Соматотропный гормон (СТГ)

Соматотропный гормон (СТГ) , также известный как гормон роста — это пептидный гормон, вырабатываемый передней долей гипофиза (эндокринная железа в головном мозге). Его главная функция — стимуляция роста и физического развития организма.

В отличие от многих других гормонов, он действует не постоянно, а выделяется импульсно, преимущественно ночью, во время глубокого сна.

Основные функции СТГ

СТГ влияет практически на все клетки организма, но главная его мишень — костная и мышечная ткань.

Стимуляция линейного роста: У детей и подростков СТГ вызывает рост костей в длину (через влияние на хрящевые пластинки роста в костях). Без него человек остается низкорослым.
Анаболическое действие (у взрослых): Ускоряет синтез белка, способствует росту мышечной массы и укреплению соединительной ткани (связок, сухожилий).
Влияние на обмен веществ:
- Жировой обмен: Стимулирует расщепление жиров (липолиз), способствуя уменьшению жировой ткани.
- Углеводный обмен: Повышает уровень глюкозы в крови (является контринсулярным гормоном, то есть действует противоположно инсулину).
Задержка в организме фосфора, натрия и калия (необходимых для роста).
Поддержание плотности костей (предотвращает остеопороз).

Секреция (выработка)

Уровень СТГ в крови непостоянен в течение суток:

Пик выработки приходится на ночное время, примерно через 1-2 часа после засыпания (в фазе глубокого сна).
В течение дня происходят короткие выбросы гормона каждые 3-5 часов, особенно после физической нагрузки и при снижении уровня глюкозы.
С возрастом выработка гормона неуклонно снижается (максимум в подростковом возрасте, минимум у пожилых).

Механизм действия

СТГ сам по себе слабо действует на клетки. Он заставляет печень вырабатывать инсулиноподобные факторы роста (ИФР-1, ИФР-2) , ранее называемые соматомединами. Именно ИФР-1 является главным «исполнителем», заставляя клетки делиться и расти. Поэтому при подозрении на нарушение уровня СТГ часто смотрят именно ИФР-1, так как его уровень более стабилен в течение дня.

Нарушения выработки СТГ

1. Дефицит (недостаток) СТГ

У детей: Вызывает гипофизарный нанизм (карликовость) . Ребенок отстает в росте от сверстников (ниже 3-го процентиля), но пропорции тела сохранены. Причины: генетические дефекты, опухоли (краниофарингиома), травмы головы, лучевая терапия.
У взрослых: Проявляется не снижением роста, а изменением состава тела: увеличивается жировая масса (особенно в области талии), уменьшается мышечная масса и плотность костей, появляется вялость, депрессия, снижение качества жизни.

2. Избыток СТГ

У детей (до закрытия зон роста): Развивается гигантизм. Ребенок растет очень быстро, рост может превышать 2 метра и более, конечности становятся непропорционально длинными.
У взрослых (после закрытия зон роста): Развивается акромегалия. Рост в длину уже невозможен, поэтому растут мягкие ткани и кости в ширину: укрупняются черты лица (нос, надбровья, нижняя челюсть), увеличиваются кисти рук и стопы (кольца перестают налезать, обувь становится мала), утолщаются внутренние органы. Причина почти всегда — доброкачественная опухоль гипофиза (аденома).

Диагностика

Просто сдать кровь на СТГ малоэффективно из-за его импульсной секреции (он может случайно попасть в пик или в минимум). Используются другие методы:

Анализ на ИФР-1 (инсулиноподобный фактор роста): Отражает среднюю выработку СТГ за сутки.
Пробы со стимуляцией: Чтобы проверить, способен ли гипофиз вырабатывать гормон (при подозрении на дефицит). Пациенту дают вещество (инсулин, аргинин, клонидин), которое в норме вызывает выброс СТГ, и смотрят реакцию.
Пробы с подавлением (оральный глюкозотолерантный тест): При подозрении на избыток СТГ (акромегалию). В норме глюкоза подавляет выработку СТГ. Если СТГ не падает или растет — диагноз подтверждается.
МРТ гипофиза: Поиск опухоли (аденомы).

СТГ в спорте и «антивозрастной медицине»

СТГ часто называют «гормоном молодости». Он популярен в бодибилдинге для наращивания мышц и сжигания жира, а также в антивозрастной терапии.

Важно:

Применение СТГ без медицинских показаний (при нормальном уровне) запрещено (допинг).
Синтетический СТГ имеет серьезные побочные эффекты при бесконтрольном приеме: акромегалия (утолщение костей), гипергликемия (риск диабета), артериальная гипертензия, гипертрофия миокарда (утолщение сердечной мышцы), отеки, боли в суставах.
Доказанная эффективность для «омоложения» у здоровых пожилых людей отсутствует, а риски велики.