Тест Фарнсворта — Манселла (тест 15 оттенков)

Тест Фарнсворта — Манселла (тест 15 оттенков) — это метод исследования цветового зрения, при котором человек выкладывает в ряд цветные фишки так, чтобы оттенок менялся плавно. По тому, в каком порядке расставлены фишки, врач определяет, есть ли нарушение цветового зрения и к какому типу оно относится.

Название нередко употребляют для двух близких тестов. Полный тест Фарнсворта — Манселла содержит 85 фишек и даёт подробную количественную оценку. «Тест 15 оттенков» (панель D-15, от английского dichotomous — «разделяющий») состоит из 15 фишек и служит более быстрым вариантом для практической работы. Ниже речь идёт в основном о нём.

Принцип основан на том, что цветовое зрение человека строится на работе трёх типов колбочек, как описывает трихроматическая теория. Если один тип колбочек отсутствует или изменён, некоторые оттенки сливаются, и фишки с разными номерами оказываются рядом.

🎨 Как устроен тест

Набор представляет собой коробку с цветными колпачками-фишками одинаковой яркости и насыщенности. Одна фишка закреплена как опорная, остальные лежат в беспорядке. На обратной стороне каждой фишки стоит номер, который обследуемый не видит.

Яркость фишек подобрана так, чтобы их нельзя было отличить по светлоте. Поэтому человек вынужден ориентироваться только на оттенок. Освещение должно быть близким к дневному, иначе результат искажается.

🧪 Как проходит исследование

Врач объясняет задачу: рядом с опорной фишкой нужно положить самую похожую по цвету, затем следующую и так до конца.
Пациент расставляет фишки в ряд. Спешить не нужно, но и затягивать выполнение не стоит.
Врач переворачивает фишки и записывает порядок номеров на специальном бланке.
Точки на бланке соединяют линиями: получается картина, по которой видно, где человек «перепутал» цвета.
Каждый глаз исследуют отдельно, так как нарушение может быть неодинаковым.

Процедура безболезненна и занимает несколько минут.

📊 Как читать результат

У человека с нормальным цветовым зрением номера идут почти подряд, а линии на бланке образуют аккуратную дугу. При врождённом нарушении появляются «пересечения» — линии, соединяющие далёкие по цвету фишки, и они идут вдоль характерных направлений.

Что показывает бланк D-15

Картина на бланке	Как трактуют
Фишки в правильном порядке или с одной-двумя мелкими перестановками	Нормальное цветовое зрение либо лёгкое нарушение
Несколько пересечений вдоль «красно-зелёного» направления	Протан- или дейтан-тип нарушения
Пересечения вдоль «сине-жёлтого» направления	Тританопический тип нарушения, чаще приобретённого происхождения
Беспорядочные многочисленные пересечения	Выраженное нарушение либо невнимательное выполнение

Протан-тип связан с нарушением красных колбочек, дейтан-тип — зелёных. Об этих типах подробнее сказано в разделе про дальтонизм.

💡 Для чего применяют тест

Определить тип нарушения после положительного результата скрининговых таблиц Рабкина.
Отличить выраженное нарушение от лёгкого, так как лёгкие нарушения тест 15 оттенков может не выявить.
Выявить приобретённые нарушения, например сине-жёлтые при болезнях сетчатки или зрительного нерва.
Оценить профессиональную пригодность, когда требуется различать цвета, а специального прибора для этого нет.

⚖️ Ограничения метода

Тест D-15 хорошо находит выраженные нарушения, но человек с лёгкой аномалией может пройти его без ошибок. Для точной оценки степени используют аномалоскоп либо полный тест из 85 фишек. Результат зависит от освещения, внимания и состояния красок: выцветшие фишки нельзя использовать. Тест не заменяет полноценный осмотр, поскольку не выявляет причину нарушения. Как скрининговый метод его применяют реже таблиц, а как уточняющий — чаще.

ВАЖНО:

Коротко о главном

Тест 15 оттенков — это упорядочивание цветных фишек по постепенному изменению оттенка, по результату которого определяют наличие и тип нарушения цветового зрения.nnОн быстро находит выраженные красно-зелёные и сине-жёлтые нарушения, но может пропустить лёгкие формы, поэтому его дополняют другими методами.