Желудочно-кишечное кровотечение: симптомы и экстренная помощь

14 июля, 2026

16 минут

Желудочно-кишечное кровотечение: симптомы и экстренная помощь

Рубрики: Гастроэнтерология Хирургия

Термины: Желудочно-кишечное кровотечение

Материалы SapiensMed не заменяют консультацию врача

Вы можете поделиться статьей или скачать ее в PDF формате

Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде поговорим о том, как распознать желудочно-кишечное кровотечение — опасное состояние, при котором кровь изливается в просвет пищеварительного тракта и требует срочной медицинской помощи. Разберём, по каким признакам можно заподозрить внутреннее кровотечение, чем оно грозит, что делать до приезда скорой и почему нельзя терять время.

Мы подробно объясним, из-за чего возникает такое кровотечение, чем отличаются его виды, как выглядят рвота и стул при кровопотере из разных отделов желудочно-кишечного тракта. Отдельно поговорим о скрытых кровотечениях, об особенностях у людей, принимающих определённые лекарства, о том, как проходят диагностика и лечение и какую первую помощь можно оказать.

Чтобы вам было проще ориентироваться, мы разберём частые мифы, дадим чёткий план действий и таблицу-подсказку. А в самом конце вас ждёт краткое резюме по каждому разделу статьи.

Часть 1. Что такое желудочно-кишечное кровотечение и почему оно возникает

1.1. Суть проблемы

Желудочно-кишечное кровотечение — это истечение крови в просвет пищеварительного тракта из повреждённых сосудов. Кровь может изливаться из пищевода, желудка, кишечника, и затем выходит наружу с рвотой или стулом¹.

Опасность такого кровотечения в том, что оно нередко скрыто от глаз. Кровь теряется внутри, человек может не сразу понять, что происходит, а тем временем кровопотеря нарастает и угрожает жизни¹.

Пищеварительный тракт обильно снабжается кровью, поэтому при повреждении крупного сосуда кровопотеря бывает массивной и стремительной. В других случаях кровь теряется медленно, малыми порциями, и проблема развивается исподволь².

В любом случае желудочно-кишечное кровотечение — это не самостоятельная болезнь, а грозный симптом. За ним всегда стоит какое-то заболевание или повреждение, которое нужно найти и устранить.

Чтобы понять серьёзность, полезно представить объёмы. В сосудах взрослого человека около пяти литров крови, и потеря даже части этого объёма нарушает работу всего организма. При массивном кровотечении такие потери могут произойти за считанные часы².

Организм до определённого предела компенсирует кровопотерю, перераспределяя кровь к жизненно важным органам. Но когда его резервы истощаются, состояние резко ухудшается. Именно поэтому важно не дожидаться критического момента, а действовать при первых признаках.

Скорость нарастания опасности зависит от того, из какого сосуда идёт кровь. Повреждение крупной артерии способно привести к тяжёлой кровопотере очень быстро, тогда как кровотечение из мелких сосудов может тянуться днями. Но недооценивать нельзя ни то, ни другое².

Миф

Если крови немного, значит, кровотечение неопасно и можно подождать.

Факт

Даже небольшое на вид кровотечение может быть проявлением серьёзной болезни и со временем усилиться. Любые признаки крови в рвоте или стуле требуют обращения к врачу².

1.2. Верхние и нижние кровотечения

Врачи делят желудочно-кишечные кровотечения на два больших типа в зависимости от того, из какого отдела они происходят. Верхние кровотечения возникают из пищевода, желудка и начального отдела кишечника³.

Нижние кровотечения происходят из более отдалённых отделов кишечника — тонкой и толстой кишки, прямой кишки. От уровня кровотечения зависит, как именно оно проявится внешне.

Понимание того, откуда идёт кровь, важно не только для врача, но и для самого человека. Оно помогает не растеряться и точнее описать симптомы, вызывая скорую. Чем больше полезной информации получат врачи заранее, тем быстрее и правильнее они смогут действовать по прибытии³.

Верхние кровотечения встречаются чаще и нередко бывают более массивными. Именно они дают классическую картину рвоты с кровью и чёрного стула, о которой мы поговорим подробнее³.

Условной границей между верхними и нижними отделами служит место перехода двенадцатиперстной кишки в тощую. Всё, что выше, относят к верхним отделам, всё, что ниже, — к нижним. Это разделение помогает врачу быстро сориентироваться в причине и выбрать метод обследования.

1.3. Частые причины

Самая распространённая причина верхних кровотечений — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Язва разъедает стенку органа и повреждает проходящий там сосуд⁴.

Другая важная причина — расширенные вены пищевода, которые возникают при тяжёлых болезнях печени, прежде всего циррозе. Такие вены могут внезапно разорваться и дать очень сильное кровотечение.

При циррозе печени кровь хуже проходит через изменённый орган, и давление в венах, ведущих к печени, повышается. Организм ищет обходные пути, и вены пищевода переполняются, истончаются и становятся хрупкими. Их разрыв — одно из самых опасных кровотечений, требующее немедленной помощи⁴.

Нижние кровотечения чаще связаны с болезнями кишечника: геморроем, трещинами, воспалительными заболеваниями, дивертикулами, а также опухолями. У пожилых людей опухоли кишечника — одна из ведущих причин скрытой кровопотери⁴.

Отдельно стоит упомянуть о роли лекарств. Некоторые популярные обезболивающие и противовоспалительные препараты при длительном приёме повреждают слизистую желудка и могут вызвать кровотечение. Особенно рискуют те, кто принимает их без назначения врача⁹.

Повышают риск и препараты, разжижающие кровь, которые многие принимают для профилактики сосудистых болезней. Они полезны и нужны, но требуют контроля врача, потому что при передозировке или сочетании с другими факторами могут спровоцировать кровотечение.

Отсюда важный практический вывод: любые препараты, влияющие на слизистую желудка или свёртывание крови, стоит принимать только по назначению и под наблюдением врача. Бесконтрольный приём привычных обезболивающих — одна из частых и вполне предотвратимых причин желудочно-кишечных кровотечений⁹.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Расширенные вены пищевода при болезнях печени.
Опухоли, дивертикулы и воспаления кишечника.
Геморрой и трещины при нижних кровотечениях.
Приём противовоспалительных и разжижающих кровь препаратов.

Часть 2. Симптомы: как распознать кровотечение

2.1. Явные признаки кровопотери в рвоте и стуле

Один из самых наглядных признаков верхнего кровотечения — рвота с кровью. Кровь может быть алой при обильном свежем кровотечении или напоминать кофейную гущу, если она уже подверглась действию желудочного сока⁵.

Умение распознать признаки кровотечения по виду рвоты и стула — важный навык, который может спасти жизнь. Далеко не всегда кровь выглядит очевидно, как ярко-красная струя. Часто она маскируется под тёмное содержимое или изменённый стул, и именно поэтому важно знать все её проявления.

Цвет кофейной гущи возникает потому, что желудочный сок изменяет кровь, превращая её в тёмно-коричневую массу с крупинками. Такая рвота говорит о том, что кровь какое-то время находилась в желудке, — это признак кровотечения, которое началось не сию минуту.

Не менее важный признак — изменение стула. При кровотечении из верхних отделов стул становится чёрным, дёгтеобразным, блестящим и зловонным — такой стул врачи называют меленой.

Чёрный цвет и характерный вид мелены объясняются тем, что кровь, проходя весь пищеварительный тракт, изменяется под действием соков и бактерий. Появление такого стула — очень тревожный знак, который нельзя списывать на случайность и который требует срочного обращения к врачу⁵.

При нижних кровотечениях в стуле появляется алая или тёмно-красная кровь, иногда со сгустками. Чем ниже расположен источник, тем ярче и свежее выглядит кровь⁵.

Эта закономерность объясняется просто: чем дольше кровь находится в пищеварительном тракте, тем сильнее она меняется под действием пищеварительных соков и бактерий. Свежая алая кровь говорит о близком к выходу источнике, а чёрный стул — о кровотечении высоко, в желудке или пищеводе.

Рвота алой кровью или содержимым цвета кофейной гущи.
Чёрный дёгтеобразный стул с неприятным запахом.
Алая или тёмно-красная кровь в стуле.
Слабость, головокружение, потемнение в глазах.
Бледность, холодный пот, учащённое сердцебиение.

Рвота алой кровью или содержимым цвета кофейной гущи.
Чёрный дёгтеобразный стул с неприятным запахом.
Алая или тёмно-красная кровь в стуле.
Слабость, головокружение, потемнение в глазах.
Бледность кожи, холодный липкий пот, учащённое сердцебиение.

2.2. Общие признаки кровопотери

Помимо видимой крови, о кровотечении говорят общие признаки потери крови. Появляются нарастающая слабость, головокружение, шум в ушах, потемнение или мелькание в глазах⁶.

Кожа становится бледной, покрывается холодным липким потом, учащается сердцебиение, а артериальное давление снижается. При сильной кровопотере человек может потерять сознание.

Учащённое сердцебиение при кровопотере — это попытка организма компенсировать нехватку крови: сердце бьётся чаще, чтобы прокачать оставшийся объём по телу. Когда же и этого механизма не хватает, давление падает, и развивается угрожающее жизни состояние — геморрагический шок⁶.

Эти общие признаки особенно важны, когда самой крови ещё не видно. Иногда именно внезапная слабость и обморок оказываются первым проявлением внутреннего кровотечения⁶.

Дело в том, что при кровотечении из верхних отделов кровь не сразу выходит наружу — сначала она скапливается в желудке и кишечнике. Пока она не проявится рвотой или изменённым стулом, единственными сигналами остаются именно общие признаки кровопотери, и их нельзя недооценивать.

Миф

Кровотечение в кишечнике всегда сразу заметно по крови в стуле.

Факт

Кровь из верхних отделов успевает измениться и придаёт стулу чёрный цвет, а скрытые кровотечения долго остаются незаметными. Поэтому важны и общие признаки кровопотери⁵.

2.3. Кто в группе повышенного риска

Есть люди, у которых риск желудочно-кишечного кровотечения выше среднего, и им особенно важно знать его признаки. Прежде всего это те, кто страдает язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки⁴.

В группе риска и люди с болезнями печени, у которых расширены вены пищевода, а также те, кто длительно принимает противовоспалительные обезболивающие или препараты, разжижающие кровь. Пожилой возраст сам по себе повышает вероятность кровотечения.

Таким людям стоит быть особенно внимательными к своему самочувствию и не откладывать визит к врачу при появлении слабости, потемнения стула или других тревожных признаков. Осведомлённость здесь напрямую связана с безопасностью⁶.

Полезно, чтобы и близкие таких людей знали о повышенном риске и умели распознать признаки кровотечения. Особенно это важно для семей, где есть пожилые родственники с язвой или болезнями печени, ведь сам человек в момент кровопотери может быть слишком слаб, чтобы позвать на помощь.

Люди с язвенной болезнью желудка и кишки.
Люди с болезнями печени и расширенными венами пищевода.
Принимающие обезболивающие и разжижающие кровь препараты.
Пожилые люди.

2.4. Скрытые кровотечения

Отдельного внимания заслуживают скрытые, или хронические, кровотечения. При них кровь теряется медленно и малыми порциями, стул внешне не меняется, и человек долго ни о чём не подозревает⁷.

Постепенно развивается малокровие (анемия): появляются стойкая слабость, утомляемость, бледность, одышка при нагрузке, ломкость ногтей. Человек списывает это на усталость, а причина кроется в незаметной кровопотере.

Иногда единственным намёком на скрытое кровотечение становится необычная тяга к несъедобному — например, желание грызть лёд, или извращение вкуса и обоняния. Эти странные симптомы связаны с дефицитом железа при хронической потере крови и тоже должны насторожить⁷.

Скрытые кровотечения особенно опасны тем, что могут быть признаком опухоли кишечника на ранней стадии. Поэтому необъяснимая анемия — всегда повод для обследования желудочно-кишечного тракта⁷.

Для выявления скрытой крови существует простой анализ кала, который входит в программы профилактических обследований после определённого возраста. Именно этот тест помогает обнаружить опухоли кишечника задолго до появления явных симптомов, когда лечение наиболее успешно⁷.

Вот почему врачи так настойчиво рекомендуют не игнорировать плановые обследования и сдавать анализ кала на скрытую кровь. Это простой, безболезненный и очень информативный способ вовремя заметить опасность.

Часть 3. Экстренная помощь и чего нельзя делать

3.1. Первая помощь до приезда скорой

При признаках сильного желудочно-кишечного кровотечения первое и главное действие — немедленно вызвать скорую помощь. Это состояние лечится только в стационаре⁸.

Важно сохранять спокойствие и действовать быстро, но без паники. От слаженности первых минут во многом зависит, в каком состоянии человек попадёт к врачам. Пока едет скорая, есть немало полезного, что можно сделать, и немало опасного, чего делать категорически нельзя.

До приезда врачей человека нужно уложить, приподняв ноги, чтобы улучшить приток крови к жизненно важным органам. Обеспечить покой, расстегнуть тесную одежду, открыть доступ свежего воздуха.

Приподнятые ноги помогают крови приливать к сердцу и мозгу, которые особенно страдают при кровопотере. Это простое действие может поддержать человека и снизить риск обморока, пока не приедет скорая. Двигаться и вставать человеку в это время нельзя — любая нагрузка опасна⁸.

На верхнюю часть живота можно осторожно положить пузырь со льдом или что-то холодное, завёрнутое в ткань. Холод способствует сужению сосудов и может немного уменьшить кровотечение⁸.

Важно постоянно находиться рядом с человеком и следить за его состоянием. Если он теряет сознание, нужно повернуть голову набок, чтобы при рвоте кровью он не задохнулся. При остановке дыхания и сердцебиения до приезда скорой начинают сердечно-лёгочную реанимацию, если владеют её навыками.

ВАЖНО:

При желудочно-кишечном кровотечении нельзя есть, пить, принимать лекарства, прикладывать тепло к животу и промывать желудок. Единственно верное действие — уложить человека, приложить холод к животу и срочно вызвать скорую.

Стоит помнить, что даже правильно оказанная первая помощь не заменяет медицинской. Холод, покой и приподнятые ноги лишь помогают выиграть время до приезда бригады, но остановить серьёзное кровотечение и восполнить кровопотерю способны только врачи в стационаре⁸.

Многие теряются при виде крови и не знают, что предпринять. Но алгоритм прост и его стоит запомнить заранее: уложить, приподнять ноги, приложить холод, ничего не давать внутрь и вызвать скорую. Эта короткая последовательность действий в критический момент может спасти жизнь.

Немедленно вызовите скорую помощь.
Уложите человека и приподнимите ему ноги.
Положите холод на верхнюю часть живота.
Не давайте еды, питья и лекарств.

3.2. Чего категорически нельзя делать

Категорически нельзя кормить и поить человека с кровотечением. Еда и питьё усиливают работу пищеварительного тракта и могут спровоцировать усиление кровотечения, а также осложнят возможную экстренную операцию⁹.

Даже если человек испытывает сильную жажду, что часто бывает при кровопотере, поить его нельзя. Можно лишь слегка смочить губы влажной салфеткой. Утоление жажды и восполнение потерь врачи проведут через капельницу уже после прибытия скорой.

Нельзя прикладывать к животу грелку или что-либо тёплое: тепло расширяет сосуды и усиливает кровопотерю. Опасны и попытки промыть желудок или вызвать рвоту.

Вызывание рвоты особенно опасно при кровотечении из расширенных вен пищевода: напряжение и рвотные движения могут усилить разрыв и превратить умеренное кровотечение в массивное. Поэтому любые попытки очистить желудок дома недопустимы⁹.

Не кормите и не поите человека.
Не прикладывайте грелку к животу.
Не промывайте желудок и не вызывайте рвоту.
Не давайте обезболивающих без назначения врача.

Не следует давать никаких лекарств без назначения врача, особенно обезболивающих. Многие из них, в частности популярные противовоспалительные средства, сами способны усиливать кровотечение⁹.

Особенно важно не пытаться остановить кровотечение народными средствами, теряя драгоценное время. Отвары, настойки, прижигания и прочие домашние методы не работают при серьёзном желудочно-кишечном кровотечении и лишь оттягивают момент оказания настоящей помощи.

Миф

При кровотечении из желудка нужно выпить горячего чая, чтобы согреться.

Факт

Горячее питьё при желудочно-кишечном кровотечении опасно: тепло расширяет сосуды и усиливает кровопотерю. Пить и есть при кровотечении нельзя⁹.

Часть 4. Диагностика и лечение

4.1. Как находят источник

Главный метод диагностики желудочно-кишечного кровотечения — эндоскопия. Через рот или через задний проход вводят тонкий гибкий прибор с камерой, который позволяет осмотреть слизистую изнутри¹⁰.

Эндоскопия совершила настоящую революцию в лечении кровотечений. Ещё несколько десятилетий назад найти и остановить источник можно было в основном во время большой операции. Сегодня же тонкий прибор позволяет и увидеть кровоточащий сосуд, и тут же его закрыть, избежав тяжёлого вмешательства.

Гастроскопия осматривает пищевод, желудок и начало кишечника, колоноскопия — толстую кишку. Эти исследования не только находят источник кровотечения, но и позволяют сразу его остановить¹⁰.

Перед плановой колоноскопией кишечник специально очищают, но при экстренном кровотечении врачи действуют по ситуации. Главная задача в острый момент — как можно быстрее найти и закрыть кровоточащий сосуд, поэтому обследование и лечение нередко происходят одновременно.

Дополнительно берут анализы крови, которые показывают степень кровопотери и анемии. В сложных случаях применяют компьютерную томографию с контрастом и специальные сосудистые методы для поиска источника.

Иногда источник кровотечения находится в тонкой кишке, куда трудно добраться обычными приборами. В таких случаях применяют капсульную эндоскопию: человек проглатывает маленькую капсулу с камерой, которая по пути делает множество снимков внутренней поверхности кишечника¹⁰.

Существуют и сосудистые методы поиска источника, когда через сосуд вводят контрастное вещество и на снимках видят, где именно оно вытекает. Такой подход не только находит кровоточащий сосуд, но иногда позволяет тут же его закрыть изнутри, не прибегая к операции.

Гастроскопия для осмотра пищевода, желудка и начала кишки.
Колоноскопия для осмотра толстой кишки.
Анализы крови для оценки кровопотери и анемии.
Капсульная эндоскопия при поражении тонкой кишки.
Компьютерная томография и сосудистые методы в сложных случаях.

4.2. Как останавливают кровотечение

Огромное преимущество эндоскопии в том, что через тот же прибор можно остановить кровотечение прямо во время осмотра. Сосуд прижигают, обкалывают лекарствами, накладывают специальные клипсы¹¹.

Одновременно проводят лечение, восполняющее кровопотерю: вводят растворы, при необходимости переливают компоненты крови, назначают препараты, снижающие кислотность и способствующие остановке кровотечения.

Переливание крови и её компонентов проводят при значительной кровопотере, когда собственных запасов организма уже не хватает. Это позволяет поддержать работу сердца и других органов, пока идёт борьба с источником кровотечения. Современная медицина делает такие переливания безопасными¹¹.

Если остановить кровотечение эндоскопически не удаётся, прибегают к операции. Современные методы позволяют справиться с большинством кровотечений, но исход во многом зависит от того, как быстро человек попал к врачу¹¹.

После остановки кровотечения лечение не заканчивается. Важно найти и устранить его причину, чтобы избежать повторения: пролечить язву, снизить давление в венах пищевода, удалить или пролечить опухоль. Без этого кровотечение может вернуться¹².

Первые дни после остановки кровотечения человек проводит под наблюдением, ему назначают щадящее питание и лекарства, следят за показателями крови. Постепенно рацион расширяют, а по мере восстановления решают вопрос о дальнейшем лечении основной болезни.

Таблица 1. Как выглядит кровь при кровотечении из разных отделов

Источник кровотечения	Рвота	Стул
Пищевод, желудок (верхние отделы).	Алая кровь или цвет кофейной гущи.	Чёрный дёгтеобразный (мелена).
Тонкая кишка.	Обычно нет.	Тёмный, иногда чёрный или тёмно-красный.
Толстая и прямая кишка (нижние отделы).	Нет.	Алая или тёмно-красная кровь, сгустки.

Миф

Чёрный стул всегда означает опасное кровотечение.

Факт

Чёрный стул может быть вызван и приёмом некоторых лекарств или продуктов, например препаратов железа или черники. Но отличить это способен только врач, поэтому при чёрном стуле лучше обратиться за помощью⁵.

4.3. Как снизить риск кровотечения

Многие желудочно-кишечные кровотечения можно предупредить, воздействуя на их причины. Главное — вовремя и полноценно лечить язвенную болезнь, не бросая терапию при первом улучшении⁴.

Людям, которым необходимы противовоспалительные обезболивающие или разжижающие кровь препараты, важно принимать их строго по назначению врача и при необходимости под защитой средств, оберегающих слизистую желудка. Самолечение такими препаратами опасно.

Особенно осторожными стоит быть пожилым людям, которые нередко принимают сразу несколько препаратов от разных болезней. Сочетание некоторых из них заметно повышает риск кровотечения, поэтому весь список лекарств обязательно нужно обсуждать с лечащим врачом⁹.

При болезнях печени необходимо наблюдение специалиста, который контролирует состояние вен пищевода и при риске их разрыва принимает профилактические меры. А регулярные обследования кишечника после определённого возраста помогают вовремя выявить опухоли⁴.

Немаловажную роль играет и образ жизни. Отказ от злоупотребления алкоголем бережёт печень и слизистую желудка, а сбалансированное питание и отказ от курения снижают риск язвы и опухолей. Эти простые меры работают на профилактику сразу многих причин кровотечения.

В итоге всё сводится к двум простым принципам: беречь пищеварительную систему и не игнорировать тревожные сигналы. Желудочно-кишечное кровотечение — состояние серьёзное, но при внимательном отношении к себе и своевременной помощи с большинством его причин удаётся успешно справиться¹.

Миф

Если кровотечение один раз остановилось само, лечиться не обязательно.

Факт

Самостоятельная остановка кровотечения не означает, что его причина исчезла. Без лечения основной болезни кровотечение почти наверняка повторится, поэтому обследование обязательно¹².

Пошаговый план первой помощи при кровотечении

01

Немедленно вызовите скорую помощь по номеру 103 или 112.

02

Уложите человека и приподнимите ему ноги, обеспечив покой.

03

Положите на верхнюю часть живота холод, завёрнутый в ткань.

04

Не давайте человеку есть, пить и принимать любые лекарства.

05

Не прикладывайте грелку и не пытайтесь промыть желудок.

06

Следите за состоянием человека и будьте готовы сообщить врачам, что и когда произошло.

Когда срочно нужно к врачу

Немедленно вызывайте скорую помощь, если появился хотя бы один из этих признаков:

Рвота алой кровью или содержимым цвета кофейной гущи.

Чёрный дёгтеобразный стул.

Алая или тёмно-красная кровь в стуле в большом количестве.

Резкая слабость, головокружение, обморок.

Бледность, холодный липкий пот, учащённое сердцебиение.

Спутанность сознания на фоне признаков кровопотери.

Краткое резюме

Желудочно-кишечное кровотечение — это истечение крови в просвет пищеварительного тракта из повреждённых сосудов. Оно опасно тем, что часто скрыто от глаз: кровь теряется внутри, и человек не сразу осознаёт угрозу, а кровопотеря тем временем нарастает. Это не отдельная болезнь, а грозный симптом, за которым стоит конкретное заболевание — чаще всего язва, расширенные вены пищевода при болезнях печени или опухоли и болезни кишечника.

Распознать кровотечение помогают характерные признаки: рвота алой кровью или содержимым цвета кофейной гущи, чёрный дёгтеобразный стул при верхних кровотечениях, алая кровь в стуле при нижних. Важны и общие признаки кровопотери — нарастающая слабость, головокружение, бледность, холодный пот, учащённое сердцебиение, обморок. Отдельно стоит помнить о скрытых кровотечениях, которые проявляются лишь малокровием и требуют обследования, так как могут быть признаком опухоли.

При подозрении на сильное кровотечение главное — немедленно вызвать скорую, уложить человека, приподнять ноги и приложить холод к животу. Категорически нельзя есть, пить, принимать лекарства, греть живот и промывать желудок. В стационаре источник кровотечения находят с помощью эндоскопии, которая чаще всего позволяет сразу его остановить, а при необходимости прибегают к операции. Исход напрямую зависит от того, как быстро человек попал к врачу.

Источники

Желудочно-кишечные кровотечения. Клинические рекомендации. Российское общество хирургов. Россия, 2020.
Gastrointestinal Bleeding. Mayo Clinic. США, 2022.
Upper and Lower GI Bleeding. BMJ Best Practice. Великобритания, 2021.
Causes of Gastrointestinal Bleeding. NHS. Великобритания, 2021.
Signs of GI Bleeding. American Family Physician. США, 2018.
Hemorrhagic Shock and Blood Loss. American College of Surgeons. США, 2019.
Occult Gastrointestinal Bleeding. Cleveland Clinic. США, 2021.
First Aid for Internal Bleeding. Red Cross Guidelines. США, 2020.
Медикаментозные факторы риска ЖКТ-кровотечений. Терапевтический архив. Россия, 2017.
Endoscopy in GI Bleeding. NICE Guidance. Великобритания, 2020.
Эндоскопический гемостаз. Методические рекомендации. Минздрав РФ. Россия, 2019.
Management of Acute GI Bleeding. Gastroenterology. США, 2020.