Дивертикулёз толстой кишки: почему образуются карманы и опасны ли они

7 июля, 2026

17 минут

Дивертикулёз толстой кишки: почему образуются карманы и опасны ли они

Рубрика: Гастроэнтерология

Термины: Дивертикулёз Дивертикулит Толстый кишечник

Материалы SapiensMed не заменяют консультацию врача

Вы можете поделиться статьей или скачать ее в PDF формате

Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде поговорим о дивертикулёзе толстой кишки — состоянии, при котором в стенке кишечника образуются небольшие выпячивания, похожие на карманы. Многие узнают о нём случайно, во время обследования по другому поводу, и пугаются: что это за карманы, откуда они взялись и не грозят ли бедой? Правда ли, что дивертикулёз есть у большинства пожилых людей? И нужно ли что-то делать, если сами карманы никак не беспокоят?

Мы разберём, что такое дивертикулы и чем дивертикулёз отличается от дивертикулита, почему с возрастом эти карманы образуются так часто, какую роль играют питание и клетчатка, опасно ли бессимптомное носительство, как за ним наблюдают и что можно сделать, чтобы снизить риск осложнений и жить спокойно.

Тема касается очень многих, особенно с возрастом, поэтому идём по порядку: сначала что такое дивертикулы и как они образуются, затем причины и факторы риска, симптомы и течение, наблюдение и профилактика. В конце вас ждёт краткое резюме по каждому разделу статьи.

Часть 1. Что такое дивертикулы и дивертикулёз

Слово «дивертикулёз» звучит пугающе, особенно когда его впервые слышишь от врача про самого себя. Но за этим термином скрывается на редкость распространённое и в большинстве случаев безобидное явление. Чтобы понять, стоит ли из-за него волноваться, начнём с азов: что такое дивертикулы, откуда они берутся, чем отличаются друг от друга близкие по звучанию диагнозы и почему в большинстве случаев они безобидны.

1.1. Карманы в стенке кишки

Проще всего представить дивертикул как маленький кармашек или мешочек, выпятившийся из стенки кишки наружу. Если внутренняя поверхность здоровой кишки гладкая, то при дивертикулёзе на ней появляются входы в эти кармашки — их устья. Обычно они совсем небольшие, размером от нескольких миллиметров до сантиметра, и располагаются рядами вдоль кишки. Разберём, где именно они образуются и почему.

Дивертикул (от латинского слова, означающего «отклонение в сторону») — это небольшое мешковидное выпячивание стенки кишки наружу, похожее на маленький карман или грыжу.¹ Чаще всего такие выпячивания образуются в толстой кишке, особенно в её левом, сигмовидном отделе, где давление внутри кишки выше всего.

Важно сразу разграничить несколько похожих терминов, потому что их часто путают. Дивертикулёз — это само наличие дивертикулов, без каких-либо симптомов и воспаления. Дивертикулярная болезнь — это когда дивертикулы начинают вызывать жалобы. А дивертикулит — это уже воспаление одного или нескольких дивертикулов, отдельное состояние, которому посвящён самостоятельный разговор.

У подавляющего большинства людей дивертикулёз протекает бессимптомно: карманы есть, но никак себя не проявляют, и человек живёт с ними, даже не подозревая об этом. Именно поэтому дивертикулёз так часто становится случайной находкой при колоноскопии или томографии, выполненной совсем по другому поводу. Само по себе такое открытие обычно не повод для тревоги.

Аналогия с автомобильной покрышкой хорошо помогает всё это представить. Со временем в старой покрышке появляются слабые места, и в них под давлением может выпятиться небольшая грыжа. Сама по себе такая грыжа ещё не означает, что колесо вот-вот лопнет, — многие ездят с ними годами. Но знать о ней стоит, чтобы не перегружать колесо и следить за его состоянием. С дивертикулами примерно так же: их наличие — сигнал к разумной осторожности, а не к панике.

Миф

Если при обследовании нашли дивертикулы, значит, я серьёзно болен и нужно срочно лечиться.

Факт

Дивертикулёз без симптомов — это очень распространённая возрастная особенность, а не болезнь в привычном смысле; у большинства людей карманы никогда не вызывают проблем и специального лечения не требуют, нужны лишь разумная профилактика и наблюдение.

1.2. Как образуются дивертикулы

Чтобы понять, откуда берутся карманы, полезно представить строение кишечной стенки.² Она состоит из внутренней слизистой оболочки, мышечного слоя и наружной оболочки. Дивертикулы толстой кишки — это чаще всего так называемые ложные дивертикулы: слизистая выпячивается наружу через слабые места в мышечном слое, обычно там, где сквозь стенку проходят кровеносные сосуды.

Главную роль в образовании карманов играет повышенное давление внутри кишки. Когда стенка сокращается, проталкивая плотное содержимое, давление в отдельных сегментах резко возрастает. Если стенка в слабых точках не выдерживает, слизистая выдавливается наружу, как камера через прореху в покрышке. Со временем таких выпячиваний становится всё больше.

Отсюда понятно, почему дивертикулы так часто образуются в сигмовидной кишке: это узкий отдел, где давление максимально, а содержимое наиболее плотное. И отсюда же вытекает связь с питанием: при нехватке клетчатки стул становится плотным и малым по объёму, кишке приходится сильнее напрягаться, чтобы его продвинуть, и давление в ней растёт. Это ключевой момент для понимания профилактики.

Учёные описывают этот процесс через понятие сегментации: толстая кишка при работе делится на короткие сегменты, в каждом из которых на короткое время создаётся замкнутое пространство с высоким давлением.¹³ Чем плотнее и меньше содержимое, тем сильнее приходится сжиматься стенке и тем выше это давление. Мягкий, объёмный стул, богатый клетчаткой, наоборот, растягивает кишку равномерно и не даёт давлению подскакивать. Именно поэтому питание так напрямую связано с образованием карманов — это не абстрактная рекомендация, а прямое следствие механики кишечника.

ВАЖНО:

Само по себе наличие дивертикулов при отсутствии симптомов не требует ни лекарств, ни строгих диет, ни повторных частых обследований. Однако важно знать о своих дивертикулах, соблюдать разумную профилактику и обязательно обращаться к врачу при появлении боли в животе, повышении температуры или кровотечении, которые могут говорить об осложнениях.

Часть 2. Почему они образуются: причины и факторы риска

Разобравшись, что такое дивертикулы, естественно задаться вопросом: почему они вообще появляются и можно ли на это повлиять? Ответ обнадёживает: хотя один важный фактор — возраст — нам неподвластен, другие вполне поддаются коррекции. Понимание причин сразу подсказывает и пути профилактики, о которых мы поговорим ниже, поэтому этот раздел стоит прочитать особенно внимательно.

2.1. Возраст и питание

Главный фактор риска дивертикулёза — возраст.³ С годами стенка кишки становится менее эластичной и прочной, а слабые места в мышечном слое легче поддаются давлению. Поэтому дивертикулёз редко встречается у молодых и очень распространён у пожилых: после шестидесяти лет карманы обнаруживают у значительной части людей, а к восьмидесяти — у большинства.

Второй ключевой фактор — питание, бедное клетчаткой.⁴ Клетчатка (растительные волокна из овощей, фруктов, цельных злаков и бобовых) удерживает воду и делает стул мягким и объёмным. Такой стул легко продвигается, и кишке не приходится создавать высокое давление. При недостатке клетчатки стул становится плотным и скудным, давление в кишке растёт, и риск образования карманов повышается.

Именно с распространением рафинированного, бедного клетчаткой питания связывают то, что дивертикулёз стал массовым явлением в развитых странах в течение последнего века. Там, где традиционно едят много растительной пищи, дивертикулёз встречается заметно реже. Это одно из самых наглядных подтверждений роли питания в здоровье кишечника.

Стоит подчеркнуть, что возраст и питание действуют совместно, усиливая друг друга. С годами стенка кишки естественным образом слабеет — это неизбежно. Но насколько быстро и сильно на ней скажется давление, во многом зависит от того, чем человек питается всю жизнь. Иными словами, стареющая стенка — это заряженное ружьё, а бедное клетчаткой питание — палец на спусковом крючке. Повлиять на первое мы не можем, а вот убрать палец со спускового крючка вполне в наших силах.

Миф

Дивертикулы образуются из-за того, что человек ест семечки, орехи и продукты с мелкими зёрнышками.

Факт

Современные исследования не подтвердили, что орехи, семечки и зёрнышки вызывают дивертикулы или их воспаление; напротив, растительная пища с клетчаткой полезна для кишечника, и прежние строгие запреты на такие продукты признаны необоснованными.

2.2. Другие факторы риска

Помимо возраста и питания, на риск дивертикулёза и его осложнений влияют и другие факторы.⁵ Малоподвижный образ жизни замедляет работу кишечника и способствует запорам, а значит, повышает давление в кишке. Избыточный вес, курение и, по некоторым данным, регулярный приём отдельных обезболивающих препаратов также связывают с повышенным риском.

Играет роль и наследственность: склонность к дивертикулёзу отчасти передаётся в семьях, что говорит о врождённых особенностях строения и прочности кишечной стенки. Поэтому у людей, чьи близкие родственники страдали дивертикулярной болезнью, риск несколько выше. На наследственность повлиять нельзя, но зато можно скорректировать питание и образ жизни.

Обратите внимание на важную закономерность: почти все управляемые факторы риска связаны между собой и с образом жизни в целом. Малоподвижность ведёт к запорам и лишнему весу, лишний вес часто идёт рука об руку с бедным клетчаткой питанием, а курение усугубляет всё это. Хорошая новость в том, что и работают меры профилактики тоже комплексно: наладив питание и добавив движения, человек одновременно бьёт сразу по нескольким факторам риска. Поэтому не нужно бороться с каждым по отдельности — достаточно в целом сделать образ жизни более здоровым.

Возраст старше пятидесяти-шестидесяти лет.
Питание, бедное клетчаткой.
Малоподвижный образ жизни и склонность к запорам.
Избыточная масса тела.
Курение.
Наследственная предрасположенность.

Таблица 1. Дивертикулёз, дивертикулярная болезнь и дивертикулит

Состояние	Что это	Симптомы
Дивертикулёз	Наличие карманов без воспаления	Обычно нет
Дивертикулярная болезнь	Карманы вызывают жалобы	Боль, вздутие, нарушения стула
Дивертикулит	Воспаление дивертикулов	Боль, температура, слабость
Осложнённый дивертикулит	Абсцесс, прободение, свищ	Тяжёлое состояние, срочная помощь

Часть 3. Симптомы и течение

Пожалуй, самый волнующий вопрос для человека, у которого нашли дивертикулы, звучит так: что меня ждёт дальше? Хорошая новость в том, что у большинства людей — ничего особенного. Но чтобы понимать весь спектр возможностей, разберём, как дивертикулёз может себя вести — от полного молчания до редких, но серьёзных осложнений, чтобы у вас сложилась полная и трезвая картина.

3.1. Бессимптомное носительство

У большинства людей — по разным оценкам, у трёх из четырёх — дивертикулёз никогда не вызывает никаких симптомов и не переходит в болезнь.⁶ Такие люди носят дивертикулы всю жизнь, не подозревая об этом, и умирают в глубокой старости совсем по другим причинам. Это важно понимать, чтобы не тревожиться из-за случайной находки.

Лишь у части носителей дивертикулы дают о себе знать. У одних развивается дивертикулярная болезнь с периодическими жалобами, у меньшинства — острое воспаление, дивертикулит, или кровотечение. Задача профилактики и наблюдения — по возможности не допустить перехода бессимптомного носительства в эти состояния и вовремя распознать осложнения.

Чтобы представить масштаб, полезны примерные цифры. Из всех людей, у которых есть дивертикулы, лишь примерно у одного из четырёх когда-либо появятся связанные с ними симптомы, и лишь у небольшой доли разовьётся острое воспаление. То есть подавляющее большинство носителей проживут жизнь, ни разу не столкнувшись с проблемами из-за своих карманов. Эти цифры стоит держать в голове каждому, кто получил такой диагноз: они убедительно показывают, что повод для спокойствия гораздо весомее повода для тревоги.

3.2. Симптомная дивертикулярная болезнь

Когда дивертикулы начинают беспокоить, но воспаления ещё нет, говорят о симптомной дивертикулярной болезни.⁷ Она проявляется периодической болью в животе, чаще в левой нижней части, вздутием, нарушениями стула — то запорами, то послаблением. Эти симптомы напоминают синдром раздражённого кишечника, и их нередко бывает трудно разграничить.

Такие жалобы обычно не опасны, но снижают качество жизни и требуют внимания. Их связывают с нарушением моторики кишки, повышенной чувствительностью и, возможно, лёгким хроническим воспалением вокруг карманов. Лечение здесь направлено на облегчение симптомов и профилактику осложнений, прежде всего через питание, богатое клетчаткой, и образ жизни.

Важно, что при симптомной дивертикулярной болезни врач всё равно должен убедиться, что за жалобами не скрывается что-то другое. Боль в левой части живота, изменения стула и вздутие могут давать и синдром раздражённого кишечника, и воспалительные заболевания, и, что важнее всего исключить, опухоли. Поэтому наличие дивертикулов не освобождает от внимательного обследования при новых симптомах — их нельзя автоматически списывать на «те самые карманы».

Миф

Если дивертикулы найдены, рано или поздно они обязательно воспалятся.

Факт

У большинства людей дивертикулы никогда не воспаляются; острый дивертикулит развивается лишь у небольшой части носителей, и разумная профилактика ещё больше снижает эту вероятность.

3.3. Возможные осложнения

Раз уж мы говорим о том, чего можно не бояться, будет честно рассказать и о том, что всё-таки бывает у меньшинства. Знать об осложнениях нужно не для того, чтобы пугаться, а чтобы вовремя их распознать и обратиться за помощью — ведь при осложнениях фактор времени играет важную роль.

Хотя большинство носителей дивертикулов живут спокойно, важно знать о возможных осложнениях, чтобы вовремя их распознать.⁸ Самое частое — дивертикулит, воспаление дивертикула, о котором подробно говорится в отдельной статье. Оно проявляется постоянной болью в животе, чаще слева, повышением температуры и ухудшением самочувствия.

Другое осложнение — кишечное кровотечение из сосуда в стенке дивертикула. Оно проявляется выделением крови из прямой кишки, иногда обильным, но обычно без боли. Такое кровотечение чаще останавливается само, но всегда требует обращения к врачу. Более редкие осложнения — образование гнойника, прободение стенки и формирование свища — относятся к тяжёлым и требуют неотложной помощи.

Важно правильно оценивать вероятности, чтобы не жить в постоянном страхе. Да, осложнения существуют и могут быть серьёзными, но развиваются они лишь у небольшой части носителей дивертикулов, и притом обычно не на пустом месте. Знание тревожных признаков нужно не для того, чтобы тревожиться каждый день, а чтобы в нужный момент не растеряться и вовремя обратиться за помощью. Разница между этими двумя состояниями — паникой и осознанной готовностью — очень велика, и правильное понимание рисков помогает выбрать второе.

Часть 4. Диагностика и наблюдение

Как узнают о дивертикулах и что делать после того, как их обнаружили? Здесь у людей часто возникает избыточная тревога и желание «провериться на всякий случай». Разберём, как на самом деле выявляют дивертикулёз и в каком наблюдении он действительно нуждается, а в каком — нет, чтобы вы могли отличить разумную осторожность от избыточной.

4.1. Как выявляют дивертикулёз

Чаще всего дивертикулёз обнаруживают случайно при колоноскопии или компьютерной томографии, выполненных по другому поводу.⁹ Колоноскопия (осмотр толстой кишки гибким эндоскопом) позволяет увидеть устья дивертикулов изнутри, а томография показывает карманы и состояние окружающих тканей. Оба метода надёжны.

Если дивертикулёз выявлен случайно и не сопровождается симптомами, обычно не требуется никаких дополнительных исследований. Врач фиксирует находку, объясняет её значение и даёт рекомендации по профилактике. Активный поиск дивертикулов у людей без жалоб специально не проводят — в этом нет необходимости.

Многих удивляет, что при такой распространённой находке врачи не назначают ни лечения, ни бесконечных проверок. Но в этом и состоит зрелый медицинский подход: обследовать и лечить нужно то, что причиняет вред или грозит вредом, а не любую обнаруженную особенность. Бессимптомные дивертикулы вреда не причиняют, поэтому превращать их в повод для тревоги, диет и процедур было бы ошибкой. Спокойное отношение врача здесь — не равнодушие, а знание естественного течения этого состояния.

4.2. Нужно ли наблюдение и обследование

При бессимптомном дивертикулёзе достаточно общих рекомендаций по питанию и образу жизни, без частых повторных обследований.¹⁰ Колоноскопию проходят в плановом порядке в рамках обычного скрининга рака толстой кишки, как и всем людям соответствующего возраста, а не из-за самих дивертикулов.

Отдельная ситуация — если дивертикулит уже был перенесён. После стихания острого воспаления врач нередко рекомендует плановую колоноскопию через несколько недель, чтобы осмотреть кишку в спокойном состоянии и исключить другие причины симптомов. Но и в этом случае речь идёт о разумном, а не о постоянном наблюдении.

Миф

При дивертикулёзе нужно постоянно делать колоноскопию и лечиться курсами лекарств.

Факт

Бессимптомный дивертикулёз не требует ни постоянных обследований, ни регулярных курсов лекарств; достаточно здорового питания, образа жизни и планового скрининга, а лечение назначают только при симптомах или осложнениях.

Пошаговый план при случайно найденном дивертикулёзе

01

Не паникуйте: бессимптомный дивертикулёз — распространённая возрастная особенность, а не тяжёлая болезнь.

02

Обсудите находку с врачом и уточните, есть ли у вас какие-либо связанные симптомы.

03

Постепенно увеличьте количество клетчатки в рационе за счёт овощей, фруктов и цельных злаков.

04

Пейте достаточно воды и добавьте регулярную физическую активность.

05

Следите за регулярностью стула и избегайте длительных запоров.

06

Немедленно обратитесь к врачу при боли в животе, температуре или крови из прямой кишки.

Часть 5. Профилактика и жизнь с дивертикулёзом

Перейдём к самому практичному: что человек с дивертикулёзом может сделать сам, чтобы жить спокойно и снизить риск неприятностей. Приятная особенность этого состояния в том, что профилактика здесь проста, доступна каждому и вдобавок полезна для всего организма. Разберём её основные составляющие — они просты, но именно в их регулярности и кроется весь секрет.

5.1. Клетчатка, вода и движение

Главная профилактическая мера при дивертикулёзе — питание, богатое клетчаткой.¹¹ Овощи, фрукты, цельные злаки, бобовые делают стул мягким и объёмным, снижают давление в кишке и облегчают продвижение содержимого. Это уменьшает вероятность образования новых карманов и, что важнее, снижает риск осложнений уже имеющихся.

Клетчатку важно вводить постепенно, чтобы избежать вздутия, и обязательно сочетать с достаточным питьём: без воды клетчатка, наоборот, может усилить запор. Не менее важна физическая активность, которая улучшает работу кишечника. Регулярное опорожнение кишечника без натуживания — простая, но действенная цель профилактики.

Сколько именно клетчатки нужно? Ориентир для взрослого — около двадцати пяти-тридцати граммов в день, но гнаться за точными цифрами не обязательно. Гораздо практичнее просто следить, чтобы в каждый приём пищи попадали овощи, фрукты, цельные злаки или бобовые. Тарелка, наполовину состоящая из овощей, хлеб из цельного зерна вместо белого, горсть ягод или фруктов на перекус — из таких простых привычек и складывается нужное количество клетчатки без всякого подсчёта. Организм сам подскажет правильный уровень регулярностью и мягкостью стула, так что ориентироваться на самочувствие проще и надёжнее, чем на подсчёт граммов.

Ешьте больше овощей, фруктов, цельных злаков и бобовых.
Увеличивайте клетчатку постепенно, чтобы избежать вздутия.
Пейте достаточно воды в течение дня.
Двигайтесь регулярно: ходьба и умеренные нагрузки улучшают моторику кишечника.
Не откладывайте позывы и избегайте длительного натуживания.

5.2. Чего можно не бояться

Отдельно стоит развеять устаревшие страхи.¹² Долгие годы людям с дивертикулёзом запрещали орехи, семечки, попкорн и продукты с мелкими зёрнышками, опасаясь, что они застрянут в карманах и вызовут воспаление. Крупные современные исследования этого не подтвердили: такие продукты не повышают риск дивертикулита, а растительная пища в целом полезна для кишечника.

Поэтому сегодня разумный подход — не бояться орехов и семечек, а наоборот, делать упор на разнообразную растительную пищу. Это освобождает людей от лишних, ничем не обоснованных ограничений и делает питание богаче и полезнее. Разумеется, при конкретных индивидуальных особенностях врач может дать персональные рекомендации, но общего запрета на эти продукты больше нет.

Интересно проследить, откуда вообще взялся страх перед семечками и зёрнышками.¹⁴ Прежде врачи рассуждали логически: раз есть карман, значит, туда может застрять твёрдая крупинка и вызвать воспаление. Звучало убедительно, и запрет держался десятилетиями. Но когда учёные наконец проверили это в крупных наблюдениях за реальными людьми, оказалось, что любители орехов и попкорна воспаляются не чаще, а даже реже остальных. Это хороший урок: правдоподобное рассуждение и подтверждённый факт — не одно и то же, и медицина справедливо пересматривает старые запреты, когда появляются надёжные данные.

В итоге дивертикулёз — это чаще всего доброкачественная возрастная особенность, а не приговор. Большинство людей с дивертикулами живут полноценной жизнью, никогда не сталкиваясь с осложнениями. Здоровое питание с клетчаткой, достаточное питьё, движение и внимание к тревожным признакам — вот и всё, что нужно, чтобы жить с дивертикулёзом спокойно и уверенно.

Стоит отметить и приятный побочный эффект такой профилактики. Всё, что рекомендуют при дивертикулёзе, — больше растительной пищи и воды, регулярное движение, отказ от курения — полезно далеко не только для кишечника. Эти же меры снижают риск сердечно-сосудистых болезней, диабета, ожирения и многих других проблем. Получается, что забота о своих дивертикулах естественным образом превращается в заботу о здоровье в целом. Мало какой диагноз даёт столь простой и одновременно столь всесторонне полезный план действий.

Миф

Дивертикулёз — это предраковое состояние, которое обязательно приведёт к раку кишки.

Факт

Сам по себе дивертикулёз не является предраковым состоянием и не превращается в рак; плановую колоноскопию людям соответствующего возраста рекомендуют для скрининга рака в целом, а не из-за наличия дивертикулов.

Когда срочно нужно к врачу

Сам по себе дивертикулёз не опасен, но при появлении признаков осложнений нужно срочно обратиться за медицинской помощью:

Сильная, нарастающая боль в животе, чаще в левой нижней части.

Повышение температуры с ознобом и ухудшением самочувствия.

Выделение крови из прямой кишки, особенно обильное.

Вздутие с прекращением отхождения газов и стула, рвота.

Резкая слабость, головокружение или обморок на фоне кровотечения.

Краткое резюме

Дивертикулы — это небольшие мешковидные выпячивания стенки толстой кишки, похожие на карманы. Само наличие таких карманов без симптомов называют дивертикулёзом, появление жалоб — дивертикулярной болезнью, а воспаление карманов — дивертикулитом. Дивертикулы образуются там, где слизистая выдавливается наружу через слабые места мышечного слоя под действием повышенного давления в кишке, чаще всего в сигмовидном отделе. У большинства людей дивертикулёз протекает бессимптомно и обнаруживается случайно.

Главные факторы образования дивертикулов — возраст и питание, бедное клетчаткой: при недостатке растительных волокон стул становится плотным, кишке приходится создавать высокое давление, и в слабых местах образуются карманы. Способствуют этому также малоподвижность, склонность к запорам, избыточный вес, курение и наследственность. При этом прежние страхи перед орехами, семечками и зёрнышками не подтвердились: эти продукты не вызывают дивертикулы и их воспаление, а растительная пища для кишечника полезна.

У большинства носителей дивертикулы никогда не вызывают проблем, и специального лечения бессимптомный дивертикулёз не требует — достаточно здорового питания с клетчаткой, достаточного питья, движения и планового скрининга. Лишь у части людей развивается симптомная дивертикулярная болезнь или осложнения — дивертикулит и кровотечение, которые требуют внимания врача. Сам по себе дивертикулёз не является предраковым состоянием и не превращается в рак. Разумная профилактика снижает риск осложнений, а знание тревожных признаков позволяет вовремя обратиться за помощью, поэтому жить с дивертикулёзом можно спокойно и уверенно.

Источники

Дивертикулярная болезнь толстой кишки. Клинические рекомендации. Ассоциация колопроктологов России. Россия, 2021.
Дивертикулярная болезнь: диагностика и лечение. Российская гастроэнтерологическая ассоциация. Россия, 2020.
Ивашкин В. Т. и соавт. Дивертикулярная болезнь толстой кишки. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. Россия, 2019.
Ачкасов С. И. и соавт. Дивертикулярная болезнь: современные подходы. Колопроктология. Россия, 2018.
Маев И. В. и соавт. Дивертикулёз толстой кишки и питание. Терапевтический архив. Россия, 2018.
Профилактика заболеваний толстой кишки: методические рекомендации. Минздрав РФ. Россия, 2019.
Роль клетчатки в профилактике болезней кишечника: обзор. Вопросы питания. Россия, 2017.
Diverticular Disease: Diagnosis and Management. National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Великобритания, 2019.
AGA Institute Guideline on the Management of Colonic Diverticulitis. American Gastroenterological Association (AGA). США, 2015.
Strate L. L., Morris A. M. Epidemiology, Pathophysiology and Treatment of Diverticulitis. Gastroenterology. США, 2019.
Diverticular Disease. World Gastroenterology Organisation Global Guidelines. WGO. Всемирная организация, 2016.
Dietary Fibre and Diverticular Disease: A Review. Nutrients. Швейцария, 2017.
Peery A. F. et al. Diverticular Disease: Reconsidering Conventional Wisdom. Clinical Gastroenterology and Hepatology. США, 2016.
Diverticulosis and Diverticulitis. Mayo Clinic Patient Care Guide. Mayo Clinic. США, 2022.