Нерегулярный менструальный цикл

Нерегулярный менструальный цикл — это нарушение периодичности менструаций (менее 21 или более 35 дней), изменение объема выделений или полное отсутствие месячных.

🔍 Основные причины

1. Физиологические (нормальные)

✔ Подростковый возраст (первые 1–2 года после менархе).
✔ Пременопауза (после 40 лет).
✔ Беременность и лактация.

2. Гормональные нарушения

✔ Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — избыток андрогенов.
✔ Гиперпролактинемия (повышенный пролактин).
✔ Заболевания щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз).
✔ Преждевременная недостаточность яичников (ранний климакс).

3. Внешние факторы

✔ Стресс (психологический или физический).
✔ Резкое похудение/набор веса (ИМТ <18 или >30).
✔ Чрезмерные физические нагрузки.
✔ Прием лекарств (антидепрессанты, гормональные контрацептивы).

4. Гинекологические патологии

✔ Эндометриоз.
✔ Миома матки.
✔ Воспалительные заболевания (аднексит, эндометрит).

🚨 Когда обращаться к врачу?

• Цикл короче 21 дня или длиннее 35 дней.

• Месячные отсутствуют более 3 месяцев.

• Обильные кровотечения (прокладка меняется каждые 1–2 часа).

• Сильные боли, головокружение, слабость.

🏥 Диагностика

1. Лабораторные анализы

✔ Гормоны (на 3–5 день цикла):

• ЛГ, ФСГ (соотношение >2,5 при СПКЯ).

• Пролактин, тестостерон, ТТГ, Т4 свободный.
  ✔ Общий анализ крови (исключение анемии).

2. Инструментальные методы

✔ УЗИ малого таза (кисты, миома, толщина эндометрия).
✔ Гистероскопия (при подозрении на полипы, гиперплазию).

💊 Лечение

1. Коррекция образа жизни

✔ Сбалансированное питание (белки, железо, витамин D).
✔ Нормализация веса (ИМТ 18,5–25).
✔ Снижение стресса (йога, медитация).

2. Медикаментозная терапия

✔ Гормональные контрацептивы (для регуляции цикла).
✔ Метформин (при СПКЯ и инсулинорезистентности).
✔ L-тироксин (при гипотиреозе).

3. Хирургическое лечение

✔ Удаление полипов, миомы (при необходимости).

❓ Частые вопросы

1. Можно ли восстановить цикл без гормонов?
Да, если причина — стресс или дефицит веса.

2. Как отслеживать цикл?
✔ Календарь менструаций.
✔ Приложения (Flo, Clue).

3. Опасен ли нерегулярный цикл?
Да! Может привести к бесплодию, анемии, остеопорозу.

💡 Вывод

Нерегулярные месячные — сигнал организма о сбое. Ранняя диагностика предотвращает осложнения!

🌸 Не игнорируйте проблему — запишитесь к гинекологу!