Барорецепторы

Барорецепторы — чувствительные нервные окончания в стенках сердца и крупных сосудов, которые реагируют на их растяжение давлением крови. Они превращают механическую деформацию стенки в нервные импульсы и непрерывно сообщают мозгу, каково давление и объём крови в сосудистом русле.

Название происходит от греческого «барос» — тяжесть, давление. По сути барорецепторы — механорецепторы (датчики растяжения), а не датчики давления в прямом смысле: они чувствуют, насколько растянута стенка. Их сигналы запускают барорефлекс, который поддерживает артериальное давление в узких пределах.

📍 Где они находятся

Основные группы барорецепторов

Каротидный синус — небольшое расширение у места деления сонной артерии на внутреннюю и наружную. Стенка в этом месте тоньше, и рецепторы особенно чувствительны к её растяжению. Вторая крупная зона находится в дуге аорты.

Барорецепторы не следует путать с хеморецепторами каротидных и аортальных телец. Тельца расположены рядом, но реагируют не на растяжение, а на химический состав крови: снижение кислорода, рост углекислого газа и кислотности.

🔬 Как они работают

Барорецептор — это ветвящееся окончание чувствительного нервного волокна, лежащее в наружных слоях стенки артерии. При растяжении стенки в мембране окончания открываются механочувствительные ионные каналы, клетка деполяризуется, и волокно генерирует импульсы. Чем сильнее растяжение, тем чаще импульсы.

• Рецепторы реагируют не только на величину давления, но и на скорость его изменения: быстрый подъём вызывает более сильный ответ, чем медленный.
• Активность импульсов пульсирует в такт сердцу, нарастая в систолу и падая в диастолу.
• Рецепторы каротидного синуса наиболее чувствительны в диапазоне обычных значений давления, а при очень низком давлении почти замолкают.
• Импульсы от каротидного синуса идут по языкоглоточному нерву, от дуги аорты — по блуждающему нерву, к ядру одиночного пути в продолговатом мозге.

Почечные барорецепторы устроены иначе: это особые клетки в стенке приносящей артериолы. Когда давление в ней падает, они выделяют ренин и запускают ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, которая повышает давление в течение часов и дней.

🔧 Перенастройка рецепторов

Если давление остаётся повышенным несколько дней, барорецепторы адаптируются: их «нулевая точка» смещается, и новый уровень они воспринимают как нормальный. Поэтому при артериальной гипертензии рефлекс продолжает гасить колебания, но уже вокруг более высокого среднего значения. Этим отчасти объясняют, почему у людей с давно повышенным давлением резкое снижение до нормы может вызывать слабость и головокружение в первые дни лечения.

⚠️ Нарушения работы барорецепторов

• Возрастное уплотнение стенок артерий и атеросклероз уменьшают растяжимость стенки, и рецепторы хуже чувствуют колебания давления.
• Гиперчувствительность каротидного синуса — чрезмерный ответ на лёгкое давление на шею, который может вызвать обморок.
• Повреждение рецепторов или нервов при облучении шеи, операциях на сонных артериях, опухолях приводит к резким скачкам давления и пульса.
• Сниженная чувствительность при сердечной недостаточности сопровождается избыточной симпатической активностью.

📜 Из истории

Роль каротидного синуса в регуляции давления и пульса описал немецкий физиолог Генрих Эвальд Геринг в 1920-х годах; нерв, по которому идут сигналы от синуса, до сих пор называют нервом Геринга. Бельгийский физиолог Корней Гейманс получил Нобелевскую премию 1938 года за открытие роли синусного и аортального механизмов в регуляции дыхания.

ВАЖНО:

Не надавливайте сильно и не массируйте область сонной артерии на шее. У пожилых людей и при атеросклерозе это может резко замедлить пульс, вызвать обморок или способствовать отрыву фрагмента бляшки.