Реклама

Йодомарин при беременности: профилактика дефицита йода и противопоказания при щитовидке

Дата публикации Время чтения 16 минут Просмотров всего 1
Йодомарин при беременности: профилактика дефицита йода и противопоказания при щитовидке
Вы можете поделиться статьей или скачать ее в PDF формате

Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде поговорим о препарате Йодомарин при беременности: зачем будущей маме йод, как он связан с работой щитовидной железы и развитием мозга ребёнка, в каких дозах его назначают, кому он необходим и в каких случаях его, наоборот, принимать нельзя. Разберём показания, дозы и важные противопоказания простым и понятным языком.

Мы подробно рассмотрим, почему при беременности резко растёт потребность в йоде, что представляет собой Йодомарин и как он восполняет дефицит, как связаны йод и гормоны щитовидной железы, чем опасен как недостаток, так и избыток йода, при каких заболеваниях щитовидной железы препарат противопоказан, а также разберём распространённые мифы о йоде и его приёме.

В конце статьи вас ждёт пошаговый план приёма, список тревожных признаков, при которых нужно срочно к врачу, и краткое резюме по каждому разделу статьи.

Часть 1. Йод и щитовидная железа при беременности

1.1. Зачем организму нужен йод

Йод — это микроэлемент (вещество, необходимое организму в очень малых количествах), без которого щитовидная железа не может вырабатывать свои гормоны. Эти гормоны управляют обменом веществ, ростом и развитием тканей, а во время беременности особенно важны для формирования нервной системы и мозга ребёнка.

Организм не умеет запасать йод надолго, поэтому нуждается в его постоянном поступлении с пищей и водой.1 Именно поэтому йод относят к незаменимым микроэлементам, дефицит которых при беременности отслеживают особенно внимательно.

Во время беременности потребность в йоде заметно возрастает. Щитовидная железа матери начинает работать активнее, чтобы обеспечить гормонами и себя, и растущего ребёнка, у которого собственная железа формируется постепенно. Кроме того, часть йода теряется с мочой, так как при беременности почки работают интенсивнее.

Всё это увеличивает суточную потребность в йоде.2 В результате даже женщины, у которых до беременности не было проблем с йодом, во время вынашивания могут столкнуться с его нехваткой.

Основные задачи йода в организме будущей мамы можно свести к нескольким направлениям: Все эти процессы напрямую зависят от достаточного поступления йода. Даже небольшая, но постоянная его нехватка со временем сказывается на работе щитовидной железы.

Со временем железа может увеличиваться, пытаясь компенсировать нехватку йода. Такое увеличение железы называют эндемическим зобом. Он распространён именно в регионах с недостатком йода в почве и воде. В таких местах йодную профилактику проводят на уровне целых регионов.

Массовая профилактика через йодированную соль — пример такого подхода. Он позволяет охватить профилактикой миллионы людей одновременно. Это один из самых успешных примеров профилактической медицины в мире. Простое и дешёвое решение здесь предотвращает тяжёлые последствия.

  • Образование гормонов щитовидной железы.
  • Поддержание нормального обмена веществ.
  • Обеспечение развития нервной системы ребёнка.
  • Участие в формировании мозга плода.
  • Поддержка нормального роста тканей.

Особенно критичен йод в первом триместре, когда закладывается нервная система ребёнка, а его собственная щитовидная железа ещё не работает. В этот период плод полностью зависит от гормонов матери, для производства которых нужен йод. Поэтому дефицит именно на ранних сроках наиболее опасен для развития мозга.3 В более поздние сроки собственная щитовидная железа плода постепенно включается в работу, но и тогда ей по-прежнему нужен йод, поступающий от матери.

1.2. Чем опасен дефицит йода

Дефицит йода — одна из самых распространённых в мире причин нарушений развития, которую при этом легко предотвратить. Большинство регионов России относятся к территориям с недостаточным содержанием йода в почве и воде, поэтому проблема актуальна для очень многих будущих мам. Последствия дефицита зависят от его тяжести и срока беременности.

Дефицит йода при беременности повышает риск таких проблем: Тяжесть последствий во многом зависит от того, насколько выражен и как долго длится дефицит. Лёгкий и кратковременный недостаток переносится легче, чем выраженный и длительный.

  • Нарушение формирования нервной системы ребёнка.
  • Снижение умственного развития в тяжёлых случаях.
  • Увеличение щитовидной железы у матери.
  • Повышенный риск осложнений беременности.
  • Нарушения работы щитовидной железы у новорождённого.

Важно понимать, что самые тяжёлые последствия дефицита йода развиваются незаметно и необратимо, ещё до рождения ребёнка. Именно поэтому профилактику начинают заранее, а не ждут появления симптомов. Восполнить упущенное после родов уже невозможно.4 По оценкам специалистов, именно дефицит йода остаётся ведущей предотвратимой причиной нарушений умственного развития в мире.

Миф

Если питаться разнообразно, йода точно хватает, и добавки не нужны.

Факт

В регионах с дефицитом йода обычный рацион редко покрывает возросшую потребность беременной. Даже разнообразное питание в таких условиях не гарантирует достаточного поступления йода, поэтому профилактический приём препаратов рекомендуют почти всем будущим мамам.

1.3. Йод и развитие мозга ребёнка

Связь йода с развитием мозга — главная причина, по которой этому микроэлементу уделяют столько внимания при беременности. Гормоны щитовидной железы, для которых нужен йод, управляют формированием и созреванием нервных клеток плода. При их нехватке этот тонкий процесс нарушается.

Причём последствия зависят от того, на каком сроке возник дефицит. Наиболее уязвим ранний период, когда закладывается нервная система. Поэтому ранний приём йода особенно важен для будущего здоровья ребёнка. Упущенное на этом этапе восполнить впоследствии уже не удаётся.

Роль йода в развитии нервной системы ребёнка проявляется в нескольких аспектах:

  • Обеспечение созревания нервных клеток.
  • Поддержка формирования связей между нейронами.
  • Влияние на общее развитие мозга.
  • Участие в закладке будущих познавательных способностей.

Важно, что мозг ребёнка активно развивается именно в период, когда он полностью зависит от йода матери. Упущенное в это время наверстать позже невозможно, поэтому достаточное поступление йода с самого начала беременности так ценно. По этой же причине приём йода советуют начинать ещё до зачатия.

Часть 2. Йодомарин: что это за препарат

2.1. Состав и как действует Йодомарин

Йодомарин — это препарат йода в виде калия йодида. По сути, он восполняет именно тот йод, которого не хватает в питании, доставляя его в форме, удобной для усвоения щитовидной железой. Действие препарата простое и физиологичное: он даёт железе строительный материал для производства гормонов.5 В отличие от многих сложных лекарств, действие йода предельно понятно: он просто восполняет то, чего не хватает организму.

Особенности организма беременной, влияющие на потребность в йоде

Несколько особенностей беременности объясняют, почему потребность в йоде возрастает именно в этот период:

  • Щитовидная железа работает активнее, чтобы обеспечить гормонами двоих.
  • Часть гормонов и йода расходуется на нужды плода.
  • Почки выводят больше йода с мочой из-за усиленной работы.
  • Собственная щитовидная железа ребёнка долго остаётся незрелой.
  • Плацента переносит йод и гормоны к плоду, увеличивая расход.

Именно из-за этих особенностей во время беременности рекомендованная доза йода выше, чем у небеременных женщин. Организм не может компенсировать возросшую потребность за счёт запасов, поскольку йод в теле почти не накапливается. Поэтому его поступление должно быть регулярным на протяжении всей беременности.6 Поэтому пропускать приём или прекращать его раньше времени нежелательно — даже короткие перерывы снижают поступление йода к ребёнку.

2.2. Кому и когда назначают Йодомарин

Профилактический приём йода рекомендуют большинству будущих мам, живущих в регионах с дефицитом йода, а это почти вся территория России. В идеале приём начинают ещё на этапе планирования беременности, чтобы к моменту зачатия запасы уже были восполнены. Продолжают его в течение всей беременности и обычно во время грудного вскармливания.

Профилактический приём йода особенно важен для женщин: В этих группах польза регулярного приёма йода наиболее очевидна. Именно на эти группы в первую очередь ориентированы рекомендации по профилактике. Для остальных женщин польза приёма тоже есть, но выражена меньше.

Тем не менее в йододефицитных регионах профилактика показана практически всем беременным. Исключение составляют лишь женщины с противопоказаниями со стороны щитовидной железы. Для них вопрос приёма йода решается индивидуально с эндокринологом.

И позволяет получить пользу йода, избежав его возможного вреда.

  • Планирующих беременность.
  • На всех сроках беременности.
  • В период грудного вскармливания.
  • Живущих в регионах с дефицитом йода.
  • Не употребляющих йодированную соль.

Миф

Йод нужно принимать только в первом триместре, дальше он не важен.

Факт

Потребность в йоде сохраняется на протяжении всей беременности и грудного вскармливания. Хотя ранние сроки особенно критичны для развития мозга, гормоны щитовидной железы нужны ребёнку постоянно, поэтому приём йода не прекращают после первого триместра.

ВАЖНО:

Хотя профилактика йододефицита рекомендована почти всем беременным, при некоторых заболеваниях щитовидной железы препараты йода противопоказаны. Поэтому перед началом приёма Йодомарина, особенно в лечебных дозах, важно проконсультироваться с врачом и при необходимости проверить работу щитовидной железы.

Часть 3. Дозы и правила приёма

3.1. Профилактические и лечебные дозы

Дозы йода делят на профилактические, предупреждающие дефицит, и лечебные, применяемые при уже развившихся состояниях, например при увеличении щитовидной железы. Для беременных рекомендованная профилактическая доза выше, чем для небеременных, из-за возросшей потребности. Точную дозу и её форму определяет врач.

Общие принципы дозирования йода выглядят так: Такой подход помогает обеспечить достаточное поступление йода, не выходя за безопасные пределы. Ведь и недостаток, и избыток йода одинаково нежелательны для щитовидной железы. Поэтому цель профилактики — не максимум йода, а именно достаточное его количество. Соблюдение рекомендованной дозы как раз и обеспечивает этот баланс. Превышать её в надежде на дополнительную пользу не следует.

Реклама
  • Профилактическая доза для беременных выше обычной.
  • Лечебные дозы применяют по показаниям и под контролем.
  • Приём начинают по возможности до беременности.
  • Дозу и длительность определяет врач.

Приведённые ниже сведения о дозах и препаратах даны исключительно в ознакомительных целях. Они не заменяют консультацию врача и назначение конкретной схемы приёма. Самостоятельно подбирать дозы йода при беременности, особенно при заболеваниях щитовидной железы, нельзя.

Таблица 1. Ориентировочные подходы к обеспечению йодом при беременности

Ситуация Что означает Типичный подход
Планирование беременности Подготовка к зачатию Профилактический приём йода заранее
Обычная беременность Нет болезней щитовидной железы Профилактическая доза весь срок
Грудное вскармливание Период после родов Продолжение профилактического приёма
Болезни щитовидной железы Требуется оценка функции Решение врача, иногда йод противопоказан

Помимо общего представления о подходах, будущим мамам полезно понимать, какие препараты и диапазоны доз применяются на практике. Ниже приведена ознакомительная таблица со схемами разных источников йода.7 Обратите внимание, что конкретные цифры в таких таблицах приведены обобщённо, а точную дозу для беременных всегда уточняют у врача.

Таблица 2. Источники и препараты йода при беременности (в ознакомительных целях)

Группа / препарат Примеры названий Диапазон доз Кратность Статус при беременности
Калия йодид Йодомарин, Йодбаланс ~200 мкг/сут для беременных 1 раз в день Разрешён при отсутствии противопоказаний
Йод в составе комплексов Витаминно-минеральные комплексы для беременных ~150–200 мкг в составе 1 раз в день Разрешён, следить за суммарной дозой
Йодированная соль Пищевая йодированная соль ~15–40 мкг йода на грамм соли Ежедневно Разрешена, но не заменяет препарат полностью
Лечебные дозы йода По назначению эндокринолога По назначению эндокринолога По схеме Только под контролем врача

3.2. Как правильно принимать Йодомарин

Йодомарин прост в применении, но несколько правил делают приём более эффективным и удобным. Препарат обычно хорошо переносится, а его приём легко встроить в ежедневный распорядок. Главное — регулярность, ведь йод должен поступать постоянно. Разовые пропуски не критичны, но систематические перерывы снижают эффективность профилактики.

Основные правила приёма таковы: Соблюдение этих несложных правил делает приём йода эффективным и безопасным.

  • Принимать препарат после еды, запивая водой.
  • Соблюдать регулярность приёма каждый день.
  • Не превышать назначенную дозу.
  • Учитывать йод, поступающий из витаминных комплексов.
  • Согласовать приём с врачом при болезнях щитовидной железы.

Миф

Чем больше йода принимать, тем лучше для ребёнка.

Факт

Избыток йода так же вреден, как и его недостаток: он может нарушить работу щитовидной железы у матери и ребёнка. Поэтому важно соблюдать рекомендованную дозу и учитывать йод из всех источников, включая витаминные комплексы, а не принимать его с запасом.

Часть 4. Когда йод противопоказан

4.1. Заболевания щитовидной железы и йод

Главная сложность с йодом в том, что при некоторых заболеваниях щитовидной железы он не только не полезен, но и опасен. Речь идёт прежде всего о состояниях, при которых железа и так вырабатывает слишком много гормонов. В таких случаях дополнительный йод может усугубить проблему.8 Это принципиально отличает йод от, например, фолиевой кислоты или железа, которые при правильных дозах практически не имеют подобных ограничений.

Препараты йода могут быть противопоказаны или требовать осторожности при таких состояниях: Во всех этих случаях решение о приёме йода остаётся за врачом. Он взвешивает пользу и возможный риск в каждой конкретной ситуации. Такой индивидуальный подход и делает консультацию врача важной. Один и тот же совет не подходит всем женщинам одинаково. Врач учитывает и состояние здоровья, и особенности конкретной беременности.

  • Повышенная функция щитовидной железы (тиреотоксикоз).
  • Некоторые узловые образования щитовидной железы.
  • Индивидуальная непереносимость йода.
  • Отдельные аутоиммунные заболевания щитовидной железы.

Именно поэтому при наличии заболеваний щитовидной железы решение о приёме йода принимает врач, часто эндокринолог, после оценки функции железы. Самостоятельный приём в таких ситуациях недопустим. Это ключевое отличие йода от многих других профилактических добавок.9 Такая осторожность не должна пугать: у большинства женщин щитовидная железа здорова, и профилактический приём йода им полностью показан.

4.2. Почему нельзя назначать себе йод самостоятельно при болезнях щитовидки

Проблема в том, что многие заболевания щитовидной железы протекают скрыто, и женщина может не знать о них. Прием йода при повышенной функции железы способен спровоцировать ухудшение. Поэтому при любых подозрениях или уже известных диагнозах нужна консультация специалиста. Эндокринолог оценит функцию железы и подскажет, безопасен ли йод в данном случае.

Обратиться к эндокринологу перед приёмом йода стоит, если у женщины: Наличие хотя бы одного из этих пунктов — повод не начинать приём самостоятельно. В такой ситуации разумнее сначала показаться эндокринологу.

  • Ранее выявляли заболевания щитовидной железы.
  • Есть узлы или увеличение железы.
  • Отмечались симптомы повышенной функции железы.
  • Есть аутоиммунные заболевания в анамнезе.

Миф

Йодомарин абсолютно безопасен, его можно принимать всем беременным без разбора.

Факт

Для большинства женщин профилактические дозы йода безопасны и полезны, но при некоторых болезнях щитовидной железы йод противопоказан. Поэтому при наличии таких заболеваний обязательна консультация врача, а не приём препарата по общему правилу.

4.3. Признаки, на которые стоит обратить внимание

Поскольку болезни щитовидной железы бывают скрытыми, полезно знать симптомы, которые могут указывать на её повышенную функцию. Их появление — повод обсудить с врачом целесообразность приёма йода. Это не значит, что йод обязательно навредит, но осторожность оправдана. Лучше задать лишний вопрос врачу, чем начать приём вслепую.

Насторожить в отношении повышенной функции щитовидной железы могут такие признаки:

  • Учащённое сердцебиение без явной причины.
  • Дрожь в руках и внутреннее беспокойство.
  • Потеря веса при нормальном питании.
  • Повышенная потливость и плохая переносимость жары.
  • Нарушения сна и раздражительность.

Важно помнить, что некоторые из этих ощущений встречаются и при обычной беременности, поэтому судить о работе щитовидной железы только по симптомам нельзя. Точную картину даёт лишь оценка её функции по анализам, назначенная врачом. Только лабораторная оценка позволяет судить о состоянии железы достоверно. Симптомы же могут и обманывать, особенно на фоне беременности.

Часть 5. Йод из пищи и другие источники

5.1. Продукты, богатые йодом

Хотя препараты йода — надёжный способ профилактики, поступление йода с пищей тоже имеет значение. Некоторые продукты особенно богаты этим микроэлементом и полезно включать их в рацион. Однако содержание йода в пище сильно зависит от региона и способа приготовления.10 Тем не менее полагаться только на питание при беременности рискованно, ведь содержание йода в продуктах непостоянно и трудно поддаётся учёту.

К продуктам, богатым йодом, относятся14:

  • Морская рыба и морепродукты.
  • Морская капуста и другие водоросли.
  • Молочные продукты.
  • Яйца.
  • Йодированная соль.

Йодированная соль — простой и доступный способ дополнительного поступления йода, рекомендованный во многих странах. Однако при беременности одной только соли обычно недостаточно, чтобы покрыть возросшую потребность. Поэтому её рассматривают как дополнение, а не замену препаратам йода.11 Кроме того, при термической обработке и длительном хранении часть йода из соли теряется, что дополнительно снижает её реальный вклад.

5.2. Йод в витаминных комплексах для беременных

Многие витаминно-минеральные комплексы для беременных уже содержат йод. Это удобно, но требует внимания, чтобы не превысить суммарную дозу при одновременном приёме отдельного препарата йода. Всегда стоит проверять состав комплекса. Информация о содержании йода обычно указана на упаковке или в инструкции. Если найти её не удаётся, этот вопрос стоит задать врачу или фармацевту.

При использовании витаминных комплексов важно учитывать: Свести всю поступающую дозу йода воедино помогает простой разговор с врачом.

  • Содержание йода в составе комплекса.
  • Суммарную дозу йода из всех источников.
  • Необходимость отдельного препарата йода.
  • Рекомендации врача по общей дозе.

Миф

Если пью витамины для беременных, отдельный йод точно не нужен.

Факт

Некоторые комплексы содержат достаточно йода, а некоторые — нет или содержат мало. Нужен ли дополнительный препарат, зависит от состава конкретного комплекса и рекомендаций врача, поэтому этот вопрос стоит обсудить, а не решать наугад.

Миф

Морская капуста полностью заменяет препараты йода при беременности.

Факт

Морская капуста действительно богата йодом, но его содержание в ней сильно колеблется и может быть как недостаточным, так и избыточным. Поэтому предсказуемую дозу йода даёт именно препарат, а не отдельный продукт, каким бы полезным он ни был.

5.3. Можно ли получить весь йод только из питания

Логичный вопрос: нельзя ли обойтись без препаратов, просто питаясь богатой йодом пищей? В теории это возможно, но на практике сопряжено с трудностями, особенно в регионах с дефицитом йода. Содержание йода в продуктах слишком непредсказуемо. Один и тот же продукт из разных регионов может содержать очень разное количество йода. Поэтому предсказать поступление йода только по названию продукта невозможно.

Получить весь йод только из питания мешают такие сложности:

  • Непостоянное содержание йода в продуктах.
  • Потери йода при приготовлении пищи.
  • Зависимость от региона выращивания продуктов.
  • Трудность точного подсчёта поступающего йода.
Реклама

Поэтому в большинстве рекомендаций препараты йода рассматривают как надёжную основу профилактики, а богатую йодом пищу — как полезное дополнение. Такое сочетание обеспечивает и стабильную дозу, и разнообразный рацион. Такое сочетание считается оптимальным для будущих мам.

Часть 6. Практические вопросы

6.1. Частые вопросы будущих мам

Вокруг приёма йода возникает немало вопросов, ведь тема связана с работой щитовидной железы. Разберём наиболее распространённые из них, опираясь на общие принципы. Точные ответы для конкретной ситуации всегда даёт наблюдающий врач.12 Ниже мы коротко коснёмся сути этих вопросов, но окончательные решения всегда стоит принимать вместе с наблюдающим врачом.

Чаще всего будущие мамы спрашивают о следующем: Эти вопросы возникают почти у каждой женщины, впервые столкнувшейся с назначением йода.

  • Нужно ли сдавать анализы перед приёмом йода.
  • Можно ли принимать йод при узлах щитовидной железы.
  • Как сочетать Йодомарин с витаминными комплексами.
  • Нужно ли продолжать приём после родов.

6.2. Нужны ли анализы перед приёмом

Для профилактического приёма йода в стандартной дозе здоровой женщине обычно не требуется специальных анализов. Однако при наличии заболеваний щитовидной железы или подозрении на них врач может назначить обследование. Это помогает убедиться, что йод не навредит.13 Такой подход экономит силы и средства женщины и при этом не упускает действительно важных ситуаций.

Оценка работы щитовидной железы может понадобиться, если: В остальных случаях профилактический приём обычно начинают без дополнительного обследования.

  • В прошлом были заболевания щитовидной железы.
  • Есть симптомы её нарушенной функции.
  • Планируется приём лечебных доз йода.
  • Врач считает обследование целесообразным.

Миф

Перед приёмом любого йода обязательно сдавать кучу анализов.

Факт

Для обычной профилактики здоровым женщинам массовое обследование не требуется, иначе профилактика была бы недоступна большинству. Анализы нужны при болезнях щитовидной железы или подозрении на них, и решение о них принимает врач.

Пошаговый план приёма йода при беременности

01

Обсудите с врачом необходимость приёма йода, в идеале ещё при планировании.

02

При болезнях щитовидной железы проверьте её функцию перед началом.

03

Уточните рекомендованную дозу для беременных.

04

Проверьте, сколько йода содержится в ваших витаминных комплексах.

05

Принимайте препарат регулярно после еды, запивая водой.

06

Продолжайте приём весь срок беременности и при грудном вскармливании по рекомендации врача.

Когда срочно нужно к врачу

Обратитесь к врачу как можно скорее, если на фоне приёма йода появился хотя бы один из признаков:

Учащённое сердцебиение и дрожь в руках
Резкая потеря веса при обычном питании
Сильная нервозность и бессонница
Отёк и боль в области шеи
Аллергическая сыпь или затруднённое дыхание

Краткое резюме

Йод при беременности необходим для работы щитовидной железы, которая вырабатывает гормоны, управляющие обменом веществ и, что особенно важно, развитием нервной системы и мозга ребёнка. Потребность в йоде во время беременности заметно возрастает, а организм почти не запасает его, поэтому поступление должно быть регулярным. Дефицит йода — распространённая и при этом предотвратимая причина нарушений развития, а большинство регионов России относятся к территориям с недостатком йода.

Йодомарин — это препарат калия йодида, который восполняет недостающий йод и даёт щитовидной железе материал для производства гормонов. Профилактический приём рекомендован большинству будущих мам, в идеале ещё с этапа планирования, и продолжается всю беременность и грудное вскармливание. При этом важно соблюдать рекомендованную дозу и учитывать йод из витаминных комплексов, поскольку избыток йода так же нежелателен, как и его недостаток.

Главная особенность йода в том, что при некоторых заболеваниях щитовидной железы, прежде всего при её повышенной функции, препараты йода противопоказаны. Поэтому при наличии таких болезней или подозрении на них обязательна консультация врача, часто эндокринолога, и оценка функции железы. Разумный подход прост: обсудить приём йода с врачом, при необходимости проверить щитовидную железу, соблюдать рекомендованную дозу и принимать препарат регулярно. Так удаётся защитить развитие ребёнка, не навредив здоровью матери. Своевременная профилактика йододефицита — один из самых простых и эффективных способов поддержать здоровое развитие ребёнка.


Источники

  1. Iodine requirements in pregnancy and lactation. World Health Organization (WHO). Швейцария, 2019.
  2. Дефицит йода и его профилактика у беременных. Министерство здравоохранения РФ. Россия, 2020.
  3. Iodine and brain development in the fetus. The Lancet. Великобритания, 2016.
  4. Йододефицитные заболевания: диагностика и профилактика. Эндокринология. Россия, 2019.
  5. Инструкция по применению препарата Йодомарин. Государственный реестр лекарственных средств. Россия, 2022.
  6. Thyroid function in pregnancy. American Thyroid Association (ATA). США, 2017.
  7. Iodine supplementation during pregnancy. Cochrane Database of Systematic Reviews. Великобритания, 2017.
  8. Гипертиреоз и беременность. Российская ассоциация эндокринологов. Россия, 2020.
  9. Management of thyroid disease in pregnancy. National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Великобритания, 2019.
  10. Dietary sources of iodine. Harvard Health Publishing. США, 2018.
  11. Iodized salt and iodine nutrition. World Health Organization (WHO). Швейцария, 2018.
  12. Йод в питании беременных женщин. Вопросы питания. Россия, 2019.
  13. Оценка функции щитовидной железы при беременности. Терапевтический архив. Россия, 2018.
  14. Iodine intake during pregnancy. Mayo Clinic. США, 2022.

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Перед началом приёма препаратов йода во время беременности обязательно проконсультируйтесь со специалистом, особенно при заболеваниях щитовидной железы.

Loading

Мы используем cookies для корректной работы сайта и анализа посещаемости. Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь с их использованием.