Зубной камень

Зубной камень — это твёрдые отложения на поверхности зубов, которые образуются при пропитывании зубного налёта минеральными солями из слюны или десневой жидкости. По сути это окаменевший, минерализованный налёт, плотно прикреплённый к эмали или корню зуба.

В отличие от мягкого налёта, камень нельзя удалить обычной зубной щёткой. Сам по себе он не разрушает зуб, но его шероховатая поверхность удерживает новые слои бактерий и мешает гигиене. Поэтому зубной камень считают важным фактором, поддерживающим воспаление дёсен и болезни тканей, окружающих зуб.

⚙️ Как образуется зубной камень

Слюна насыщена ионами кальция и фосфата. Пока зубной налёт регулярно снимается, эти минералы работают на пользу зубов. Если же налёт остаётся на зубе дольше нескольких дней, в его толще начинается кристаллизация солей кальция. Центрами кристаллизации служат бактерии и межклеточное вещество налёта.

Со временем минерализация охватывает всё больше слоёв, а поверх уже затвердевшего камня оседает новый налёт, который тоже минерализуется. Так камень растёт послойно. В его составе преобладают различные фосфаты кальция, близкие по строению к минералу кости и эмали, а также остатки бактерий и органические вещества.

🔍 Виды зубного камня

Наддесневой и поддесневой камень

Признак	Наддесневой	Поддесневой
Расположение	Над краем десны, на видимой части коронки	Под десной, на корне зуба в десневом кармане
Источник минералов	Слюна	Жидкость десневой борозды и кровь
Цвет	Желтоватый, белый, темнеет от пигментов пищи и табака	Тёмно-коричневый, зеленоватый или чёрный
Плотность	Относительно мягкий	Очень твёрдый, плотно сращён с корнем
Как выявляют	При осмотре	Инструментальным зондированием, иногда на рентгеновских снимках

Наддесневой камень чаще всего образуется напротив выводных протоков крупных слюнных желёз — на внутренней поверхности нижних передних зубов и на щёчной поверхности верхних коренных зубов. Здесь слюна омывает зубы особенно обильно, и минералов для кристаллизации больше всего.

⚠️ Чем опасен зубной камень

• Поддерживает гингивит: шероховатая поверхность камня накапливает налёт у края десны, вызывая покраснение, отёк и кровоточивость.
• Способствует прогрессированию пародонтита: поддесневой камень удерживает бактерии в десневом кармане, где они разрушают связку и кость вокруг зуба.
• Вызывает неприятный запах изо рта.
• Портит внешний вид зубов из-за видимых жёлтых и тёмных отложений.

Главный виновник воспаления — живые бактерии налёта, а камень служит для них удобной опорой. Поэтому удаление камня без последующей ежедневной гигиены даёт лишь временный эффект.

📈 Что ускоряет образование камня

• Недостаточная чистка зубов и отказ от очищения межзубных промежутков.
• Скученность зубов, ортодонтические аппараты, неровные края пломб и протезов, затрудняющие гигиену.
• Курение, которое связано с более обильным образованием камня.
• Индивидуальные особенности состава слюны: у одних людей камень образуется быстро, у других — медленно при одинаковой гигиене.
• Привычка жевать на одной стороне, из-за которой другая сторона хуже самоочищается.

🦷 Удаление и профилактика

Зубной камень удаляют только профессионально. Стоматолог или гигиенист снимает отложения ультразвуковым аппаратом и ручными инструментами, а затем полирует поверхность зубов, чтобы налёт меньше задерживался. Поддесневой камень при пародонтите удаляют глубже, вместе с очисткой и выравниванием поверхности корня. Частоту профессиональной гигиены врач определяет индивидуально.

Для профилактики достаточно ежедневно и тщательно удалять налёт: чистить зубы дважды в день пастой с фтором и очищать межзубные промежутки нитью или ёршиками. Пасты с добавками против камня, например с пирофосфатами или солями цинка, замедляют образование наддесневых отложений, но уже затвердевший камень не растворяют.