Рецепторы окситоцина — это белки на поверхности клеток, которые распознают гормон окситоцин и передают его сигнал внутрь клетки. От их количества и расположения зависит, где и насколько сильно подействует гормон: в матке они вызывают схватки, в молочной железе — выделение молока, в мозге — изменения поведения и эмоций.
В научной литературе рецептор обозначают OXTR (oxytocin receptor), так же называется и кодирующий его ген. В отличие от вазопрессина, у которого несколько типов рецепторов, у
окситоцина рецептор один. Однако окситоцин и вазопрессин похожи по строению, поэтому в высоких концентрациях частично действуют на рецепторы друг друга.
⚙️ Как работает рецептор
Рецептор окситоцина относится к рецепторам, связанным с G-белками. После присоединения гормона он активирует фермент фосфолипазу С. Внутри клетки образуются вторичные посредники, которые высвобождают ионы кальция из внутренних запасов и открывают кальциевые каналы мембраны. Рост кальция в гладкомышечных клетках приводит к их сокращению. Кроме того, окситоцин через рецептор усиливает образование простагландинов, которые дополнительно стимулируют сокращения матки.
При длительном воздействии гормона рецепторы уходят с поверхности клетки внутрь, а их синтез снижается. Это явление называют десенситизацией — снижением чувствительности.
📍 Где находятся рецепторы
Мышечный слой
матки (миометрий) и её внутренняя оболочка во время беременности — децидуа.
Миоэпителиальные клетки молочной железы, которые окружают дольки и выталкивают молоко в протоки.
Головной мозг: миндалевидное тело, гипоталамус, прилежащее ядро и другие области, связанные с эмоциями, социальным поведением и вознаграждением.
Почки, сердце, сосуды, жировая ткань, мужские половые органы.
🤰 Рецепторы во время беременности и родов
В начале беременности рецепторов окситоцина в матке мало, и она слабо реагирует на гормон. Это одна из причин, почему беременность не прерывается при выбросах окситоцина, например при половом возбуждении или кормлении старшего ребёнка. Прогестерон поддерживает спокойное состояние матки.
К концу беременности под влиянием
эстрогенов и растяжения матки число рецепторов в миометрии многократно увеличивается, особенно незадолго до родов. Поэтому даже обычный для организма уровень окситоцина начинает вызывать сильные регулярные сокращения. Высокая плотность рецепторов в матке сохраняется и в первые часы после родов: окситоцин сжимает матку и пережимает сосуды плацентарной площадки, останавливая кровотечение.
💊 Значение для медицины
На рецепторы окситоцина действуют несколько групп лекарств. Сведения приведены в ознакомительных целях, препараты применяют только по назначению врача.
Агонисты — окситоцин и его длительно действующий аналог
карбетоцин. Их используют для стимуляции родов и профилактики послеродового кровотечения.
Антагонисты — атозибан, который блокирует рецепторы окситоцина и вазопрессина и применяется для временной остановки преждевременных схваток.
Десенситизация рецепторов имеет практическое значение. После многих часов введения окситоцина в родах рецепторы матки хуже отвечают на гормон, и повышается риск
атонии матки — её недостаточного сокращения после родов. В такой ситуации врачи могут выбрать препараты с другим механизмом действия.
Рецепторы в миоэпителиальных клетках обеспечивают
рефлекс выделения молока: в ответ на сосание окситоцин заставляет эти клетки сокращаться, и молоко поступает к соску. Стресс и боль могут тормозить этот рефлекс, подавляя выброс гормона.
⚖️ Спорные вопросы
Варианты гена OXTR изучают в связи с эмпатией, привязанностью, расстройствами аутистического спектра и тревожностью. Отдельные исследования находили связи, но крупные работы их в основном не подтвердили, и анализ гена для оценки характера или риска психических расстройств не применяется.
Спорны и попытки влиять на мозговые рецепторы введением окситоцина через нос. Небольшие ранние исследования обещали улучшение социального поведения, однако более крупные испытания, например при аутизме, не показали убедительной пользы. Неясно и то, какая часть гормона из носа достигает мозга.
Коротко о главном
Рецепторы окситоцина — белки на клетках матки, молочной железы, мозга и других органов, через которые действует окситоцин. Они повышают уровень кальция в клетке и вызывают сокращение гладких мышц.nnК концу беременности число рецепторов в матке резко растёт, что делает возможными роды. При длительном введении окситоцина рецепторы теряют чувствительность. Их стимулируют окситоцин и карбетоцин, а блокирует атозибан.