Реактивность организма

Реактивность организма — это его свойство определённым образом отвечать изменением жизнедеятельности на воздействия внешней и внутренней среды: насколько быстро, сильно и каким именно способом. От реактивности во многом зависит, разовьётся ли болезнь после встречи с причиной и как тяжело она будет протекать.

Понятие подробно разработано в отечественной патофизиологии. В зарубежной литературе близкий смысл передают выражения «ответ организма-хозяина» и «индивидуальная восприимчивость». Реактивность объясняет, почему один и тот же грипп у одного человека проходит за несколько дней, а у другого осложняется пневмонией.

🔗 Реактивность и резистентность

Реактивность тесно связана с резистентностью — устойчивостью организма к повреждающим факторам. Обычно хорошая устойчивость сопровождается адекватным, соразмерным ответом. Но понятия не совпадают: в глубоком сне, при наркозе или зимней спячке у животных реактивность снижена, а устойчивость к нехватке кислорода, наоборот, повышена. Чрезмерно сильный ответ, напротив, может снижать устойчивость, повреждая собственные ткани.

📋 Виды реактивности

• Видовая — общая для всех представителей вида: например, люди не болеют чумой собак, а собаки — корью.
• Групповая — свойственная людям одного возраста, пола, с общими наследственными особенностями или конституцией.
• Индивидуальная — особенности конкретного человека, которые складываются из генов и прожитой жизни.
• Специфическая — способность иммунитета отвечать на конкретный антиген выработкой антител и иммунных клеток.
• Неспецифическая — общие реакции на любое повреждение: стрессовая реакция, воспаление, лихорадка.

Различают также физиологическую реактивность, присущую здоровому организму, и патологическую, которая формируется при болезни, например повышенную чувствительность к аллергенам после сенсибилизации.

📊 Формы ответа по силе

Формы реактивности

Опасны обе крайности. При слабом ответе болезнь может протекать обманчиво мягко — без высокой температуры и с небольшими изменениями в анализах, но с быстрым распространением инфекции. Так бывает у пожилых и при вторичном иммунодефиците. Чрезмерный ответ сам становится повреждением: при анафилаксии падает давление и отекают дыхательные пути, хотя аллерген безвреден.

🧬 От чего зависит реактивность

• Наследственность: гены определяют особенности иммунного ответа, обмена веществ и действия лекарств.
• Пол: у женщин иммунный ответ в среднем сильнее, они лучше отвечают на прививки, но чаще болеют аутоиммунными болезнями.
• Возраст: у новорождённых приобретённый иммунитет незрелый, у пожилых развивается иммуностарение.
• Нервная и эндокринная системы, прежде всего гормоны стресса — кортизол и адреналин.
• Образ жизни: сон, питание, физическая активность, хронический стресс.
• Хронические болезни и лекарства, подавляющие иммунитет.
• Суточные и сезонные ритмы: многие иммунные и гормональные реакции меняются в течение суток.

🔍 Как оценивают

Единого анализа, который измерял бы реактивность или «силу иммунитета», не существует. Врач выбирает обследования в зависимости от того, какое звено вызывает подозрение: общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, уровень иммуноглобулинов, подсчёт групп лимфоцитов, антитела после прививок, кожные пробы и специфические антитела класса E при подозрении на аллергию.

Лечение при нарушенной реактивности направлено на её нормализацию: ослабить избыточный ответ при аллергии и аутоиммунных болезнях или устранить причину ослабленного ответа — компенсировать диабет, лечить инфекции, восполнить дефицит питания.

Миф

Частые простуды означают, что у человека слабая реактивность и нужно «поднимать иммунитет» специальными средствами.

Факт

Несколько простуд в год — обычное явление, особенно у детей и родителей маленьких детей. Поводом для обследования служат тяжёлые, повторяющиеся или необычные инфекции. Средства для «укрепления иммунитета» не имеют убедительных доказательств пользы для здоровых людей.