Материалы SapiensMed не заменяют консультацию врача
Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде поговорим о тесной связи между микробиомом кишечника и иммунитетом. Оказывается, значительная часть иммунных клеток организма сосредоточена именно в кишечнике, и живущие там бактерии играют огромную роль в обучении и настройке нашей иммунной системы — а значит, здоровье кишечника напрямую связано с нашей защитой от болезней.
Мы разберём, почему так много иммунных клеток находится в кишечнике, как бактерии микробиома «обучают» иммунитет с самого рождения, каким образом они помогают отражать инфекции и почему нарушение этого баланса связывают с аллергиями и другими проблемами. Обсудим, что реально помогает поддержать иммунитет через кишечник, а какие обещания об «укреплении иммунитета» — не более чем маркетинг.
А в конце вас, как всегда, ждёт краткое резюме по каждому разделу статьи.
Часть 1. Почему кишечник — центр иммунитета
1.1. Больше всего иммунных клеток — в кишечнике
Начнём с удивительного факта. Значительная часть всех иммунных клеток организма, по многим оценкам около семидесяти процентов, сосредоточена именно в кишечнике и его стенках1. На первый взгляд это странно: почему главный оплот обороны расположен в органе пищеварения? Но если задуматься, логика становится ясной.
Кишечник — это огромная поверхность, постоянно контактирующая с внешним миром через пищу, и именно здесь в организм чаще всего пытаются проникнуть чужаки. Чтобы оценить масштаб этой поверхности, стоит представить, что внутренняя оболочка кишечника, если её расправить, заняла бы огромную площадь.
Всё это пространство ежедневно соприкасается с содержимым кишечника — пищей, жидкостью и мириадами микробов. Держать под контролем столь обширную и уязвимую границу — задача колоссальная, и потому именно сюда организм и стягивает основные силы обороны.
По сути, кишечник — это главные ворота, через которые в тело поступает всё съеденное, включая множество микробов2. Логично, что именно у этих ворот выставлена самая многочисленная стража. Иммунные клетки здесь непрерывно проверяют всё поступающее, отличая безопасное от опасного, полезные вещества от угроз.
Такое расположение обороны отражает мудрость устройства организма: защита стоит там, где выше всего риск вторжения. Этот принцип легко понять на бытовой аналогии. Крепость ставит самую сильную охрану у главных ворот, а не у глухой стены, куда никто не сунется.
Точно так же и организм концентрирует иммунные силы там, где граница с внешним миром наиболее протяжённая и оживлённая, — в кишечнике. Мудрость такого распределения оттачивалась миллионами лет эволюции. Работа этой охраны идёт круглосуточно и совершенно незаметно для нас.
Пока мы едим, спим и занимаемся делами, у кишечных ворот не прекращается тщательный досмотр всего, что поступает внутрь. Каждую секунду принимаются тысячи решений: это пропустить, это обезвредить, на это не реагировать. Мы даже не подозреваем, какая напряжённая работа кипит внутри нас постоянно.
Осознание этой скрытой работы меняет отношение к собственному телу. Мы привыкли считать иммунитет чем-то, что включается лишь при болезни, а на деле он трудится непрерывно, каждое мгновение оберегая нас от бесчисленных угроз. И немалая часть этого труда происходит именно в кишечнике, в тесном союзе с населяющими его бактериями.
Этот союз человека и микробов складывался на протяжении всей эволюции и стал по-настоящему неразрывным. Мы дали бактериям дом и пищу, они нам — помощь в защите и множестве других процессов.
Разрушать этот древний альянс необдуманными действиями — значит вредить самому себе, ведь наша иммунная система рассчитывала на присутствие полезных микробов миллионы лет.
Миф
Иммунитет находится где-то в крови и никак не связан с кишечником.
Факт
Значительная часть иммунных клеток, по многим оценкам около семидесяти процентов, сосредоточена в кишечнике. Именно там иммунная система теснее всего взаимодействует с внешним миром и микробами, поэтому здоровье кишечника напрямую связано с иммунитетом.
1.2. Тонкая граница
Стенка кишечника — это удивительно тонкая, но умная граница между внешним миром и внутренней средой организма. Через неё должны всасываться питательные вещества, но при этом не должны проникать болезнетворные микробы и вредные соединения3. Поддержание этого хрупкого равновесия — сложнейшая задача, в решении которой иммунные клетки и микробиом работают сообща.
Именно на этой границе разворачивается ежедневная невидимая работа по защите нашего тела. Поразительно, насколько избирательной должна быть эта граница. Ей нужно быть проницаемой для крошечных питательных веществ и одновременно непроходимой для болезнетворных микробов, которые порой ненамного крупнее.
Малейший сбой в этой тонкой настройке способен обернуться либо недостатком питания, либо проникновением угроз внутрь. Поддерживать такое равновесие каждую секунду — настоящее чудо биологической инженерии. В поддержании этой избирательной границы микробиом играет далеко не последнюю роль.
Полезные бактерии помогают укреплять кишечную стенку и поддерживать её целостность, а также подают иммунным клеткам правильные сигналы. Получается слаженный ансамбль, где клетки кишечника, иммунная система и микрофлора работают как единая команда, охраняющая рубежи организма. Разрушить слаженность этой команды проще, чем кажется.
Неправильное питание, злоупотребление лекарствами, хронический стресс способны нарушить хрупкое взаимодействие её участников. И тогда граница слабеет: либо начинает пропускать нежелательное, либо иммунитет реагирует невпопад. Понимание этой командной работы помогает бережнее относиться к каждому её звену.
Практически это означает простую вещь: заботясь о микрофлоре, мы заботимся сразу обо всей защитной системе кишечника. Нельзя укрепить оборону, поддерживая лишь одно звено и разрушая другие. Вот почему целостный, а не точечный подход к здоровью кишечника оказывается самым разумным и надёжным.
Никакие продукты, добавки или пробиотики не способны «поднять иммунитет» по своему желанию или защитить от всех болезней. Иммунная система — сложнейший механизм, и здоровый образ жизни лишь помогает ей нормально работать, а не усиливает её сверх меры. С осторожностью относитесь к любым обещаниям «укрепить иммунитет» — это частый маркетинговый ход. При проблемах со здоровьем обращайтесь к врачу.
Часть 2. Как бактерии обучают иммунитет
2.1. Обучение с рождения
Одна из важнейших ролей микробиома — обучение иммунной системы, которое начинается с первых дней жизни. Заселяющие кишечник новорождённого бактерии буквально тренируют незрелый иммунитет, помогая ему научиться отличать своих от чужих4. Без этого обучения иммунная система не развивается правильно.
Ранний контакт с разнообразными микробами — не угроза, а необходимое условие созревания нормальной защиты организма. Здесь важно избавиться от въевшегося страха перед всеми без исключения микробами. Далеко не все они враги; подавляющее большинство безобидны или полезны, и именно знакомство с ними настраивает иммунитет.
Иммунная система новорождённого подобна чистому листу, которому ещё только предстоит научиться отличать друзей от врагов, и учителями в этой школе выступают именно бактерии. Как ребёнок учится понимать мир через опыт и общение, так и иммунная система познаёт, что вокруг безопасно, а что нет, через контакт с микробами.
И подобно тому как ребёнку нужна богатая, разнообразная среда для полноценного развития, иммунитету нужна пестрота микробного окружения. Скудная, стерильная среда обедняет это обучение так же, как обеднило бы ребёнка воспитание в пустой комнате. Эта мысль лежит в основе так называемой гигиенической гипотезы, которую активно обсуждают учёные.
Согласно ей, слишком стерильные условия современной жизни лишают иммунитет необходимой тренировки, что отчасти объясняет рост аллергических болезней. Гипотеза эта не отменяет пользы гигиены, но заставляет иначе взглянуть на чрезмерное стремление к стерильности вокруг детей. Разумный вывод из неё вовсе не призывает пренебрегать чистотой, а лишь предостерегает от крайностей.
Ребёнку полезны и мытьё рук перед едой, и прогулки на природе, и игры, при которых он неизбежно контактирует с безобидными микробами. Именно такое сочетание разумной гигиены и естественного контакта с микромиром и служит здоровому обучению иммунитета.
Это объясняет, почему первые годы жизни так важны для формирования иммунитета. Состав микробиома в раннем детстве, на который влияют способ рождения, вскармливание и окружение, закладывает основу иммунной системы на будущее5. Бактерии в этот период выступают своего рода учителями, показывающими иммунитету, как правильно реагировать.
От качества этого раннего «обучения» во многом зависит здоровье человека в дальнейшем. Это придаёт особое значение самым первым этапам жизни. Способ появления на свет, грудное вскармливание, контакт с матерью и окружением — всё это влияет на то, какие бактерии первыми заселят кишечник малыша.
А от этого раннего сообщества во многом зависит, как настроится иммунитет на годы вперёд. Природа отвела на эту важнейшую настройку совсем небольшое окно раннего детства. Это не повод для тревоги у родителей, а скорее ориентир для разумных решений.
Обычные, естественные вещи — по возможности грудное вскармливание, контакт с близкими, прогулки, отказ от избыточной стерильности — как раз и работают на здоровое формирование микробиома. Природа предусмотрела простые механизмы, и чаще всего достаточно им не мешать, а не изобретать что-то сложное.
Миф
Чем стерильнее среда вокруг ребёнка, тем крепче будет его иммунитет.
Факт
Скорее наоборот: разумный контакт с разнообразными микробами в раннем возрасте помогает иммунитету правильно обучиться. Чрезмерная стерильность связана с повышенным риском аллергий, ведь иммунная система недополучает нужной тренировки.
2.2. Умение различать своё и чужое
Главное, чему микробиом учит иммунитет, — это способность правильно различать угрозы и безопасные вещи. Иммунная система должна атаковать опасные микробы, но не трогать полезные бактерии, собственные ткани и безобидную пищу6. Это тончайшая настройка, и микробиом играет в ней ключевую роль.
Когда такое обучение проходит правильно, иммунитет становится и сильным против врагов, и терпимым к безвредному — именно таким, каким и должен быть. Ошибки в этом обучении дорого обходятся.
Если иммунитет научится атаковать безобидное, возникают аллергии; если начнёт путать свои ткани с чужими — аутоиммунные болезни; если пропустит настоящую угрозу — инфекция. Вот почему правильная настройка иммунной системы, в которой участвует микробиом, так важна: цена ошибки в любую сторону оказывается высокой.
Именно поэтому так важно, чтобы иммунитет обучался на разнообразном микробном опыте. Хорошо натренированная иммунная система похожа на опытного стража, который спокойно пропускает своих и решительно останавливает чужих. Плохо обученная же либо паникует по пустякам, либо пропускает настоящую угрозу — и оба варианта одинаково опасны для здоровья.
2.3. Поддержание баланса воспаления
Микробиом также помогает поддерживать правильный уровень воспаления в организме. Воспаление — это защитная реакция, но её избыток вреден, а полезные бактерии помогают удерживать его в разумных рамках7. Вырабатываемые ими вещества, в частности при переваривании клетчатки, обладают противовоспалительным действием.
Так микрофлора участвует в тонкой регулировке иммунного ответа, не давая ему быть ни слишком слабым, ни чрезмерно агрессивным. В этой роли микрофлоры особенно ярко проявляется идея баланса, а не простого усиления.
Хороший иммунитет — не тот, что бьёт по всему подряд изо всех сил, а тот, что реагирует соразмерно и точно. Именно к такой соразмерности и подталкивает иммунную систему здоровый микробиом, выступая своего рода мудрым советчиком, удерживающим оборону от крайностей. Вырабатываемые бактериями противовоспалительные вещества здесь особенно важны.
Расщепляя клетчатку, полезные микробы производят соединения, которые буквально успокаивают чрезмерное воспаление, не давая иммунной обороне перейти в разрушительное наступление. Это ещё один довод в пользу богатого клетчаткой рациона: он в прямом смысле снабжает организм сырьём для противовоспалительной защиты.
Так замыкается изящная цепочка: мы едим клетчатку, бактерии превращают её в противовоспалительные вещества, а те помогают иммунитету сохранять равновесие. Это прекрасный пример того, как забота о микробиоме через простую еду оборачивается вполне конкретной пользой для иммунной системы. Обычная тарелка овощей оказывается участником сложнейших защитных процессов.
В этом свете привычный совет есть больше овощей приобретает новое, более глубокое звучание. За ним стоит не просто общая польза, а вполне конкретный вклад в работу иммунной защиты через микробиом. Зная это, легче находить мотивацию для здорового питания: каждая порция клетчатки — это маленькая инвестиция в собственную оборону.
Часть 3. Микробиом, инфекции и аллергии
3.1. Защита от инфекций
Полезные бактерии защищают нас от инфекций сразу несколькими способами. Они занимают место и ресурсы, не давая опасным микробам закрепиться, вырабатывают подавляющие их вещества и поддерживают в тонусе иммунную оборону8. Это явление, когда здоровое микробное сообщество не пускает чужаков, — важнейшая линия защиты.
Именно поэтому разрушение микрофлоры, например после антибиотиков, повышает уязвимость к некоторым кишечным инфекциям. Этот механизм наглядно показывает, что польза бактерий не абстрактна, а вполне ощутима. Пока здоровое сообщество плотно занимает кишечник, опасным микробам просто негде развернуться. Стоит же проредить эту защиту, и освободившееся пространство могут занять чужаки.
Именно поэтому бездумный приём антибиотиков опасен не только сам по себе, но и открывает дорогу вторичным инфекциям. Показательный пример такой уязвимости — опасная кишечная инфекция, которая нередко развивается именно после курса антибиотиков, когда защитная микрофлора подавлена. Ей посвящена отдельная статья нашей серии.
Это наглядно демонстрирует, что полезные бактерии — не пассивные сожители, а активные защитники, отсутствие которых сразу же чувствуется.
3.2. Связь с аллергиями
Нарушение раннего формирования микробиома связывают с ростом аллергических заболеваний. Согласно распространённой научной идее, недостаток контакта с разнообразными микробами в детстве может приводить к тому, что иммунная система хуже обучается и начинает избыточно реагировать на безобидные вещества9. Так объясняют часть роста аллергий в современном, слишком стерильном мире.
Это не значит, что нужно пренебрегать гигиеной, — речь о разумном балансе, а не о крайностях. Важно правильно понять эту идею, чтобы не впасть в опасную крайность. Речь вовсе не о том, чтобы отказаться от чистоты и намеренно подвергать детей риску.
Мытьё рук, чистая вода и защита от действительно опасных инфекций остаются безусловно необходимыми. Разумный баланс означает лишь отказ от избыточной, стерилизующей всё вокруг чистоплотности, лишающей иммунитет полезной тренировки.
Миф
Аллергии возникают просто из-за плохой наследственности, и микробиом тут ни при чём.
Факт
Наследственность важна, но не единственный фактор. Раннее формирование микробиома и контакт с микробами влияют на обучение иммунитета. Нарушение этого процесса связывают с повышенным риском аллергий, поэтому микробиом здесь очень важен.
3.3. Аутоиммунные и воспалительные заболевания
Изменения микробиома изучают и в связи с рядом других болезней, при которых иммунитет работает неправильно, — воспалительными заболеваниями кишечника и некоторыми аутоиммунными состояниями10. Однако здесь, как и во многих темах о микробиоме, часто неясно, что первично, и связь не означает доказанной причины.
Это перспективная, но ещё не до конца понятая область, требующая осторожности в выводах и дальнейших исследований. Соблазн объявить микробиом причиной всех подобных болезней велик, но наука пока сохраняет осторожность. Во многих случаях изменённая микрофлора может быть не причиной, а следствием болезни или сопутствующих ей факторов.
Разобраться в этом помогут лишь долгие и тщательные исследования, а до тех пор громкие заявления о «лечении аутоиммунных болезней через кишечник» остаются преждевременными. Такая сдержанность вовсе не означает, что направление бесперспективно. Напротив, изучение роли микробиома при иммунных болезнях — одна из самых многообещающих областей современной медицины.
Речь лишь о том, что от перспективной идеи до проверенного метода лечения путь долгий, и перескакивать его этапы в угоду сенсации нельзя.
Часть 4. Как поддержать иммунитет через кишечник
4.1. Что реально работает
Перейдём к практике. Поддержать нормальную работу иммунитета через кишечник помогают всё те же простые меры, о которых мы говорим на протяжении всей серии: разнообразное питание с клетчаткой, ферментированные продукты, достаточный сон, движение и разумное отношение к антибиотикам11.
Эти привычки поддерживают здоровый, разнообразный микробиом, а он, в свою очередь, помогает иммунной системе нормально функционировать. Ничего экзотического или дорогого для этого не требуется. В этом, пожалуй, и заключается самая приятная новость всей темы.
Поддержка иммунитета через кишечник не требует ни дорогих покупок, ни сложных ритуалов — лишь разумных повседневных привычек, полезных и без всякой связи с микробиомом. Получается, что заботясь об иммунитете таким образом, мы попутно улучшаем здоровье в целом, и наоборот. Такая взаимная выгода — отличительная черта по-настоящему разумных рекомендаций.
В отличие от узких средств, обещающих одно, но нередко вредящих другому, здоровый образ жизни работает сразу на многих фронтах. Он не имеет неприятных побочных эффектов и приносит пользу, далеко выходящую за рамки одного лишь иммунитета.
Поэтому, выбирая между сомнительной добавкой «для иммунитета» и лишней порцией овощей, стоит без колебаний предпочесть второе. Первое в лучшем случае бесполезно и опустошает кошелёк, второе — надёжно и разносторонне полезно. Такой выбор в пользу простого и доказанного и есть суть разумной заботы о здоровье.
И что особенно ценно, эта забота со временем входит в привычку и перестаёт требовать усилий, продолжая тихо работать на наше благополучие год за годом.
4.2. Чему не стоит верить
А теперь о том, чего стоит остерегаться. Индустрия «укрепления иммунитета» предлагает множество добавок, обещающих чудесно усилить защиту организма, но большинство таких обещаний не имеют серьёзных доказательств12. Более того, само выражение «поднять иммунитет» некорректно: здоровой иммунной системе не нужно искусственное усиление, ей нужна нормальная, сбалансированная работа.
Избыточно активный иммунитет так же плох, как и ослабленный, ведь именно он лежит в основе аллергий и аутоиммунных проблем. Эта мысль переворачивает привычную рекламную логику «чем сильнее иммунитет, тем лучше». На деле цель — не сила, а точность и уравновешенность иммунного ответа.
Средство, которое неспецифически «взбадривало» бы всю иммунную систему, было бы не благом, а опасностью, ведь оно подталкивало бы её к тем самым чрезмерным реакциям, что лежат в основе многих болезней.
Миф
Специальные добавки и витамины могут значительно усилить иммунитет здорового человека.
Факт
У здорового человека с полноценным питанием дополнительные добавки обычно не усиливают иммунитет. Иммунной системе нужна сбалансированная работа, а не искусственное усиление. Большинство обещаний «поднять иммунитет» — маркетинг без серьёзных доказательств.
4.3. Разумный итог
Итоговая мысль проста и обнадёживающа. Заботясь о кишечнике и его микробиоме простыми, доступными способами, мы одновременно поддерживаем и свою иммунную защиту13. Не нужно гнаться за модными добавками или бояться каждого микроба — куда важнее устойчивые здоровые привычки и разумный баланс.
Крепкая, хорошо настроенная иммунная система — это во многом результат здорового образа жизни, важной частью которого является забота о кишечнике14. Стоит освободиться и от избыточной микробофобии, которую подпитывает реклама антибактериальных средств. Постоянное стремление всё вокруг обеззаразить не только бесполезно, но и лишает нас полезного контакта с безобидными микробами.
Здоровое отношение — это спокойное сосуществование с микромиром, а не бесконечная война с ним. В конце концов, микробы были на планете задолго до нас и останутся после, а наше тело — их привычная среда обитания.
Мудрее не воевать с этой реальностью, а выстраивать с ней разумный союз, поддерживая полезных сожителей и остерегаясь лишь по-настоящему опасных. Такой взвешенный подход и телу полезнее, и нервам спокойнее.
Собираем воедино
Понимание связи микробиома и иммунитета легко превратить в набор простых практических привычек. Они помогут поддержать естественную защиту организма, не поддаваясь на маркетинговые уловки. Ниже — пошаговый план. План этот намеренно прост и не содержит ничего неожиданного — в этом его сила.
Все его пункты давно известны как основа здорового образа жизни, и приятно осознавать, что та же простая рутина поддерживает и наш иммунитет через кишечник. Не нужно искать особых секретов там, где всё давно на виду. И в этой простоте — не разочарование, а хорошая новость.
Она означает, что забота о собственном иммунитете доступна каждому и не требует ни особых знаний, ни больших средств. Достаточно спокойно и последовательно придерживаться разумных привычек, и невидимая армия в нашем кишечнике получит всё необходимое для надёжной работы.
А хорошо снабжённая и правильно обученная, эта армия отплатит нам сторицей — надёжной и незаметной защитой, которая служит нам каждый день на протяжении всей жизни. Пожалуй, трудно представить более выгодное сотрудничество, чем этот молчаливый союз человека и его микробиома.
И заботиться о таком верном союзнике — не обязанность, а привилегия, доступная каждому из нас ежедневно, прямо за обеденным столом. Стоит лишь однажды осознать это, и здоровое питание перестаёт быть скучным правилом, превращаясь в осмысленную заботу о собственной защите.
Пошаговый план: поддержка иммунитета через кишечник
01
Питайтесь разнообразно, делая упор на растительную пищу и клетчатку.
02
Включайте в рацион ферментированные продукты на постоянной основе.
03
Обеспечьте себе достаточный и регулярный сон.
04
Сохраняйте разумную физическую активность.
05
Принимайте антибиотики только по назначению врача.
06
С осторожностью относитесь к добавкам, обещающим «поднять иммунитет».
Когда срочно нужно к врачу
Некоторые признаки могут указывать на серьёзные проблемы с иммунитетом или инфекцию. Обратитесь к врачу как можно скорее, если появились:
Таблица 1. Роль микробиома в работе иммунитета
| Функция | Как это работает |
|---|---|
| Обучение иммунитета. | Бактерии тренируют иммунную систему с рождения. |
| Различение своё-чужое. | Помощь в распознавании угроз и безопасного. |
| Контроль воспаления. | Удержание воспаления в разумных рамках. |
| Защита от инфекций. | Вытеснение опасных микробов из кишечника. |
| Связь с аллергиями. | Влияние раннего микробиома на риск аллергий. |
Краткое резюме
Значительная часть иммунных клеток организма, по многим оценкам около семидесяти процентов, сосредоточена в кишечнике. Это не случайность: кишечник — главные ворота, через которые в тело поступает всё съеденное вместе с множеством микробов, и именно у этих ворот логично держать самую многочисленную стражу. Тонкая стенка кишечника служит умной границей, а поддерживают её иммунные клетки и микробиом сообща.
Одна из важнейших ролей бактерий — обучение иммунитета с первых дней жизни. Микробы тренируют незрелую иммунную систему, помогая ей отличать опасное от безопасного, не трогать полезные бактерии, собственные ткани и пищу, а также удерживать воспаление в разумных рамках. Поэтому ранний контакт с разнообразными микробами не угроза, а необходимое условие созревания защиты, а чрезмерная стерильность связана с повышенным риском аллергий.
Полезные бактерии защищают от инфекций, занимая место и ресурсы опасных микробов, поэтому разрушение микрофлоры повышает уязвимость. Нарушение раннего формирования микробиома связывают с ростом аллергий, а его изменения изучают и при воспалительных и аутоиммунных болезнях, хотя причинно-следственные связи ещё не ясны. Поддержать иммунитет через кишечник помогают простые меры: разнообразное питание с клетчаткой, ферментированные продукты, сон, движение и разумное отношение к антибиотикам. А вот обещания добавок «поднять иммунитет» — чаще всего маркетинг: здоровой иммунной системе нужна сбалансированная работа, а не искусственное усиление.
Источники
- The Gut Microbiota and the Immune System. Nature Reviews Immunology. Великобритания, 2016.
- Gut Immunology: The Intestinal Immune System. Cell. США, 2018.
- The Intestinal Barrier and Immune Function. Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology. Великобритания, 2017.
- Microbiota and Early Immune Development. Science. США, 2016.
- Early-Life Microbiota and Immune Programming. Cell Host and Microbe. США, 2018.
- Immune Tolerance and the Gut Microbiota. Nature Reviews Immunology. Великобритания, 2019.
- Short-Chain Fatty Acids and Immune Regulation. Immunity. США, 2019.
- Colonization Resistance and Infection Protection. Nature Reviews Microbiology. Великобритания, 2019.
- The Hygiene Hypothesis and Allergy. Journal of Allergy and Clinical Immunology. США, 2017.
- Microbiota in Autoimmune and Inflammatory Disease. Nature. Великобритания, 2018.
- Lifestyle, Gut Microbiota and Immunity. Harvard Health Publishing. США, 2020.
- Immune-Boosting Supplements: A Critical Review. British Medical Journal. Великобритания, 2020.
- Микробиота кишечника и иммунитет. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. Россия, 2019.
- Роль микробиоты в развитии иммунной системы. Иммунология. Россия, 2020.
*Статья носит информационный характер. Для профессиональной помощи обратитесь к специалисту.*
Автор:
