Ново-Пассит при беременности: комбинированный седатив и вопрос состава

21 июля, 2026

обновлено 22 июля, 2026

17 минут

Ново-Пассит при беременности: комбинированный седатив и вопрос состава

Рубрики: Беременность Неврология

Термины: Бессонница Ново-Пассит Седативные препараты Тревога

Материалы SapiensMed не заменяют консультацию врача

Вы можете поделиться статьей или скачать ее в PDF формате

Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде поговорим о Ново-Пассите при беременности: разберём, из чего состоит этот комбинированный седатив и почему именно его многокомпонентный состав вызывает вопросы у будущих мам. Обсудим фармакологию входящих компонентов, роль зверобоя и гвайфенезина, лекарственные взаимодействия и данные о безопасности при беременности.

Мы подробно рассмотрим семь растительных экстрактов и синтетический компонент гвайфенезин, механизм седативного действия комбинации, влияние зверобоя на систему цитохрома P450 и связанные с этим взаимодействия, а также фармакокинетические особенности при беременности. Отдельно разберём риски жидкой спиртосодержащей формы и безопасные альтернативы с реальными диапазонами доз.

В конце вас ждёт пошаговый план действий при тревоге и нарушениях сна у будущей мамы, разбор частых мифов, сравнительные таблицы и краткое резюме по каждому разделу статьи.

Часть 1. Ново-Пассит: состав и фармакология

1.1. Многокомпонентный состав и механизм действия

Ново-Пассит — комбинированный препарат, содержащий сразу несколько действующих компонентов: комплекс экстрактов семи лекарственных растений и одно синтетическое вещество. Именно многокомпонентность (наличие нескольких активных веществ в одном препарате) определяет как заявленный седативный эффект, так и сложность оценки его безопасности.¹

В растительную часть входят экстракты валерианы, мелиссы, зверобоя, боярышника, пассифлоры, хмеля и бузины чёрной. Каждое из этих растений по отдельности обладает мягким седативным (успокаивающим) действием, реализуемым преимущественно через модуляцию ГАМК-эргической системы (системы главного тормозного нейромедиатора мозга) и другие механизмы.²

Помимо растительного комплекса, в состав входит гвайфенезин — синтетическое вещество, известное прежде всего как отхаркивающее средство, но в составе седативных препаратов используемое за счёт мягкого анксиолитического (противотревожного) действия. Именно сочетание растительного комплекса и синтетического компонента отличает Ново-Пассит от чисто травяных средств.³

Гвайфенезин в терапевтических дозах как отхаркивающее средство считается относительно безопасным, однако в составе седативного препарата его роль и дозировка иные. Присутствие синтетического компонента лишний раз подчёркивает, что перед нами не безобидный травяной чай, а полноценный лекарственный препарат со своим профилем действия и рисков.³

Идея комбинированных препаратов состоит в том, чтобы объединить несколько мягких компонентов для взаимного дополнения эффектов. Однако обратная сторона такого подхода — умножение числа возможных взаимодействий и побочных реакций: чем больше активных веществ, тем труднее предсказать их совместное действие, особенно при беременности.¹

Растительные компоненты Ново-Пассита можно перечислить так:

Экстракт валерианы — модуляция ГАМК-А-рецепторов.
Экстракт мелиссы — мягкое анксиолитическое действие.
Экстракт зверобоя — влияние на настроение и на ферменты печени.
Экстракт боярышника — мягкое кардиотоническое действие.
Экстракты пассифлоры, хмеля и бузины чёрной.

Миф

Ново-Пассит — это чисто натуральное травяное средство без синтетических веществ.

Факт

Ново-Пассит содержит не только семь растительных экстрактов, но и синтетический компонент гвайфенезин. Это комбинированный препарат, а не травяной сбор, поэтому и подход к нему должен быть серьёзнее.

1.2. Формы выпуска и роль этанола

Ново-Пассит выпускается в двух основных формах: раствор для приёма внутрь во флаконах и таблетки, покрытые оболочкой. Для будущих мам различие между ними принципиально и связано прежде всего с содержанием этанола в жидкой форме.⁴

Раствор Ново-Пассита содержит этанол (этиловый спирт) в качестве вспомогательного вещества. Поскольку безопасной дозы алкоголя при беременности не установлено, а этанол свободно проникает через плаценту и обладает доказанным тератогенным действием, жидкая форма будущим мамам не рекомендуется. Таблетки этанола не содержат, но и они из-за сложного многокомпонентного состава применяются только по назначению врача.⁴

Основные формы выпуска Ново-Пассита:

Раствор для приёма внутрь (содержит этанол).
Таблетки, покрытые оболочкой (без этанола).

Важно понимать, что одна и та же марка препарата в разных лекарственных формах может иметь совершенно разный статус при беременности. Поэтому будущей маме важно ориентироваться не только на название, но и на конкретную форму выпуска и её полный состав.⁴

ВАЖНО:

Жидкая форма Ново-Пассита содержит этанол с доказанным тератогенным действием и при беременности не рекомендуется. Таблетки из-за сложного состава и наличия зверобоя применяются только по назначению врача, а не в порядке самолечения.

Часть 2. Безопасность Ново-Пассита при беременности

2.1. Особенности фармакотерапии и вопрос состава

Организм будущей мамы перерабатывает лекарственные вещества в изменённом физиологическом режиме, что особенно значимо для многокомпонентного препарата. Прежде чем оценивать безопасность Ново-Пассита, важно понять общие закономерности фармакокинетики при беременности.⁵

Для многокомпонентного препарата изменённый метаболизм беременной особенно значим: разные компоненты по-разному реагируют на сдвиги в работе печёночных ферментов. То, что в обычной жизни могло восприниматься как безобидное средство, в перинатальном периоде требует более осторожной оценки соотношения пользы и риска.⁵

Особенности организма беременной, влияющие на фармакотерапию

Во время беременности перестраивается работа сразу нескольких систем, и это меняет поведение лекарств. К ключевым особенностям относятся:

Иммунная перестройка: развивается физиологическая иммуносупрессия, чтобы организм не отторгал плод, что меняет чувствительность к воспалению и препаратам.
Влияние прогестерона: гормон расслабляет гладкую мускулатуру и слизистые, замедляет моторику желудочно-кишечного тракта и вызывает, среди прочего, ринит беременных (заложенность носа гормональной природы).
Увеличение объёма циркулирующей крови на 30–50 процентов: концентрация принятого вещества снижается за счёт разведения.
Изменение активности печёночных ферментов системы цитохрома P450: скорость метаболизма препаратов меняется.
Снижение уровня альбумина (основного транспортного белка плазмы): свободной, активной фракции вещества становится больше.

Главная сложность Ново-Пассита именно в составе. Безопасность каждого компонента при беременности нужно оценивать отдельно, а безопасность их сочетания изучена ещё хуже. Нельзя просто сложить безопасность отдельных трав и получить безопасность их смеси — каждая комбинация требует самостоятельной оценки.⁶

На практике это означает, что репутация отдельных трав не переносится автоматически на их смесь. Валериана и мелисса могут быть относительно безопасны по отдельности, но добавление зверобоя меняет картину, привнося риск взаимодействий. Поэтому оценивать нужно именно конкретный препарат целиком, а не его отдельные ингредиенты.⁶

Этот принцип целостной оценки лежит в основе клинической фармакологии. Препарат рассматривают как единое целое со всеми его компонентами и их возможными взаимодействиями, а не как простую сумму отдельных трав. Для многокомпонентных средств такой подход особенно важен и объясняет осторожность врачей.⁶

Осторожность здесь — не перестраховка, а разумная позиция при недостатке данных. Когда речь идёт о здоровье будущего ребёнка, отсутствие информации о безопасности комбинации трактуют не в пользу препарата, а против него, отдавая предпочтение более изученным и предсказуемым средствам.⁶

Этот принцип особенно важен для растительных смесей. Каждый из семи экстрактов содержит десятки биологически активных веществ, и их совместное поведение в организме беременной предсказать крайне трудно. К сожалению, полноценных исследований именно этой комбинации у будущих мам не проводилось, поэтому выводы строятся косвенно.⁶

Особую настороженность вызывает зверобой (Hypericum perforatum). Это растение является индуктором (активатором) ферментов системы цитохрома P450, прежде всего изофермента CYP3A4, а также транспортного белка P-гликопротеина. За счёт этого зверобой ускоряет метаболизм и выведение множества других лекарств, снижая их эффективность, что при беременности крайне нежелательно.⁷

Механизм индукции ферментов заключается в том, что зверобой усиливает синтез белков-ферментов CYP3A4 в клетках печени. В результате лекарства, метаболизируемые этим ферментом, разрушаются быстрее и не успевают оказать нужное действие. Эффект развивается постепенно и сохраняется ещё некоторое время после отмены зверобоя.⁷

Именно отсроченность и стойкость эффекта делают взаимодействия со зверобоем коварными. Даже прекратив приём Ново-Пассита, женщина ещё некоторое время сохраняет повышенную активность ферментов. Поэтому о факте приёма важно сообщать врачу не только в момент назначения новых лекарств, но и в ближайший период после отмены.⁷

Миф

Зверобой в составе Ново-Пассита не опасен, ведь его там совсем немного.

Факт

Даже небольшое количество зверобоя способно индуцировать ферменты системы цитохрома P450 и снижать эффективность других лекарств. При беременности, когда женщина может принимать назначенные препараты, этот эффект обязательно учитывают.

Миф

Раз Ново-Пассит продаётся без рецепта, при беременности его можно принимать спокойно.

Факт

Безрецептурный статус не означает безопасности при беременности. Сложный состав, наличие зверобоя как индуктора ферментов печени и синтетического компонента требуют осторожности и обязательной консультации врача.

2.2. Лекарственные взаимодействия и ограничения

Индукция ферментов зверобоем — не абстрактный риск, а причина клинически значимых взаимодействий. Ускоряя метаболизм лекарств, зверобой способен снижать эффективность препаратов для щитовидной железы, антикоагулянтов, некоторых сердечных и гормональных средств. При беременности снижение эффективности назначенной терапии может быть опасным.⁸

Классический пример клинически значимого взаимодействия — совместный приём зверобоя с антикоагулянтами (препаратами, разжижающими кровь). Ускоряя их метаболизм, зверобой ослабляет антикоагулянтный эффект и повышает риск тромбозов. Похожим образом снижается действие препаратов для щитовидной железы, что при беременности недопустимо.⁸

Заболевания щитовидной железы при беременности требуют тщательного контроля, поскольку тиреоидные гормоны критически важны для развития нервной системы плода. Снижение эффективности заместительной терапии из-за зверобоя способно привести к недостаточной компенсации гипотиреоза, что делает такое взаимодействие особенно нежелательным.⁸

К основным ограничениям и рискам Ново-Пассита относятся:

Жидкая форма противопоказана из-за содержания этанола.
Зверобой снижает эффективность многих других лекарств через индукцию ферментов.
Возможны аллергические и фотосенсибилизирующие реакции на зверобой.
Возможны сонливость, вялость, снижение концентрации внимания.
Препарат потенцирует действие других седативных средств.

Отдельно стоит упомянуть фотосенсибилизацию (повышенную чувствительность кожи к солнечному свету), характерную для зверобоя. На фоне его приёма возрастает риск солнечных ожогов и пигментации, что стоит учитывать в летнее время. Обо всех принимаемых препаратах, включая Ново-Пассит, необходимо сообщать врачу.⁸

Фотосенсибилизация связана с гиперицином — пигментом зверобоя, который под действием ультрафиолета образует активные формы кислорода, повреждающие кожу. Хотя при обычных дозах выраженная реакция редка, светлокожим женщинам и при интенсивном солнце стоит соблюдать осторожность и пользоваться защитой от солнца.⁸

Совокупность свойств зверобоя — индукция ферментов, фотосенсибилизация и влияние на настроение — объясняет, почему в ряде стран препараты с ним отпускаются с особыми предостережениями. Для беременной, у которой и так повышена нагрузка на системы детоксикации, эти особенности приобретают дополнительное значение.⁸

Важно. Ново-Пассит из-за наличия зверобоя способен снижать эффективность других лекарств через индукцию печёночных ферментов. О его приёме обязательно нужно сообщать врачу, назначающему любую другую терапию.

Часть 3. Эффективность и целесообразность применения

3.1. Доказательная база комбинации

Ново-Пассит применяется при лёгкой тревожности, раздражительности и связанных с ними нарушениях сна. Считается, что его компоненты дополняют друг друга, обеспечивая мягкое седативное действие. Однако строгая доказательная база именно для этой конкретной комбинации ограничена, а качественных рандомизированных исследований немного.⁹

Отдельные компоненты, такие как валериана и мелисса, изучены лучше, но и по ним уровень доказательности умеренный. Комбинация же в целом исследована слабее, чем каждый компонент по отдельности, а целенаправленных исследований у беременных практически нет. Значительная часть эффекта, вероятно, связана с плацебо.¹⁰

Эффект плацебо для знакомого, широко разрекламированного препарата может быть значительным: ожидание помощи само по себе снижает субъективную тревогу. Это не делает средство бесполезным, но означает, что заметная часть ощущаемой пользы связана не с фармакологией конкретной комбинации, а с психологическим механизмом ожидания.¹⁰

Особенности доказательной базы Ново-Пассита можно свести к нескольким пунктам:

Комбинация изучена хуже, чем каждый компонент по отдельности.
Состав включает вещества с разным профилем безопасности.
Целенаправленных исследований у беременных практически нет.
Часть эффекта, вероятно, связана с плацебо.

Миф

Комбинированный состав из семи трав автоматически делает Ново-Пассит эффективнее простых средств.

Факт

Большее число компонентов не означает большей эффективности. Сложный состав повышает риск взаимодействий, аллергии и фотосенсибилизации, но не гарантирует более сильного или доказанного эффекта.

3.2. Место Ново-Пассита среди других средств

Учитывая сложный состав, наличие зверобоя и спирта в жидкой форме, Ново-Пассит при беременности не относится к средствам первого выбора. При прочих равных предпочтение отдают более простым и лучше изученным однокомпонентным средствам.¹¹

Логика предпочтения проста: при прочих равных выбирают средство, о котором известно больше и риски которого понятнее. Однокомпонентная валериана в этом смысле предсказуемее многокомпонентного препарата с синтетической добавкой и зверобоем. Меньшее число компонентов означает меньше неизвестных и меньше потенциальных взаимодействий.¹¹

Обсудить Ново-Пассит с врачом имеет смысл, когда:

Более простые средства оказались недостаточными.
Женщина не принимает других лекарств, взаимодействующих со зверобоем.
Врач взвесил пользу и возможные риски и одобрил приём таблетированной формы.

При клинически выраженной тревоге или депрессии комбинированное растительное средство неэффективно. В таких случаях необходима специализированная помощь и, при показаниях, обоснованная терапия под контролем врача, а не безрецептурный седатив.¹¹

Разграничить лёгкую преходящую тревогу и клиническое расстройство самостоятельно бывает трудно, ведь симптомы во многом перекрываются. Именно поэтому важен диалог с врачом: специалист поможет оценить тяжесть состояния и подскажет, достаточно ли простых мер или требуется более серьёзный, но безопасный подход.¹¹

Ступенчатый подход — от устранения устранимых причин к немедикаментозным методам и лишь затем к обоснованной фармакотерапии — лежит в основе рационального ведения перинатальной тревоги. Ново-Пассит с его сложным составом стоит в этой схеме далеко не на первом месте, что важно понимать, оценивая его реальную роль.¹¹

Реклама успокоительных нередко создаёт впечатление, будто это безобидные средства для всех и на любой случай. Но беременность — особый период, и то, что подходит большинству, не обязательно подходит будущей маме. Здесь особенно важен индивидуальный, а не рекламный подход к выбору.¹¹

Часть 4. Тревога и бессонница у будущих мам: клинический контекст

4.1. Распространённость и причины

Тревожные симптомы и нарушения сна в перинатальном периоде встречаются очень часто: клинически значимая тревога отмечается примерно у каждой пятой беременной. Причины сочетают гормональные, физические и психологические факторы.¹²

К основным причинам тревоги и нарушений сна у беременных относятся:

Колебания уровня эстрогенов и прогестерона, влияющих на нейромедиаторные системы настроения.
Физический дискомфорт: гастроэзофагеальный рефлюкс (изжога), никтурия (учащённое ночное мочеиспускание), боли в спине.
Двигательная активность плода в вечерние и ночные часы.
Тревога о здоровье ребёнка и предстоящих родах.
Общая перегрузка и дефицит полноценного отдыха.

Умеренная тревожность — нормальная адаптивная реакция, но затяжная тревога и хронический дефицит сна ассоциированы с повышенным риском акушерских осложнений через активацию гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси и повышение уровня кортизола.¹³

Повышенный уровень кортизола способен влиять на маточно-плацентарный кровоток и развитие нервной системы плода. Этот механизм связывает хронический материнский стресс с повышенным риском преждевременных родов и низкой массы тела новорождённого, поэтому своевременная коррекция тревоги является частью заботы о ребёнке.¹³

4.2. Когда требуется помощь врача

Важно отличать физиологическую тревожность от клинического расстройства. Некоторые признаки указывают на то, что состояние вышло за рамки нормы.

О переходе состояния за рамки нормы могут свидетельствовать такие признаки:

Тревога присутствует почти постоянно и не поддаётся волевому успокоению.
Нарушения сна сохраняются многие недели подряд.
Появляются ангедония (утрата способности испытывать удовольствие) и чувство безнадёжности.
Тревога сопровождается паническими атаками с сердцебиением и одышкой.
Возникают суицидальные мысли или мысли о причинении себе вреда.

Последний признак требует немедленного обращения за помощью. Перинатальная депрессия встречается примерно у 10–15 процентов женщин и хорошо поддаётся лечению; современные подходы позволяют помочь маме, не навредив малышу.¹⁴

Миф

Ново-Пассит справится с любой тревогой при беременности, поэтому к врачу можно не идти.

Факт

Ново-Пассит не лечит генерализованное тревожное расстройство и депрессию. При выраженных симптомах он не заменяет консультацию специалиста и необходимую терапию.

Часть 5. Что действительно помогает: доказательные подходы

5.1. Немедикаментозные методы первой линии

При лёгкой и умеренной тревоге у беременных методами первой линии являются немедикаментозные вмешательства и психотерапия. Они безопасны для плода и имеют более прочную доказательную базу, чем растительные седативные средства.¹

Наиболее обоснованными считаются следующие подходы:

Гигиена сна: постоянное время отхода ко сну и подъёма.
Умеренная физическая активность, разрешённая врачом.
Дыхательные техники и прогрессивная мышечная релаксация.
Ограничение кофеина, особенно во второй половине дня.
Сокращение времени за экранами гаджетов из-за влияния синего света на выработку мелатонина.

Особую ценность имеет когнитивно-поведенческая терапия (КПТ, психотерапевтический метод коррекции тревожных мыслей и поведения). По эффективности при бессоннице она сопоставима со снотворными, но лишена их рисков и не вызывает привыкания.⁶

КПТ обучает будущую маму навыкам работы с тревожными мыслями и гигиены сна, которые сохраняются и после завершения терапии. В отличие от любого седативного средства, эффект которого исчезает после отмены, эти навыки остаются с женщиной надолго, что делает психотерапию особенно ценной в перинатальном периоде.⁶

5.2. Сравнение подходов и справочные данные

Для наглядного сравнения основных подходов к тревоге и бессоннице при беременности приведём обобщающую таблицу.

Таблица 1. Сравнение подходов к тревоге и бессоннице при беременности

Подход	Механизм действия	Уровень доказательности	Применимость при беременности
Гигиена сна, релаксация	Нормализация циркадных ритмов	Умеренный	Первая линия, безопасны, рекомендуются всем
Когнитивно-поведенческая терапия	Коррекция тревожных мыслей и поведения	Высокий	Первая линия, безопасна и эффективна
Простые травы (валериана)	Мягкая модуляция ГАМК-системы	Низкий и умеренный	С осторожностью, по согласованию с врачом
Комбинированные седативы (Ново-Пассит)	Смесь трав, зверобой, гвайфенезин	Низкий	Осторожно, не первый выбор, риск взаимодействий
Антидепрессанты (СИОЗС)	Повышение уровня серотонина	Высокий	Только по назначению при выраженных расстройствах

Помимо сравнения общих подходов, полезно рассмотреть конкретные группы средств с диапазонами доз. Следующая таблица носит исключительно справочный характер.

Приведённая ниже таблица дана исключительно в ознакомительных целях и опирается на клинические рекомендации. Она не является руководством к самолечению и не заменяет назначение врача. Конкретные препараты, дозы и длительность приёма при беременности определяет только специалист.

Таблица 2. Успокоительные средства: группы и диапазоны доз (в ознакомительных целях)

Группа препаратов	Примеры	Диапазон доз	Кратность	Статус при беременности
Комбинированные (раствор)	Ново-Пассит раствор	Не применяется	—	Не рекомендуется из-за этанола
Комбинированные (таблетки)	Ново-Пассит таблетки	Обычно 1 таблетка 1–3 раза в сутки, по инструкции	По назначению	Осторожно, только по решению врача
Простые травы	Валериана, пустырник	Обычно эквивалент 200–600 мг экстракта, по клиническим рекомендациям	1–3 раза в сутки	Возможно по согласованию с врачом
Магний с витамином B6	Магния лактат, цитрат	Обычно 200–400 мг элементарного магния/сут, по клиническим рекомендациям	1–2 раза в сутки	Часто применяются по назначению
Мелисса, ромашка	Чаи, водные настои	Малые дозы	1–2 раза в сутки	Умеренно, по согласованию

Из таблиц видно, что Ново-Пассит из-за сложного состава, наличия зверобоя и спирта в жидкой форме не относится к предпочтительным вариантам при беременности. Более простые однокомпонентные средства часто оказываются удобнее и безопаснее.⁸

При этом сравнение не означает, что комбинированные средства всегда хуже. Оно лишь помогает трезво взглянуть на выбор и понять, что за удобство готовой смеси трав приходится платить меньшей изученностью и большим числом возможных взаимодействий. Для беременной этот баланс чаще склоняется в пользу простых средств.¹¹

Окончательное решение, разумеется, остаётся за врачом. В отдельных случаях, когда простые средства уже испробованы, врач может рассмотреть и комбинированный препарат, взвесив все за и против. Но такой выбор должен быть осознанным и согласованным, а не результатом самостоятельной покупки по рекламе.¹¹

Осознанный выбор предполагает, что женщина понимает состав препарата, знает о наличии зверобоя и обсуждает возможные взаимодействия с врачом. Такой подход защищает и от завышенных ожиданий, и от скрытых рисков, превращая приём любого средства в контролируемый и безопасный процесс.¹¹

В конечном счёте разумное отношение к Ново-Пасситу — это не страх и не слепое доверие рекламе, а внимание к деталям состава и открытый диалог с врачом. Будущая мама, которая знает, что входит в препарат, и обсуждает это со специалистом, принимает более обоснованные и безопасные решения.¹¹

Именно такой информированный подход и есть цель просветительских материалов о лекарствах. Он не запугивает и не рекламирует, а даёт будущей маме знания для взвешенного разговора с врачом и осознанного выбора в интересах своего здоровья и здоровья малыша.¹¹

Миф

Если в составе много полезных трав, значит, средство точно подходит беременным.

Факт

Многокомпонентность не гарантирует безопасности. Отдельные травы, например зверобой, при беременности требуют осторожности из-за взаимодействий, а безопасность их сочетания изучена недостаточно.

Пошаговый план при тревоге и бессоннице у будущей мамы

01

Оцените длительность и выраженность тревоги или бессонницы и их влияние на жизнь.

02

Наладьте гигиену сна, добавьте разрешённую активность и техники релаксации.

03

Ограничьте кофеин и время за гаджетами во второй половине дня.

04

Сообщите врачу обо всех уже принимаемых лекарствах из-за риска взаимодействий со зверобоем.

05

Не начинайте приём комбинированных седативов самостоятельно, обсудите их с врачом.

06

При выраженных симптомах рассмотрите со специалистом когнитивно-поведенческую терапию.

Когда срочно нужно к врачу

Немедленно обратитесь за помощью, если у будущей мамы появился хотя бы один из признаков:

Мысли о нежелании жить или намерение причинить себе вред.

Сильная, неконтролируемая тревога с повторяющимися паническими атаками.

Стойко подавленное настроение и утрата интереса к жизни в течение многих дней.

Полная неспособность спать в течение нескольких суток подряд.

Выраженная аллергическая реакция: сыпь, отёк, затруднённое дыхание.

Краткое резюме

Ново-Пассит — комбинированный седативный препарат, сочетающий комплекс из семи растительных экстрактов с синтетическим компонентом гвайфенезином. Именно многокомпонентный состав делает его не простым травяным средством, а сложным препаратом, требующим внимательного отношения. В него входят валериана, мелисса, зверобой, боярышник, пассифлора, хмель и бузина, а седативное действие реализуется преимущественно через модуляцию ГАМК-системы.

Главные вопросы к Ново-Пасситу при беременности связаны с составом. Жидкая форма содержит этанол с доказанным тератогенным действием и потому не рекомендуется. Особую настороженность вызывает зверобой — индуктор ферментов системы цитохрома P450 и P-гликопротеина, который ускоряет метаболизм многих лекарств и снижает их эффективность, а также вызывает фотосенсибилизацию. Безопасность сочетания всех компонентов у беременных изучена недостаточно, а качественных исследований именно в этой группе практически нет. Поэтому даже таблетированную форму применяют только по назначению врача.

При лёгкой тревоге и бессоннице первой линией остаются гигиена сна, физическая активность, релаксация и когнитивно-поведенческая терапия — методы с реальной доказанной пользой. Из медикаментозных вариантов чаще предпочитают более простые однокомпонентные средства, а не сложные комбинированные препараты. При выраженной тревоге, стойкой депрессии и тем более при суицидальных мыслях необходима помощь врача. Обязательно сообщайте лечащему специалисту обо всех принимаемых средствах, чтобы избежать нежелательных лекарственных взаимодействий через содержащийся в препарате зверобой и тем самым надёжно защитить и маму, и будущего малыша.

Источники

Комбинированные седативные препараты: обзор. Российский фармацевтический журнал. Россия, 2018.
Растительные экстракты и ГАМК-система. Институт фармакологии. Россия, 2019.
Guaifenesin and combined sedative formulations. National Institutes of Health. США, 2017.
Herbal dosage forms and ethanol content. Минздрав РФ. Россия, 2020.
Principles of medication use during pregnancy. National Health Service. Великобритания, 2021.
Фитотерапия при беременности: принципы безопасности. Акушерство и гинекология. Россия, 2019.
Hypericum perforatum, CYP3A4 induction and P-glycoprotein. World Health Organization. Швейцария, 2018.
St John’s wort drug interactions: a clinical review. Mayo Clinic. США, 2020.
Combined herbal sedatives: evidence review. Cochrane Database. Великобритания, 2019.
Placebo effect in herbal preparations. National Institutes of Health. США, 2018.
Anxiety and depression in the perinatal period: management. National Institute for Health and Care Excellence. Великобритания, 2020.
Психоэмоциональные нарушения при беременности. Российский медицинский журнал. Россия, 2019.
Maternal stress, cortisol and pregnancy outcomes. Harvard Health. США, 2017.
Клинические рекомендации по ведению нормальной беременности. Министерство здравоохранения РФ. Россия, 2020.

Данная статья носит информационно-просветительский характер и не заменяет консультацию врача. Не занимайтесь самолечением. Любые препараты, включая безрецептурные и растительные средства, во время беременности следует применять только после консультации со специалистом, ведущим беременность.