Ксилитол (сахароспирт; ксилит)

Ксилитол (ксилит, сахароспирт) — подсластитель из группы многоатомных спиртов (полиолов). Он сладок почти как сахар, но калорийность ниже, а бактерии полости рта не могут превратить его в кислоту. В пищевой промышленности он известен как добавка Е967, его добавляют в жевательные резинки, леденцы, зубные пасты и пастилки.

🔬 Как действует на зубы

Кариес развивается из-за кислот, которые бактерии, прежде всего Streptococcus mutans, образуют из сахаров. Ксилитол они не усваивают: потратив энергию на его поглощение, клетки не получают выгоды, поэтому их количество и прикрепление к зубам снижаются. Кроме того, жевание стимулирует слюноотделение, а слюна нейтрализует кислоту и помогает реминерализации эмали.

🩺 Применение

• Жевательная резинка и леденцы после еды как вспомогательное средство профилактики кариеса.
• Зубные пасты и ополаскиватели с ксилитолом.
• Подсластитель в питании людей с диабетом: ксилитол мало влияет на уровень сахара, но не безразличен по калориям.
• Пастилки при сухости во рту.

Ксилитол не заменяет чистку зубов, фтор и сокращение сладкого. Кокрейновские обзоры оценивают доказательства снижения кариеса от продуктов с ксилитолом как ограниченные или низкого качества, поэтому его считают дополнением, а не самостоятельной защитой.

⚠️ Побочные эффекты и ограничения

• Большие количества вызывают вздутие, газы и послабление стула: полиолы слабо всасываются и действуют осмотически.
• Начинать лучше с малых количеств, чтобы кишечник привык.
• Высокая токсичность для собак: даже небольшое количество вызывает опасное падение сахара и повреждение печени, поэтому продукты с ксилитолом нужно хранить вне доступа питомцев.
• Людям с синдромом раздражённого кишечника он может усиливать жалобы.
• Содержащие его жвачки нельзя давать маленьким детям из-за риска подавиться.

Миф

Ксилитол полностью предотвращает кариес, поэтому после него можно не чистить зубы.

Факт

Он лишь снижает активность кариесогенных бактерий и стимулирует слюну. Основа профилактики — чистка пастой с фтором и снижение частоты сладкого.

🤰 Беременность и кормление

Как пищевой подсластитель в обычных количествах ксилитол считается безопасным. Жвачка с ксилитолом помогает ухаживать за зубами, когда чистить их трудно, например из-за тошноты. Влияние на заселение полости рта ребёнка бактериями от матери изучали; результаты есть, но данные для итоговых выводов о защите ребёнка от кариеса пока неоднозначны. Избыток может вызвать вздутие, а это неприятно при беременности.