Чихание

Чихание — защитный безусловный рефлекс, при котором после глубокого вдоха воздух с силой выбрасывается через нос и рот. Резкий поток уносит из полости носа пыль, пыльцу, микробов, слизь и раздражающие вещества. Чих возникает в ответ на раздражение слизистой носа и обычно не поддаётся полному произвольному контролю.

В медицинских текстах чихание иногда называют стернутацией (от латинского sternutatio). Это один из самых древних защитных рефлексов: он есть у многих млекопитающих и у человека проявляется уже у новорождённых.

⚙️ Рефлекторная дуга чихания

Как и любой рефлекс, чихание имеет чувствительное звено, центр и исполнительное звено. Датчиками служат свободные нервные окончания в слизистой носа. Сигнал от них идёт по ветвям тройничного нерва в ствол мозга, где в продолговатом мозге находится так называемый центр чихания — группа нейронов, связанная с дыхательным центром.

Отсюда команды расходятся к диафрагме и межрёберным мышцам, к мышцам живота, гортани и глотки. Через лицевой нерв сокращаются мимические мышцы, и смыкаются веки. Сигнал доходит и до коры мозга, поэтому перед чихом мы чувствуем щекотание в носу.

📋 Фазы чиха

1. Чувствительная фаза: раздражение слизистой, ощущение щекотания и позыв к чиху. Порог может накапливаться, поэтому чих иногда «зреет» несколько секунд.
2. Вдох: глубокий, иногда в несколько приёмов, лёгкие наполняются воздухом.
3. Сжатие: голосовая щель кратко смыкается, мышцы выдоха напрягаются, давление в груди резко растёт.
4. Выброс: голосовая щель открывается, язык и мягкое нёбо направляют часть потока через нос, и воздух вырывается наружу с большой скоростью.

Весь чих занимает доли секунды. Часто за первым следует второй и третий: раздражитель удаляется не сразу, а чувствительность окончаний после первого чиха ещё высока.

🔍 Что вызывает чихание

• Механические раздражители: пыль, волоски, крупные частицы.
• Химические раздражители: дым, перец, резкие запахи, холодный воздух.
• Аллергены: пыльца, клещи домашней пыли, шерсть животных. Они вызывают выброс гистамина из тучных клеток, который возбуждает нервные окончания.
• Вирусная инфекция: в первые дни простуды воспаление снижает порог рефлекса.
• Яркий свет у людей со световым чихательным рефлексом.
• Раздражение кожи лица, например при выщипывании бровей.

🩺 Когда чихание — признак болезни

Здоровый человек чихает несколько раз в сутки, и это норма. Частое приступообразное чихание сериями по много раз чаще всего указывает на аллергический ринит. Его сопровождают зуд в носу и глазах, водянистые выделения, заложенность. Сезонность или связь с определённым помещением подсказывают, какой аллерген виноват.

Чихание также бывает при вазомоторном рините и в начале простуды. Редко встречается неудержимое многочасовое чихание неврологической или психогенной природы. Ослабление или исчезновение чиха бывает при поражении ствола мозга.

🦠 Чихание и распространение инфекций

При чихании образуется облако из крупных капель и мельчайших аэрозольных частиц. Крупные капли оседают в пределах одного–двух метров, а мелкие могут переноситься дальше и долго держаться в воздухе. Так передаются грипп, ОРВИ и другие воздушно-капельные инфекции. Поэтому чихать нужно в одноразовую салфетку или в сгиб локтя, а не в ладонь, и затем вымыть руки.

⚠️ Можно ли сдерживать чих

Если зажать нос и рот в фазу выброса, высокое давление передаётся на глотку, среднее ухо и носовые пазухи. Описаны редкие случаи повреждения барабанной перепонки, разрывов слизистой глотки и носовых кровотечений. Безопаснее чихнуть, прикрывшись салфеткой. Подавить сам позыв иногда удаётся, надавив на верхнюю губу или задержав дыхание до начала чиха.

Миф

Во время чихания сердце останавливается.

Факт

Сердце не останавливается. Резкий рост давления в груди на мгновение меняет приток крови к сердцу и частоту сокращений, и это может ощущаться как «замирание», но электрическая активность сердца продолжается.