ЭКГ (Электрокардиография)

ЭКГ (Электрокардиография) — это неинвазивный метод диагностики, который регистрирует электрическую активность сердца. Позволяет выявить аритмии, ишемию, инфаркт и другие патологии.

🔹 Показания к ЭКГ

✔ Плановое обследование (диспансеризация, беременность).
✔ Жалобы:

Боль в груди
Одышка
Головокружение, обмороки
Учащённое или нерегулярное сердцебиение
✔ Контроль при хронических заболеваниях (гипертония, диабет).
✔ Перед операцией.

📌 Как проводится?

Пациент ложится на кушетку, оголяет грудь, запястья и лодыжки.
На кожу накладывают 12 электродов (6 на грудь, 4 на конечности).
Аппарат записывает электрические импульсы сердца в виде графика (кардиограммы) за 5–10 минут.
Результат анализирует врач.

🔹 Безболезненно! Не требует подготовки.

📊 Расшифровка основных показателей

Параметр	Норма	Отклонения (возможные причины)
ЧСС	60–90 уд./мин	<60 — брадикардия, >100 — тахикардия
Интервал PQ	0.12–0.20 сек	Удлинение — АВ-блокада
Комплекс QRS	<0.12 сек	Расширение — блокада ножек пучка Гиса
Сегмент ST	На изолинии	Подъём — инфаркт, депрессия — ишемия
Зубец Т	Положительный в большинстве отведений	Отрицательный — ишемия, гиперкалиемия

⚠️ Какие болезни выявляет ЭКГ?

Аритмии (фибрилляция предсердий, экстрасистолия).
Ишемическая болезнь сердца (ИБС).
Инфаркт миокарда (по изменениям ST-T и Q).
Гипертрофия отделов сердца (например, при гипертонии).
Электролитные нарушения (гипокалиемия, гиперкальциемия).

💡 Виды ЭКГ

Покоя — стандартное исследование.
С нагрузкой (велоэргометрия, тредмил-тест) — для диагностики скрытой ишемии.
Холтеровское мониторирование (запись за 24–48 часов) — для выявления преходящих аритмий.

❌ Ограничения метода

Не показывает бессимптомную ишемию в 20–30% случаев.
Не диагностирует атеросклероз коронарных артерий (нужна ангиография).
Может быть нормальной при мелкоочаговом инфаркте.

🌿 Как подготовиться к ЭКГ?

✅ За 24 часа: избегать алкоголя и физических нагрузок.
✅ В день исследования:

Не наносить крем/лосьон на кожу.
Надеть удобную одежду (чтобы быстро оголить грудь и конечности).
Сообщить врачу о принимаемых лекарствах.

💊 Частые вопросы

1. Чем отличается ЭКГ от УЗИ сердца?

ЭКГ — оценивает электрическую активность.
УЗИ (ЭхоКГ) — показывает структуру и функцию сердца.

2. Может ли ЭКГ быть опасной?

Нет! Это безопасный метод без излучения.

3. Почему врач назначил ЭКГ с нагрузкой?

Чтобы выявить скрытую ишемию, которая не видна в покое.

📌 Вывод

ЭКГ — простой, но информативный метод диагностики:
🔸 Выявляет опасные состояния (инфаркт, аритмии).
🔸 Требует интерпретации врачом (самостоятельная расшифровка недопустима!).

Важно: Даже при нормальной ЭКГ сохраняйте бдительность — при жалобах可能需要 дополнительные исследования.