Стеклоиономерный цемент (СИЦ; пломбировочный материал)

Стеклоиономерный цемент (СИЦ) — стоматологический материал, который состоит из порошка фторсодержащего алюмосиликатного стекла и жидкости на основе полиакриловой (и других) кислоты. При смешивании идёт кислотно-основная реакция, и масса твердеет. Материал химически соединяется с эмалью и дентином и выделяет фтор.

⚙️ Свойства

Химическое сцепление с тканями зуба без сложной подготовки.
Выделение фторида и способность накапливать его из паст и лаков, а затем отдавать снова.
Коэффициент теплового расширения близок к зубу, поэтому материал хорошо переносит перепады температуры.
Хорошая биосовместимость, не содержит ртути.
Прочность и износостойкость ниже, чем у композитов и амальгамы.
Чувствительность к влаге в первые минуты твердения и пересыханию.

🩺 Применение

Пломбы на шейках зубов (клиновидные дефекты) и в молочных зубах.
Временные пломбы и щадящее лечение кариеса, в том числе по методике АРТ (атравматичное восстановительное лечение без бормашины).
Подкладка под композитные и другие пломбы, изоляция дентина.
Фиксация коронок, вкладок, мостов и брекетов.
Герметизация фиссур (бороздок на жевательной поверхности).

🧪 Виды

Различают традиционные СИЦ, которые схватываются сами, и светоотверждаемые, или гибридные (с добавкой смолы), которые твердеют быстрее, прочнее и менее чувствительны к влаге. Выпускаются также материалы высокой вязкости для нагруженных участков.

Сравнение пломбировочных материалов

Материал	Преимущества	Недостатки
Стеклоиономерный цемент	Фтор, сцепление с зубом, биосовместимость	Меньшая прочность, быстрее изнашивается
Композит	Прочность и эстетика, широкий выбор	Нужна сухая изоляция и точная техника, усадка при твердении
Амальгама	Прочность, низкая цена	Содержит ртуть, серый цвет, нужен больший объём удаляемой ткани

⚖️ Спорные вопросы

Выделение фтора считают полезным, но доказательства того, что оно заметно снижает вторичный кариес, неоднозначны. Основной спор о долговечности: в нагруженных больших полостях композит и амальгама служат дольше, а СИЦ часто выбирают из-за простоты, временного применения и пользы для детей и людей высокого риска кариеса.

🤰 Беременность

Для беременных и кормящих запретов на СИЦ нет. Он не содержит ртути и подходит как щадящая или временная пломба, особенно если окончательное восстановление планируют после родов. Выбор материала делает стоматолог с учётом размера полости и нагрузки.

Коротко о главном

Стеклоиономерный цемент — материал для пломб и фиксации, который прилипает к зубу и выделяет фтор. Он хорошо подходит для шеек зубов, молочных зубов, временных и щадящих пломб, но уступает композиту и амальгаме по прочности.nnПри беременности материал считается безопасным, его используют как альтернативу амальгаме.