального протока у плода.
❌ Астма, крапивница (из-за риска бронхоспазма).
❌ Дети до 14 лет (кроме особых случаев).

💡 Особенности применения

✔ Принимать после еды (снижает раздражение ЖКТ).
✔ Не сочетать с алкоголем (усиливает токсичность).
✔ Курс лечения – короткий (из-за высокого риска осложнений).
✔ Мониторинг АД и функции почек при длительном приеме.

⚡ Сравнение с другими НПВП

💊 Чем заменить?

• При высоком риске ЖКТ-осложнений → селективные НПВП (целекоксиб).

• При боли средней интенсивности → ибупрофен, парацетамол.

❗ Важно!

Индометацин – один из самых мощных, но и самых токсичных НПВП. Назначается только при строгих показаниях!