Вагинальная атрофия

Вагинальная атрофия — истончение, сухость и воспаление стенок влагалища из-за дефицита эстрогена. Чаще всего возникает:

В менопаузе (натуральной или хирургической) 🚺
После химиотерапии/лучевой терапии ☢️
При грудном вскармливании 🤱

2. Основные симптомы

✔️ Сухость и зуд во влагалище 🏜️
✔️ Жжение при мочеиспускании 🔥
✔️ Дискомфорт или боль во время секса 🚫💑
✔️ Кровянистые выделения после полового акта 🩸
✔️ Учащённые мочевые инфекции (циститы) 🦠

3. Почему это происходит?

🔹 Снижение эстрогена →

Уменьшается количество гликогена в клетках →
Сокращается полезная микрофлора (лактобациллы) →
Повышается pH влагалища (среда становится щелочной) →
Развивается атрофия + воспаление.

4. Диагностика

Осмотр гинеколога (истончение слизистой, бледность) 👩‍⚕️
Тест pH влагалища (показатель >5) 🧪
Мазок на микрофлору (снижение лактобацилл) 🔬

5. Лечение

✅ 1. Местная гормональная терапия (МГТ):

Эстрогеновые кремы/свечи (Овестин, Эстрокад) 💊
Кольца с эстрогеном (например, Estring) 💍

✅ 2. Негормональные методы:

Увлажняющие гели (Гинокомфорт, Репленс) 🌿
Лубриканты на водной основе (без раздражителей) 💦
Лазерная терапия (CO2-лазер, например, Mona Lisa Touch) ⚡

✅ 3. Общие рекомендации:

Отказ от мыла/гелей с отдушками 🚿
Регулярная половая жизнь (улучшает кровоснабжение) ❤️
Диета с фитоэстрогенами (соя, лён, гранаты) 🥗

6. Профилактика

✔️ Раннее начало ЗГТ (если нет противопоказаний) 💊
✔️ Использование увлажняющих средств при первых симптомах 🌸
✔️ Отказ от курения (ускоряет атрофию) 🚭