Реклама

Валидол при беременности: помогает ли при сердцебиении и тошноте

Дата публикации Время чтения 19 минут Просмотров всего 1
Валидол при беременности: помогает ли при сердцебиении и тошноте
Вы можете поделиться статьей или скачать ее в PDF формате

Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде поговорим о Валидоле при беременности — популярном сердечном средстве, к которому будущие мамы часто тянутся при учащённом сердцебиении, тошноте и чувстве нехватки воздуха. Разберём, что на самом деле представляет собой этот препарат, как он работает и почему привычная «таблетка под язык» далеко не всегда решает проблему, ради которой её приняли.

Мы подробно рассмотрим состав валидола и механизм его действия, обсудим, что происходит с сердцем и сосудами во время беременности и почему сердцебиение учащается совершенно естественным образом. Отдельно поговорим о тошноте — помогает ли валидол при токсикозе, откуда взялось это убеждение и что об этом думает доказательная медицина. Мы также сравним валидол с другими успокаивающими и «сердечными» средствами и честно ответим на вопрос, когда за учащённым пульсом или дурнотой может скрываться нечто, требующее внимания врача.

Статья построена как спокойный и обстоятельный разговор, а не как инструкция к самолечению. В конце вас ждёт пошаговый план действий при приступе сердцебиения, список тревожных признаков, при которых нужно срочно обращаться за помощью, и краткое резюме по каждому разделу статьи.

Часть 1. Что такое валидол и как он на самом деле работает

1.1. Состав и происхождение препарата

Валидол — это старое и хорошо знакомое многим поколениям средство, которое в аптеке стоит копейки и продаётся без рецепта. Несмотря на прочно закрепившуюся репутацию «сердечного лекарства», по своему составу он не имеет прямого отношения к препаратам, которые действительно лечат болезни сердца. Действующее вещество валидола — это раствор ментола (охлаждающего компонента мяты перечной) в ментиловом эфире изовалериановой кислоты (веществе, придающем валидолу характерный запах валерианы).1

Проще говоря, валидол — это концентрированный ментол на масляной основе. Именно ментол отвечает за то самое ощущение прохлады и лёгкого «отпускания», которое возникает, когда таблетка тает под языком. Никаких компонентов, напрямую расширяющих сосуды сердца или влияющих на сердечный ритм, в валидоле нет и никогда не было.

Историю валидола часто связывают с началом XX века, когда рефлекторно действующие ментоловые препараты были на пике популярности. С тех пор фармакология шагнула далеко вперёд, появились точные и хорошо изученные сердечные средства, но валидол по инерции сохранил своё место в домашних аптечках — во многом благодаря низкой цене и безрецептурному отпуску.

Выпускается препарат в нескольких формах: подъязычные таблетки, капсулы с жидким содержимым и капли для приёма на кусочке сахара. Все они работают по одному и тому же принципу, различаясь лишь удобством применения и скоростью, с которой ментол попадает на слизистую оболочку рта.2

Основные лекарственные формы валидола можно перечислить так:

  • Таблетки подъязычные — самая распространённая форма, рассасываются под языком.
  • Капсулы желатиновые — содержат жидкий раствор, действуют чуть быстрее таблеток.
  • Капли для приёма внутрь — дозируются на кусочек сахара или хлеба.

1.2. Механизм действия: рефлекс, а не лечение сердца

Когда ментол соприкасается со слизистой оболочкой полости рта, он раздражает холодовые рецепторы (чувствительные нервные окончания, реагирующие на прохладу). Это запускает так называемый рефлекторный ответ: организм рефлекторно реагирует на приятное прохладное ощущение, и человек субъективно чувствует лёгкое расслабление и отвлечение от неприятных симптомов.3

Важно понимать: валидол не расширяет коронарные артерии (сосуды, питающие саму сердечную мышцу), не снижает артериальное давление сколько-нибудь значимо и не восстанавливает нарушенный сердечный ритм. Его эффект — это в первую очередь мягкое рефлекторное и отвлекающее действие, а также заметный вклад эффекта ожидания, когда сам факт приёма привычной таблетки уже успокаивает.

Ранее считалось, что ментол способен рефлекторно расширять сосуды сердца и таким образом снимать приступ стенокардии (боли в груди из-за недостатка кровоснабжения сердца). Современные кардиологические руководства это представление не поддерживают: убедительной доказательной базы, что валидол лечит стенокардию, нет, и полагаться на него при настоящей сердечной боли по-настоящему опасно.4

Стоит уточнить и разницу с нитроглицерином, с которым валидол нередко путают. Нитроглицерин действительно расширяет сосуды и применяется при стенокардии по строгим показаниям, тогда как валидол таким действием не обладает вовсе. Подмена одного средства другим в критической ситуации может стоить очень дорого.

Миф

Валидол — это сердечное лекарство, которое лечит боли в сердце.

Факт

Валидол не влияет на кровоснабжение сердечной мышцы и не лечит стенокардию. Его действие сводится к мягкому рефлекторному и успокаивающему эффекту за счёт ментола.

1.3. Почему валидол так популярен

Популярность валидола объясняется несколькими причинами сразу, и почти все они психологические, а не фармакологические. Во-первых, это привычка нескольких поколений: препарат был в каждой домашней аптечке, о нём знали бабушки и мамы, и рука тянется к нему почти автоматически. Во-вторых, приятный охлаждающий вкус создаёт ощущение, что «что-то делается» и помощь уже пришла.

В-третьих, ритуал приёма таблетки сам по себе снижает тревогу. Когда человек испуган учащённым сердцебиением, любое понятное и знакомое действие возвращает ему ощущение контроля над ситуацией. Именно этот механизм, а не сам ментол, чаще всего и приносит облегчение. Для беременной женщины, которая особенно внимательна к своему состоянию, этот эффект работает вдвойне.

Если обобщить, популярность валидола держится на нескольких опорах:

  • Многолетняя привычка и доверие, унаследованные от старших поколений.
  • Приятный охлаждающий вкус, создающий ощущение действия.
  • Успокаивающий ритуал приёма знакомой таблетки.
  • Низкая цена и доступность без рецепта.
  • Устойчивый, хотя и ошибочный, образ «сердечного лекарства».

1.4. Что валидол делать не умеет

Чтобы окончательно расставить точки над i, полезно чётко перечислить, чего валидол не делает, — потому что именно с этими несуществующими эффектами связаны самые опасные заблуждения. Понимание границ возможностей препарата помогает не рассчитывать на него там, где нужна настоящая помощь.

Валидол не снимает приступ стенокардии и не заменяет нитроглицерин при сердечной боли. Он не купирует нарушения сердечного ритма и не влияет на проводящую систему сердца. Он не снижает и не повышает артериальное давление в клинически значимой степени. Наконец, он не устраняет причину тошноты и не является средством от токсикоза. Всё, что валидол реально умеет, — мягко успокаивать за счёт ментола и привычного ритуала приёма.

Часть 2. Сердцебиение во время беременности: почему сердце бьётся чаще

2.1. Как меняется работа сердца у будущей мамы

Беременность — это состояние, при котором сердечно-сосудистая система работает с существенно возросшей нагрузкой. Уже с первого триместра объём циркулирующей крови начинает увеличиваться и к концу беременности возрастает примерно на 40–50 процентов. Сердцу приходится перекачивать больше крови, чтобы обеспечить кислородом и питательными веществами и организм матери, и растущего малыша.5

Частота сердечных сокращений в покое естественным образом повышается: в среднем пульс у беременных возрастает на 10–20 ударов в минуту по сравнению с обычным состоянием. Это абсолютно физиологичная (то есть нормальная, здоровая) перестройка, а не признак болезни, и она нужна для того, чтобы обеспечить возросшие потребности организма.6

Многие женщины впервые в жизни начинают замечать биение собственного сердца именно во время беременности. Ощущение, что сердце «колотится», «замирает» или «выпрыгивает из груди», пугает, но само по себе чаще всего не говорит о какой-либо патологии. Повышенная чувствительность к работе собственного тела в этот период — обычное дело.

Основные физиологические изменения в работе сердца при беременности включают:

  • Увеличение объёма циркулирующей крови на 40–50 процентов.
  • Учащение пульса в покое в среднем на 10–20 ударов в минуту.
  • Рост сердечного выброса (количества крови, выбрасываемого сердцем за минуту).
  • Снижение сосудистого сопротивления под действием гормона прогестерона.
  • Небольшое физиологическое расширение полостей сердца к третьему триместру.

2.2. Гормоны, объём крови и вегетативная нервная система

Главный «дирижёр» этих изменений — прогестерон (основной гормон беременности, поддерживающий её нормальное течение). Он расслабляет гладкую мускулатуру сосудов, из-за чего сосудистое сопротивление падает, а сердцу приходится компенсировать это учащением ритма. Дополнительный вклад вносит эстроген и физиологически повышенная активность щитовидной железы.7

Свою роль играет и вегетативная нервная система (часть нервной системы, управляющая работой внутренних органов без участия сознания). Во время беременности её баланс смещается, и организм становится более чувствительным к любым колебаниям — будь то резкая смена позы, приём пищи, духота или волнение. Отсюда и берутся эпизоды внезапного сердцебиения, которые кажутся совершенно беспричинными.

Отдельно стоит сказать о положении лёжа на спине на поздних сроках. Увеличенная матка может сдавливать крупную вену, по которой кровь возвращается к сердцу, из-за чего возникает сердцебиение, слабость и головокружение. Это состояние легко устраняется сменой позы — достаточно повернуться на левый бок, и самочувствие быстро улучшается.

Миф

Учащённое сердцебиение при беременности всегда означает проблемы с сердцем.

Факт

В большинстве случаев тахикардия у беременных — это нормальная физиологическая реакция на возросшую нагрузку и гормональную перестройку, а не болезнь.

2.3. Когда сердцебиение — вариант нормы, а когда сигнал тревоги

Отличить безобидное физиологическое сердцебиение от того, что требует внимания врача, помогает несколько простых ориентиров. Нормальным считается умеренное учащение пульса, которое возникает после физической нагрузки, волнения или в душном помещении и достаточно быстро проходит в покое, не сопровождаясь другими тревожными симптомами.

Реклама

Насторожить должны эпизоды сердцебиения, которые возникают в полном покое, длятся долго, сопровождаются головокружением, обмороком, болью в груди или выраженной одышкой. Такие ситуации требуют обследования, потому что за ними может стоять анемия (снижение уровня гемоглобина, частая при беременности), нарушение работы щитовидной железы или, значительно реже, истинная аритмия (нарушение сердечного ритма).8

К признакам, при которых сердцебиение требует врачебной оценки, относятся:

  • Приступы, возникающие в состоянии полного покоя без видимой причины.
  • Сердцебиение, сопровождающееся головокружением или предобморочным состоянием.
  • Ощущение перебоев, «замираний» или явно неритмичного пульса.
  • Одышка, которая появляется при небольшой нагрузке или в покое.
  • Боль или чувство сдавления в грудной клетке.
ВАЖНО:

Валидол не лечит причину учащённого сердцебиения при беременности. Если приступы повторяются, возникают в покое или сопровождаются головокружением, болью в груди или одышкой, нужна очная консультация врача, а не самолечение сердечными каплями.

Часть 3. Помогает ли валидол при сердцебиении и тошноте на самом деле

3.1. Валидол и учащённый пульс: что происходит после приёма

Когда беременная женщина с приступом сердцебиения кладёт валидол под язык, чаще всего через несколько минут ей действительно становится легче. Но важно понимать, за счёт чего именно наступает это облегчение. Валидол не замедляет пульс напрямую и не воздействует на проводящую систему сердца, отвечающую за ритм.

Облегчение наступает по двум причинам. Первая — рефлекторное успокаивающее действие ментола и связанное с ним переключение внимания с пугающих ощущений на приятную прохладу. Вторая, и куда более значимая, — снижение тревоги. Многие приступы сердцебиения у беременных провоцируются именно волнением, а когда тревога отступает, вегетативная нервная система «успокаивается», и пульс приходит в норму сам по себе.

То есть валидол в этой ситуации работает скорее как мягкое успокаивающее и отвлекающее средство, а не как препарат, влияющий на сердце. В большинстве случаев физиологическое сердцебиение прошло бы и без него — просто чуть медленнее и с большим чувством тревоги.9

Есть и ещё один тонкий момент. Когда женщина раз за разом «спасается» валидолом от сердцебиения, у неё закрепляется убеждение, что без препарата она не справится. Формируется своего рода зависимость от ритуала, хотя фармакологической зависимости валидол не вызывает. Разорвать этот круг помогает понимание природы приступов и освоение простых дыхательных техник, которые работают надёжнее и всегда под рукой.

Миф

Если после валидола сердцебиение прошло, значит, он подействовал на сердце.

Факт

Приступ прошёл бы и сам, а валидол лишь снизил тревогу и ускорил субъективное успокоение. Прямого влияния на ритм сердца у него нет.

3.2. Валидол и тошнота: миф о помощи при токсикозе

Отдельного разговора заслуживает распространённая вера в то, что валидол помогает при тошноте и токсикозе. Этот миф родился из ощущения свежести и прохлады, которое даёт ментол: мятный вкус действительно может ненадолго притупить чувство подступающей дурноты — примерно так же, как это делает мятная конфета или жевательная резинка.

Однако токсикоз первого триместра связан с гормональной перестройкой и повышением уровня хорионического гонадотропина (гормона беременности, вырабатываемого плацентой), а не с чем-то, на что мог бы повлиять ментол. Валидол не воздействует на рвотный центр в головном мозге и не устраняет причину тошноты. Его эффект здесь — исключительно вкусовой и очень кратковременный.10

Более того, у части людей резкий мятный вкус и запах валерианы, наоборот, усиливают тошноту — особенно на фоне обострённого обоняния, характерного для ранних сроков. Поэтому рассчитывать на валидол как на средство от токсикоза не стоит: при выраженной, изнуряющей рвоте беременных нужны совсем другие подходы и обязательное наблюдение врача, вплоть до госпитализации.

Насторожить при токсикозе и стать поводом обратиться к врачу должны такие признаки:

  • Многократная рвота, не позволяющая удерживать пищу и воду.
  • Заметная потеря массы тела за короткое время.
  • Признаки обезвоживания: сухость во рту, редкое мочеиспускание, слабость.
  • Головокружение и учащённое сердцебиение на фоне рвоты.
  • Появление примеси крови в рвотных массах.

Миф

Валидол помогает справиться с тошнотой при токсикозе беременных.

Факт

Мятный вкус ментола способен лишь на минуту притупить ощущение дурноты. На причины токсикоза валидол не влияет, а иногда даже усиливает тошноту.

3.3. Эффект ожидания и сила привычки

Нельзя недооценивать роль эффекта ожидания — реакции организма на само ожидание помощи от привычного средства. Когда человек годами убеждён, что валидол помогает, приём таблетки запускает целый каскад успокаивающих реакций ещё до того, как ментол успевает подействовать физически.

Для беременной женщины, которая и без того тревожится за себя и малыша, этот эффект особенно важен. Знакомый ритуал возвращает ощущение контроля, а спокойствие само по себе снижает и частоту пульса, и субъективную интенсивность тошноты. В этом смысле валидол «работает», но совсем не так, как принято думать, и точно не как сердечное лекарство.

Понимание этого механизма не обесценивает облегчение, которое женщина испытывает. Но оно помогает трезво оценивать ситуацию: если тревога так велика, что без таблетки не обойтись, разумнее обсудить с врачом более безопасные и изученные способы справляться со стрессом во время беременности.

Часть 4. Безопасность валидола при беременности

4.1. Что известно о влиянии на плод

Валидол относится к средствам, которые формально не запрещены при беременности, но и не имеют надёжной доказательной базы безопасности. Полноценных клинических исследований на беременных с этим препаратом не проводилось — как и с большинством старых безрецептурных средств, вошедших в обиход задолго до эпохи строгой доказательной медицины. Поэтому производители в инструкции обычно указывают, что применение возможно только по назначению врача и при явном превосходстве пользы над возможным риском.11

Ментол в тех небольших количествах, что содержатся в валидоле, при эпизодическом приёме считается относительно безопасным. Но «относительно безопасно» и «доказано безопасно» — это принципиально разные вещи. Именно поэтому решение о приёме любого, даже самого привычного средства во время беременности стоит принимать вместе с врачом, а не полагаться на опыт подруг или советы из интернета.

Здесь важно уловить принципиальную разницу: формальное отсутствие прямого запрета — это совсем не то же самое, что доказанная безопасность. Для валидола, как и для многих старых безрецептурных средств, качественных исследований на беременных попросту не проводилось. Это значит, что мы не можем ни уверенно назвать его вредным, ни уверенно назвать безопасным, и в такой ситуации разумнее проявить осторожность и не превращать эпизодический приём в привычку.

4.2. Возможные побочные эффекты и ограничения

Хотя валидол считается препаратом с очень мягким действием, полностью безобидным его назвать нельзя. При регулярном или избыточном приёме возможны нежелательные реакции, о которых стоит знать заранее, чтобы вовремя их распознать.

К возможным нежелательным эффектам валидола относятся:

  • Аллергические реакции на ментол — от кожного зуда до отёка.
  • Лёгкое головокружение и сонливость при частом приёме.
  • Тошнота или усиление дурноты у чувствительных людей.
  • Незначительное снижение артериального давления.
  • Ощущение сухости или жжения во рту.

Отдельно стоит помнить, что некоторые лекарственные формы валидола содержат сахар, и это важно учитывать женщинам с гестационным диабетом (повышением уровня сахара в крови, впервые возникшим при беременности). А привычка «глушить» валидолом любую тревогу может маскировать симптомы, которые на самом деле требуют полноценного обследования, а не мятной таблетки.12

Ещё один неочевидный момент — сонливость. Если женщина за рулём или занята делом, требующим концентрации, лёгкое расслабляющее действие валидола может оказаться некстати. Это ещё один повод не относиться к препарату как к абсолютно нейтральному.

4.3. Когда валидол особенно нежелателен

Есть ситуации, в которых надежда на валидол не просто бесполезна, а потенциально опасна, потому что уводит внимание от реальной проблемы и крадёт драгоценное время. Прежде всего это касается любой боли в грудной клетке, которую женщина по привычке принимает за «сердечную» и пытается снять рассасыванием таблетки.

Если за грудной болью стоит настоящая ишемия (недостаток кровоснабжения сердечной мышцы) или другая острая патология, время, потраченное на ожидание эффекта от валидола, может обернуться бедой. То же касается тяжёлой одышки, выраженной слабости и обмороков — эти симптомы требуют не мятной таблетки, а немедленной врачебной оценки и, возможно, экстренной помощи.13

Наконец, валидол не место в аптечке как средство «на всякий случай от давления». Ни повысить, ни существенно снизить артериальное давление он не способен, а при опасных для беременности состояниях, таких как преэклампсия (тяжёлое осложнение второй половины беременности с повышением давления и отёками), промедление с обращением к врачу недопустимо.

Подводя итог разговору о безопасности, можно сформулировать простое правило: валидол допустим лишь как редкое, эпизодическое успокаивающее средство и только с ведома врача. Как только он начинает применяться регулярно, «на всякий случай» или для снятия симптомов, которые толком не разобраны, — это верный сигнал, что пора не к аптечке, а к специалисту.

Часть 5. Чем можно заменить валидол и как действовать правильно

5.1. Немедикаментозные способы успокоить сердцебиение

Поскольку большинство эпизодов сердцебиения у беременных носят функциональный характер и связаны с тревогой или нагрузкой, во многих случаях справиться с ними помогают простые немедикаментозные приёмы — без всяких таблеток. Их большое преимущество в том, что они абсолютно безопасны и доступны в любой момент.

Реклама

Успокоить учащённое сердцебиение часто помогают следующие меры:

  • Медленное глубокое дыхание с удлинённым выдохом.
  • Переход в прохладное, хорошо проветриваемое помещение.
  • Положение полулёжа с приподнятыми ногами и расслабленными плечами.
  • Несколько глотков прохладной воды маленькими порциями.
  • Умывание прохладной водой или прохладный компресс на лицо.
  • Поворот на левый бок, если сердцебиение возникло лёжа на спине.

Эти способы работают за счёт активации парасимпатической нервной системы (той части вегетативной нервной системы, которая замедляет сердце и успокаивает организм). В большинстве случаев физиологического сердцебиения их вполне достаточно, чтобы вернуть пульс к норме без всякой фармакологии.

Особенно эффективно так называемое диафрагмальное дыхание, когда вдох идёт «животом», а выдох делается медленным и долгим. Такой ритм дыхания напрямую воздействует на блуждающий нерв (главный нерв парасимпатической системы) и мягко замедляет сердце. Освоить эту технику стоит заранее, в спокойной обстановке, чтобы в момент приступа она сработала автоматически и без лишних раздумий.

5.2. Успокаивающие средства, разрешённые при беременности

Если тревога и сердцебиение возникают часто и заметно снижают качество жизни, врач может рекомендовать мягкие успокаивающие подходы, которые считаются более изученными при беременности, чем валидол. Речь идёт прежде всего о некоторых препаратах магния, отдельных растительных средствах и, при необходимости, о работе с психологом. Всё перечисленное ниже приводится исключительно в ознакомительных целях и не является назначением.14

Среди подходов, которые обсуждаются с врачом при частой тревоге и сердцебиении, можно назвать:

  • Препараты на основе магния — при подтверждённом дефиците и по назначению врача.
  • Некоторые растительные седативные средства — только после оценки врачом.
  • Дыхательные практики и техники релаксации.
  • Психотерапию и работу с повышенной тревожностью.
  • Нормализацию сна и режима дня.

Важно, что ни одно из этих средств нельзя назначать себе самостоятельно. Даже «безобидные травы» при беременности требуют осторожности, потому что некоторые из них способны влиять на тонус матки и течение беременности. Грань между пользой и риском здесь тоньше, чем кажется.

Таблица 1. Сравнение валидола и других подходов при сердцебиении и тревоге у беременных

Средство / подход Механизм действия Доказанная эффективность при беременности Статус
Валидол (ментол) Рефлекторное, отвлекающее и успокаивающее действие. Не доказана, эффект в основном за счёт снижения тревоги. Безрецептурный, только по согласованию с врачом.
Дыхательные техники Активация парасимпатической нервной системы. Подтверждена как метод снижения частоты пульса. Безопасны, рекомендуются в первую очередь.
Препараты магния Восполнение дефицита, влияние на нервную возбудимость. Эффективны при подтверждённом дефиците. Только по назначению врача.
Растительные седативные Мягкое успокаивающее действие. Данные ограничены, требуется осторожность. Только после оценки врачом.
Психотерапия Работа с тревожностью и её причинами. Подтверждена при тревожных расстройствах. Безопасна, рекомендуется при частой тревоге.

Как видно из таблицы, валидол занимает довольно скромное место среди способов помощи: он не имеет доказанной эффективности именно как сердечное средство, а его польза объясняется прежде всего успокаивающим и отвлекающим эффектом, который вполне достижим и более безопасными путями. Это не значит, что препарат вреден, — просто его возможности сильно преувеличены народной молвой.

5.3. Дозировочная таблица: сравнение успокаивающих подходов

Приведённые ниже сведения носят исключительно ознакомительный характер, не являются рекомендацией к самолечению и не заменяют консультацию врача. Любые дозы и схемы при беременности определяет только лечащий врач с учётом срока и индивидуальной ситуации.

Таблица 2. Ориентировочные сведения о средствах (в ознакомительных целях)

Группа / средство Примеры Ориентировочный диапазон Статус при беременности
Ментолсодержащие Валидол 1 таблетка под язык эпизодически. Только по согласованию с врачом, без систематического приёма.
Препараты магния Магний с витамином B6 Диапазон определяется врачом по анализам. Допустимы по назначению при дефиците.
Растительные седативные Отдельные препараты валерианы, пустырника Строго по назначению врача. Требуют осторожности, самоназначение недопустимо.
Немедикаментозные методы Дыхание, релаксация, режим Без ограничений по частоте. Безопасны и рекомендуются в первую очередь.

Ещё раз подчеркнём: эта таблица нужна лишь для общего понимания, а не для того, чтобы выбирать средство самостоятельно. При беременности даже привычные препараты требуют обязательного обсуждения с врачом, который учтёт срок, сопутствующие состояния и индивидуальные особенности.

Пошаговый план при приступе сердцебиения

01

Прекратите текущее занятие и сядьте или лягте в удобное положение.

02

Обеспечьте приток свежего воздуха: откройте окно или выйдите из душного помещения.

03

Начните дышать медленно и глубоко, удлиняя выдох, в течение нескольких минут.

04

Сделайте несколько небольших глотков прохладной воды.

05

Оцените своё состояние: есть ли головокружение, боль в груди или одышка.

06

При сохранении или нарастании тревожных симптомов обратитесь за медицинской помощью.

Когда срочно нужно к врачу

Немедленно вызовите скорую помощь или обратитесь к врачу, если на фоне сердцебиения появился хотя бы один из следующих признаков:

Сильная или давящая боль в грудной клетке.
Выраженная одышка или чувство удушья в покое.
Головокружение с потерей или предчувствием потери сознания.
Ощущение явно неритмичного, «прыгающего» пульса.
Резкая слабость, бледность и холодный пот.
Отёки, сильная головная боль и нарушение зрения на поздних сроках.

Краткое резюме

Валидол — это раствор ментола, который действует рефлекторно и успокаивающе, но не влияет ни на кровоснабжение сердца, ни на сердечный ритм. Его репутация «сердечного лекарства» не подтверждается доказательной медициной, а привычное облегчение после приёма объясняется прежде всего снижением тревоги и эффектом ожидания. При беременности учащённое сердцебиение чаще всего связано с естественной перестройкой сердечно-сосудистой системы: объём крови возрастает почти наполовину, пульс закономерно учащается, а вегетативная нервная система становится более чувствительной к любым изменениям.

Миф о том, что валидол помогает при тошноте и токсикозе, тоже не выдерживает проверки: мятный вкус способен лишь на минуту притупить дурноту, но на причины токсикоза он не влияет и иногда даже усиливает тошноту. Формально валидол не запрещён при беременности, однако надёжных данных о его безопасности нет, а бесконтрольный приём может маскировать симптомы, которые на самом деле требуют обследования. Особенно опасно полагаться на него при настоящей боли в груди, тяжёлой одышке или обмороках.

В большинстве случаев физиологическое сердцебиение проходит само, а справиться с ним помогают простые немедикаментозные приёмы: спокойное глубокое дыхание, свежий воздух, отдых и прохладная вода. Если приступы повторяются, возникают в покое или сопровождаются тревожными симптомами, нужна очная консультация врача, а не мятная таблетка. Разумный подход — не заменять обследование привычным средством, а вовремя обращаться к специалисту и доверять решениям, основанным на доказательной медицине.


Источники

  1. Государственный реестр лекарственных средств. Валидол: инструкция по применению. Минздрав РФ, Россия, 2019.
  2. Машковский М. Д. Лекарственные средства. Справочник. Издательство «Новая волна», Россия, 2019.
  3. Клиническая фармакология. Национальное руководство. Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа», Россия, 2018.
  4. Диагностика и лечение стабильной ишемической болезни сердца. Клинические рекомендации Минздрава РФ, Россия, 2020.
  5. Physiological Changes in Pregnancy. National Institutes of Health, США, 2016.
  6. Cardiovascular Adaptations During Pregnancy. American College of Obstetricians and Gynecologists, США, 2019.
  7. Sanghavi M., Rutherford J. D. Cardiovascular Physiology of Pregnancy. Circulation, США, 2014.
  8. Palpitations in Pregnancy: Assessment and Management. National Health Service, Великобритания, 2021.
  9. Функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы. Российское кардиологическое общество, Россия, 2019.
  10. Nausea and Vomiting of Pregnancy. American College of Obstetricians and Gynecologists, США, 2018.
  11. Medication Use During Pregnancy: General Principles. National Institute for Health and Care Excellence, Великобритания, 2020.
  12. Ведение беременности при гестационном сахарном диабете. Клинические рекомендации Минздрава РФ, Россия, 2020.
  13. Chest Pain in Pregnancy: A Clinical Review. Mayo Clinic Proceedings, США, 2017.
  14. Anxiety and Stress Management in Pregnancy. National Health Service, Великобритания, 2021.

Данная статья носит информационно-просветительский характер и не заменяет консультацию врача. Любые препараты во время беременности, включая привычные безрецептурные средства, следует применять только после очной консультации со специалистом. При появлении тревожных симптомов незамедлительно обратитесь за медицинской помощью.

Loading

Мы используем cookies для корректной работы сайта и анализа посещаемости. Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь с их использованием.