Вирус папилломы человека (ВПЧ) и рак шейки матки

7 августа, 2025

обновлено 9 ноября, 2026

17 минут

519

Вирус папилломы человека (ВПЧ) и рак шейки матки

Рубрики: Венерология Гинекология Для девушек

Термины: Вирус папилломы человека (ВПЧ) ВПЧ-тест Пап-тест (мазок по Папаниколау) Рак шейки матки (РШМ)

Материалы SapiensMed не заменяют консультацию врача

Вы можете поделиться статьей или скачать ее в PDF формате

Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде поговорим о вирусе папилломы человека (ВПЧ) и его роли в развитии рака шейки матки. Вы узнаете, как передаётся вирус, почему большинство людей справляется с ним без последствий и в каких случаях инфекция приводит к предраку и раку. Разберём, можно ли заразиться при защищённом контакте, нужна ли прививка взрослым и что показывают анализы.

Мы расскажем, какие ещё опухоли связаны с ВПЧ у женщин и мужчин, как выглядит статистика в мире и в России, кому и когда рекомендована вакцинация, чем отличаются ПАП-тест (мазок на атипичные клетки) и ВПЧ-тест и как часто их нужно делать. Отдельно обсудим, какие симптомы должны заставить прийти к врачу без плановой записи.

Каждый медицинский термин мы объясняем простыми словами, а цифры сверяем с рекомендациями ВОЗ, российскими клиническими рекомендациями и свежими обзорами. В конце каждой части вы найдёте короткие выводы, а в финале статьи — краткое резюме по каждому разделу статьи.

Часть 1. Что такое вирус папилломы человека

1.1. Типы ВПЧ: низкого и высокого риска

Вирус папилломы человека — это большая группа вирусов: известно более 200 типов, и около 40 из них поражают кожу и слизистые половых путей¹². Большинство типов безопасны или вызывают только доброкачественные образования. Опасность представляют так называемые высокоонкогенные типы (то есть способные запускать превращение клеток в опухолевые). Врачи относят к ним около 14 типов, среди которых 16-й и 18-й встречаются чаще всего¹.

Низкоонкогенные типы, например 6-й и 11-й, вызывают аногенитальные бородавки (остроконечные кондиломы) — мягкие наросты на коже и слизистых половых органов и вокруг ануса. О них подробно рассказано в материале о кондиломах и папилломах. Они могут зудеть, кровоточить и мешать, но в рак не превращаются.

Типы, вызывающие бородавки, и типы, вызывающие рак, как правило, разные. Поэтому наличие кондилом не говорит о высоком онкологическом риске, а отсутствие видимых проявлений не означает, что опасного типа в организме нет.

1.2. Как передаётся ВПЧ

Основной путь — половые контакты любого вида: вагинальные, анальные и оральные. Для передачи не обязательно проникновение — достаточно тесного контакта кожи и слизистых. Заражение может произойти и от партнёра, у которого нет никаких проявлений¹.

Презерватив снижает риск, но не устраняет его полностью: вирус живёт и на коже вокруг половых органов, которую презерватив не закрывает. Передача от матери ребёнку при родах и бытовым путём описана, но встречается редко.

Миф

Если использовать презерватив каждый раз, ВПЧ заразиться нельзя.

Факт

Презерватив уменьшает вероятность передачи, но не гарантирует защиту: вирус может находиться на коже вне зоны, закрытой латексом. Лучшая защита — сочетание прививки, презерватива и регулярного скрининга.

1.3. Кто заражается и кто рискует больше

ВПЧ — одна из самых частых инфекций, передающихся половым путём. Большинство сексуально активных людей встречаются с вирусом хотя бы раз в жизни, чаще всего в первые годы после начала половой жизни¹. Мужчины болеют не реже женщин и часто остаются бессимптомными носителями, поэтому могут передавать вирус партнёршам, сами того не зная.

Риск заражения и затяжного течения выше при следующих условиях:

Раннее начало половой жизни и большое число партнёров.
Иммунодефицит, в том числе ВИЧ-инфекция и приём иммунодепрессантов после трансплантации.
Другие инфекции, передающиеся половым путём, например хламидиоз и герпес.
Курение: оно ослабляет местный иммунитет слизистой шейки матки и повышает риск затяжного течения инфекции.

Важно понимать: вина здесь не при чём. Заразиться может любой человек, у которого были интимные контакты, даже единственный.

1.4. Что происходит с вирусом дальше

В подавляющем большинстве случаев иммунная система сама очищает организм от ВПЧ за один-два года, и никаких последствий не остаётся¹. Опасна только персистенция — длительное сохранение вируса высокого риска в клетках шейки матки. Именно такая инфекция в течение многих лет может привести к предраку и раку.

Итог части: ВПЧ очень распространён, чаще всего протекает незаметно и проходит сам. Риск связан не с самим фактом заражения, а с затяжным течением инфекции онкогенным типом.

Часть 2. Как ВПЧ вызывает рак шейки матки

2.1. ВПЧ как необходимая причина

Шейка матки — это нижняя часть матки, которая соединяет её полость с влагалищем. Практически все случаи рака шейки матки вызваны длительной инфекцией онкогенными типами ВПЧ¹. Фактически без этого вируса опухоль не развивается, поэтому в онкологии ВПЧ называют необходимой, но не достаточной причиной: сам по себе он рака не гарантирует.

Типы 16 и 18 вместе ответственны примерно за 70% случаев рака шейки матки¹. Современные вакцины защищают как минимум от этих двух типов, а девятивалентные — ещё и от семи других онкогенных типов.

2.2. От инфекции до рака: этапы

Вирус попадает в клетки поверхностного слоя шейки матки (эпителия) через микроповреждения. Его белки нарушают механизмы, которые в норме останавливают деление повреждённых клеток. Из-за этого в клетках накапливаются ошибки, и со временем они превращаются в раковые.

Путь от заражения до опухоли выглядит так:

Заражение онкогенным типом ВПЧ.
Затяжное течение: вирус не исчезает за один-два года.
Цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN, или дисплазия) — предраковое изменение клеток разной степени: от лёгкой до тяжёлой.
Инвазивный рак, когда клетки прорастают вглубь тканей и могут давать метастазы.

Чаще всего от заражения до рака проходит 15–20 лет, а у женщин с иммунодефицитом — около 5–10 лет¹. Эти годы составляют «окно возможностей»: предрак можно найти и убрать до того, как он станет раком. Лечение уже развившегося рака зависит от стадии (хирургия, лучевая терапия, химиотерапия) и определяется клиническими рекомендациями³.

Предраковые изменения, как правило, не вызывают ни боли, ни выделений, ни других жалоб. Поэтому ориентироваться на самочувствие нельзя: выявить их позволяет только скрининг⁴.

2.3. Что ускоряет развитие болезни

К повышенному риску прогрессии (перехода предрака в рак) приводят следующие факторы:

Заражение типами 16 и 18, особенно на фоне затяжного течения.
Иммунодефицит: у женщин с ВИЧ-инфекцией рак шейки матки встречается в несколько раз чаще.
Курение, которое повышает риск и персистенции вируса, и плоскоклеточного рака.
Длительный, более пяти лет, приём комбинированных оральных контрацептивов: риск немного выше, но снижается после отмены.
Несколько родов подряд.
Сопутствующие инфекции, передающиеся половым путём.

Эти данные не повод отказываться от контрацепции: польза гормональных препаратов для здоровья и планирования семьи обычно перевешивает небольшую прибавку риска, а скрининг при их приёме работает так же хорошо.

Часть 3. Другие заболевания, связанные с ВПЧ

3.1. Опухоли, вызванные ВПЧ

Рак шейки матки — самая частая ВПЧ-ассоциированная опухоль, но не единственная. По оценкам международных исследователей, вирус участвует и в развитии других злокачественных образований². Доля случаев, связанных с ВПЧ, различается по локализации:

Рак анального канала: около 9 из 10 случаев.
Рак влагалища: примерно три четверти случаев; подробнее об этой редкой опухоли можно прочитать в материале о раке влагалища.
Рак вульвы (наружных половых органов): около четверти случаев, в основном у молодых женщин.
Рак полового члена: около половины случаев.
Рак ротоглотки (миндалины, корень языка, задняя стенка глотки): в среднем около 30% по миру, а в странах с высоким доходом доля существенно выше и продолжает расти.

Мужчины составляют заметную часть таких пациентов. Для большинства этих опухолей, в отличие от рака шейки матки, нет утверждённых программ массового скрининга, поэтому ставка делается на вакцинацию и внимание к симптомам: язве на половых органах или во рту, которая не заживает более трёх недель, длительной охриплости, увеличенному лимфоузлу на шее, кровотечению или зуду в области ануса.

3.2. Не весь рак — от ВПЧ

На рак ротоглотки влияют также курение и алкоголь, а на рак вульвы и полового члена — хронические воспалительные заболевания кожи. Поэтому для этих локализаций ВПЧ — один из факторов, а не единственная причина. ВПЧ-положительный рак ротоглотки в целом лучше отвечает на лечение, чем опухоли, вызванные курением, но это не повод пренебрегать профилактикой.

Миф

ВПЧ — женская проблема, мужчин он не касается.

Факт

Мужчины так же часто заражаются ВПЧ, могут передавать его партнёршам и сами заболевают раком ануса, полового члена и ротоглотки. Поэтому вакцинация мальчиков и мужчин обоснована.

Часть 4. Распространённость болезни в мире и в России

4.1. Мировая статистика

По данным ВОЗ, в 2022 году в мире зарегистрировано около 660 тысяч новых случаев рака шейки матки и около 350 тысяч смертей от него. Это четвёртая по частоте опухоль и четвёртая причина онкологической смерти у женщин¹. Более 90% смертей приходится на страны с низким и средним уровнем дохода, где нет широкого доступа к вакцинации, скринингу и лечению¹⁵.

Именно разрыв в доступе к профилактике объясняет, почему в странах с массовыми программами заболеваемость падает, а в остальных остаётся высокой.

В 2020 году ВОЗ приняла глобальную стратегию по ликвидации рака шейки матки как проблемы общественного здравоохранения. Она опирается на три цели к 2030 году: привить 90% девочек до 15 лет, обследовать 70% женщин в 35 и 45 лет высокоточным тестом и обеспечить лечение 90% женщин с предраком и раком¹.

4.2. Ситуация в России

По данным российской онкологической статистики, рак шейки матки остаётся одной из наиболее частых опухолей женских половых органов: в стране ежегодно выявляют свыше 15 тысяч новых случаев⁶. В отличие от многих других опухолей, он нередко возникает у женщин трудоспособного и репродуктивного возраста. Часто болезнь выявляют поздно, потому что регулярный осмотр и цитология в разные годы были доступны не всем.

Поэтому в России скрининг встроен в профилактические осмотры и диспансеризацию: женщинам 18–64 лет цитологическое исследование мазка с шейки матки проводят раз в три года⁷. В последние годы в ряде программ, включая репродуктивную диспансеризацию, добавляется тест на ДНК ВПЧ; условия и возраст лучше уточнять в своей поликлинике.

4.3. Какие возрасты в зоне риска

Молодые люди 18–25 лет: максимальная частота самого заражения, но чаще всего инфекция проходит сама.
Женщины 30–50 лет: возраст, когда выявляют большинство предраковых изменений и многие случаи рака шейки матки.
Люди старше 50–60 лет: рак шейки матки у регулярно обследованных редок, а среди мужчин в этом возрасте чаще диагностируют рак ротоглотки и ануса.

Вывод части: рак шейки матки — это в основном болезнь недостатка профилактики, и именно поэтому на него можно эффективно влиять.

Часть 5. Профилактика: вакцинация и другие меры

5.1. Вакцинация против ВПЧ

Вакцинация против вируса папилломы человека — самый надёжный способ первичной профилактики. Вакцины построены из вирусоподобных частиц — «пустых» оболочек без генетического материала. Заразиться или заболеть от прививки нельзя, а иммунитет учится узнавать вирус.

ВОЗ в 2022 году изменила рекомендации: девочкам и мальчикам 9–14 лет достаточно одной или двух доз, причём одна доза даёт защиту, сопоставимую с двумя; женщинам 15–20 лет также допустимы одна или две дозы, а людям с иммунодефицитом нужны минимум две, а лучше три дозы⁸. Старшим возрастам обычно предлагают две или три дозы, схему определяет врач.

Что известно об эффективности:

Шведское исследование с участием почти 1,7 миллиона женщин показало снижение риска инвазивного рака шейки матки на 88% у привитых до 17 лет и на 53% у привитых в 17–30 лет⁹.
По данным двух кокрановских обзоров 2025 года, вакцинация снижает риск предраковых изменений шейки матки и аногенитальных бородавок (60 рандомизированных исследований), а в наблюдательных работах (более 200 исследований) у привитых до 16 лет риск рака шейки матки ниже примерно на 80%; признаков проблем с безопасностью не выявлено¹⁰.
Вакцины также защищают от предраковых изменений и аногенитальных бородавок.

5.2. Прививка в России

В России вакцинация от ВПЧ пока не входит в национальный календарь профилактических прививок¹¹. Минздрав планирует включить её для девочек 12–13 лет в 2027 году; во многих регионах прививка уже проводится бесплатно по региональным программам, а в остальных — за счёт пациента.

В стране зарегистрированы зарубежные вакцины, а в 2025 году зарегистрирована отечественная четырёхвалентная вакцина «Цегардекс» (возрастные границы и схемы введения смотрите в инструкции). По позиции ВОЗ, прививка безопасна и допустима в том числе тем, у кого уже есть ВПЧ-инфекция, так как она защищает от других типов⁸.

Миф

Прививаться поздно, если половая жизнь уже началась.

Факт

Наибольшая польза от прививки до начала половой жизни, но и позже она полезна: вакцина защищает от типов, с которыми человек ещё не встречался, и снижает риск повторного заражения. Решение о прививке взрослым принимают вместе с врачом.

ВАЖНО:

Вакцинация не заменяет скрининг. Даже привитым женщинам нужно регулярно проходить обследование шейки матки: вакцина покрывает не все онкогенные типы.

5.3. Безопасность прививки

Вакцины против ВПЧ изучены на десятках миллионов привитых. Наиболее частые реакции лёгкие и быстро проходят¹⁰:

Боль, покраснение и отёк в месте укола.
Повышение температуры, слабость, головная боль в течение одного-двух дней.
Обморок после любой инъекции у подростков, поэтому после прививки полезно 15 минут посидеть.

Прививку откладывают при острой лихорадочной болезни и не делают при тяжёлой аллергической реакции на предыдущую дозу или компоненты вакцины. Во время беременности вакцинацию не проводят, но если она случайно состоялась, особых мер не требуется: женщина продолжает наблюдение в обычном порядке.

5.4. Другие меры

Презервативы при каждом половом контакте: они снижают риск передачи, но не устраняют его.
Ограничение числа партнёров и обсуждение статуса с партнёром.
Отказ от курения, которое ослабляет местный иммунитет и повышает риск затяжного течения ВПЧ.
Поддержание иммунитета: сон, питание, физическая активность и лечение сопутствующих инфекций.
Раннее лечение других заболеваний, передающихся половым путём.

Обрезание у мужчин может немного снижать распространённость ВПЧ, но как метод профилактики именно ВПЧ его не рекомендуют: данные неоднозначны, а риск вмешательства сопоставим с пользой.

Часть 6. Скрининг: ПАП-тест и тест на ВПЧ

6.1. Что такое скрининг и зачем он нужен

Скрининг — это обследование людей без жалоб, цель которого выявить болезнь или предрак до появления симптомов. Рак шейки матки — один из немногих видов рака, для которого скрининг особенно эффективен: предрак развивается долго и хорошо поддаётся лечению¹². При раннем выявлении пятилетняя выживаемость превышает 90%.

6.2. ПАП-тест

ПАП-тест (мазок по Папаниколау, или цитология) — это исследование клеток, взятых с шейки матки щёточкой. Цитолог ищет под микроскопом атипичные клетки. Метод применяют с середины XX века, он безболезнен и недорог, но зависит от качества взятия мазка и опыта специалиста и иногда даёт ложноотрицательные результаты. Если результат сомнительный, врач направляет на кольпоскопию — осмотр шейки матки под увеличением — и биопсию. Подробнее о методе читайте в материале о ПАП-тесте.

6.3. Тест на ВПЧ

ВПЧ-тест определяет ДНК вируса высокого риска в мазке и при необходимости уточняет тип. Он чувствительнее цитологии: отрицательный результат означает очень низкий риск рака в ближайшие годы. Первичный ВПЧ-скрининг лучше предупреждает тяжёлые предраковые изменения и последующий рак, чем цитология, поэтому ВОЗ называет его предпочтительным методом¹². Минус — у молодых женщин тест часто положителен из-за временной инфекции, поэтому ВОЗ рекомендует начинать ВПЧ-скрининг с 30 лет¹².

Таблица 1. Сравнение основных скрининговых тестов

Показатель	ПАП-тест	ВПЧ-тест
Что определяет	Атипичные клетки	ДНК вируса высокого риска
Чувствительность к предраку	Умеренная	Высокая
Возможные ошибки	Ложноотрицательные результаты	Ложноположительные у молодых женщин
Интервал при норме по рекомендациям ВОЗ	Каждые 3 года, если ВПЧ-тест недоступен	Каждые 5–10 лет
Интервал по рекомендациям США	Каждые 3 года	Каждые 5 лет
Старт обследования	В России с 18 лет, в США с 21 года	ВОЗ — с 30 лет, США — с 25 лет

6.4. Схемы скрининга и возраст

Единого мирового стандарта нет, ориентиры разных организаций близки:

ВОЗ: ВПЧ-тест с 30 лет каждые 5–10 лет, а при его недоступности — цитология или визуальный осмотр с уксусной кислотой каждые 3 года¹².
Американское онкологическое общество: первичный ВПЧ-тест с 25 лет каждые 5 лет; допустимы совместное тестирование раз в 5 лет или цитология раз в 3 года; прекращать скрининг можно после 65 лет при нормальных предшествующих результатах¹³.
Женщинам с ВИЧ-инфекцией ВОЗ советует начинать с 25 лет и обследоваться каждые 3–5 лет¹².
Россия: цитология 18–64 лет раз в 3 года в рамках диспансеризации, дополнительно ВПЧ-тест по решению врача⁷⁴.

Если матку и шейку удалили по доброкачественным причинам, скрининг не нужен.

6.5. Что делать при плохом результате

Положительный ВПЧ-тест при нормальной цитологии не означает болезнь: обычно через 6–12 месяцев тест повторяют, а при сохранении вируса проводят кольпоскопию. При изменениях в мазке назначают кольпоскопию и биопсию.

Лёгкую дисплазию (CIN 1) чаще наблюдают, так как она нередко проходит сама. Умеренную и тяжёлую дисплазию (CIN 2–3) лечат: стандарт — иссечение изменённого участка шейки, например петлевая эксцизия или конизация⁴¹². Тактику выбирают по клиническим рекомендациям и результатам обследования⁴. Процедуры выполняют амбулаторно, и они редко влияют на возможность беременности, хотя после конизации возможно небольшое повышение риска преждевременных родов.

Ранние стадии протекают без жалоб, поэтому появившиеся симптомы часто означают более поздний процесс. К ним относятся межменструальные кровотечения, контактные кровянистые выделения после полового акта и любые кровотечения после наступления менопаузы.

6.6. Что делать, если нашли ВПЧ

Положительный результат пугает, но сам по себе не означает ни рака, ни измены партнёра: вирус мог попасть в организм много лет назад и долго оставаться незамеченным. Врач ориентируется на тип вируса, результат цитологии и возраст пациентки.

Не спешите лечить сам вирус: специфических противовирусных препаратов, которые его устраняют, не существует.
Не принимайте «иммуномодуляторы» и «противовирусные» средства без показаний: убедительных доказательств, что они предотвращают рак, нет.
Повторите обследование через срок, который назначит врач, обычно 6–12 месяцев.
Сообщите регулярному партнёру: ему тоже может пригодиться обследование и прививка.

Беременность ВПЧ не противопоказана, и на ней он обычно никак не сказывается. Скрининг при беременности проводят по тем же правилам; лечение предрака, как правило, откладывают на послеродовой период. Для фертильности (способности зачать) сам вирус значения не имеет, а вот частые повторные операции на шейке могут влиять на течение беременности.

6.7. План действий для женщины

01

Проверьте, когда в последний раз сдавали мазок с шейки матки или тест на ВПЧ.

02

Если прошло более трёх лет, запишитесь на приём к гинекологу или пройдите диспансеризацию.

03

Обсудите с врачом прививку от ВПЧ, если вы не привиты и вам нет 45 лет.

04

Не пропускайте повторные обследования после лечения предрака.

05

Откажитесь от курения и используйте презервативы при новых партнёрах.

Когда срочно нужно к врачу

Запишитесь к гинекологу в ближайшие дни, а при обильном кровотечении вызовите скорую помощь. Поводы для срочного обращения:

Кровянистые выделения между менструациями.

Кровотечение после полового акта.

Любые кровянистые выделения в менопаузе.

Необычные обильные водянистые или с неприятным запахом выделения.

Постоянная боль внизу живота или в пояснице, отёки ног, боль при мочеиспускании.

Краткое резюме

ВПЧ — очень распространённый вирус, передающийся при любых интимных контактах. Более 200 его типов делятся на низкоонкогенные, вызывающие бородавки, и высокоонкогенные, которые при затяжной инфекции могут вести к раку. Большинство людей справляются с вирусом сами за один-два года.

Рак шейки матки практически всегда связан с ВПЧ. От заражения до опухоли обычно проходит 15–20 лет, предрак не даёт симптомов, поэтому его выявляет только скрининг. К прогрессии ведут типы 16 и 18, иммунодефицит, курение, длительный приём комбинированных контрацептивов и множественные роды.

ВПЧ вызывает также рак ануса, влагалища, вульвы, полового члена и ротоглотки, поэтому проблема касается и мужчин. Рак шейки матки остаётся одной из самых частых опухолей у женщин: в 2022 году в мире было около 660 тысяч новых случаев и около 350 тысяч смертей, большая часть которых приходится на страны с низким доходом.

Самое надёжное средство профилактики — вакцинация, лучше до начала половой жизни: ВОЗ допускает одну или две дозы в 9–14 лет. В России прививка пока не входит в национальный календарь, включение для девочек 12–13 лет планируется на 2027 год. Презервативы, отказ от курения и здоровый образ жизни дополняют, но не заменяют прививку.

Скрининг спасает жизни. ПАП-тест ищет изменённые клетки, ВПЧ-тест — сам вирус; ВОЗ рекомендует ВПЧ-тест с 30 лет каждые 5–10 лет, в России цитологию проводят каждые три года с 18 до 64 лет. Предрак лечат малотравматичными процедурами, и рак не развивается. Кровянистые выделения вне менструации, после близости и в менопаузе — повод для срочного визита к врачу.

Источники

Всемирная организация здравоохранения. Human papillomavirus and cervical cancer: информационный бюллетень. ВОЗ. Швейцария, 2024.
Martel C. de, Plummer M., Vignat J., Franceschi S. Worldwide burden of cancer attributable to HPV by site, country and HPV type. International Journal of Cancer. 2017; 141(4): 664–670. Франция, 2017.
Клинические рекомендации «Рак шейки матки» (ID 537_3; коды C53, D06). Министерство здравоохранения Российской Федерации. Россия, 2024.
Клинические рекомендации «Цервикальная интраэпителиальная неоплазия, эрозия и эктропион шейки матки». Российское общество акушеров-гинекологов. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Россия, 2024.
Singh D., Vignat J., Lorenzoni V. и соавт. Global estimates of incidence and mortality of cervical cancer in 2020: a baseline analysis of the WHO Global Cervical Cancer Elimination Initiative. The Lancet Global Health. 2023; 11(2): e197–e206. Великобритания, 2023.
Каприн А. Д., Старинский В. В., Шахзадова А. О. (ред.). Злокачественные новообразования в России в 2023 году (заболеваемость и смертность). МНИОИ им. П. А. Герцена — филиал НМИЦ радиологии Минздрава России. Россия, 2024.
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2021 № 404н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения». Россия, 2021.
Всемирная организация здравоохранения. Human papillomavirus vaccines: WHO position paper, December 2022. Weekly Epidemiological Record. 2022; 97(50): 645–672. Швейцария, 2022.
Lei J., Ploner A., Elfström K. M. и соавт. HPV vaccination and the risk of invasive cervical cancer. New England Journal of Medicine. 2020; 383(14): 1340–1348. США, 2020.
Bergman H. и соавт. HPV vaccination for the prevention of cervical cancer and HPV-related diseases: network meta-analysis. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2025; CD015364; Henschke N., Bergman H. и соавт. Effects of HPV vaccination programmes on community rates of HPV-related disease and harms from vaccination. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2025; CD015363. Великобритания, 2025.
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06.12.2021 № 1122н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок». Россия, 2021.
Всемирная организация здравоохранения. WHO guideline for screening and treatment of cervical pre-cancer lesions for cervical cancer prevention, second edition. ВОЗ. Швейцария, 2021.
Fontham E. T. H., Wolf A. M. D., Church T. R. и соавт. Cervical cancer screening for individuals at average risk: 2020 guideline update from the American Cancer Society. CA: A Cancer Journal for Clinicians. 2020; 70(5): 321–346. США, 2020.

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача; решения о вакцинации, обследовании и лечении принимайте вместе со специалистом.