Лимфа

Лимфа — это прозрачная, слегка желтоватая жидкость, которая образуется из тканевой жидкости и течёт по лимфатическим сосудам обратно в кровь. Она возвращает в кровоток жидкость и белки, вышедшие из кровеносных капилляров, переносит жиры из кишечника и доставляет микробы и чужеродные частицы в лимфатические узлы для иммунного контроля. Слово происходит от латинского lympha — «чистая вода». Лимфу нельзя считать отдельным резервуаром: это та же межклеточная жидкость, только попавшая в просвет лимфатического сосуда. Путь, по которому она движется, вместе с узлами и лимфоидными органами составляет лимфатическую систему. 💧 Как образуется лимфа В кровеносных капиллярах часть плазмы постоянно фильтруется в ткани под действием давления крови. Обратно в кровь её притягивает онкотическое давление — сила, которую создают белки плазмы. Баланс этих сил описывает принцип Старлинга. В большинстве тканей фильтрация немного преобладает над обратным всасыванием, и небольшой избыток жидкости вместе с белками остаётся в тканях. Этот избыток забирают лимфатические капилляры — тончайшие сосуды, слепо замкнутые на одном конце. Их стенка из одного слоя клеток имеет щели, которые работают как клапаны: пропускают жидкость внутрь и не выпускают обратно. С момента входа в капилляр тканевую жидкость и называют лимфой. 🔬 Состав лимфы По составу лимфа близка к плазме крови, но содержит меньше белка. Концентрация белка различается в зависимости от органа: в лимфе печени и кишечника его больше, в лимфе кожи и мышц — меньше. Эритроцитов и тромбоцитов в нормальной лимфе практически нет, а главные клетки — лимфоциты. Вода и растворённые соли — основная часть объёма. Белки, прежде всего альбумин, которые не могут вернуться в кровь через стенку кровеносных капилляров. Жиры в составе хиломикронов — в лимфе, оттекающей от кишечника после еды. Клетки: лимфоциты, в меньшем количестве макрофаги и дендритные клетки. Антигены — фрагменты микробов, погибших клеток и другие частицы из тканей. Лимфа, оттекающая от тонкой кишки после жирной пищи, из-за большого количества жировых капель становится мутной и белой, как молоко. Её называют хилусом, а лимфатические сосуды кишечника — млечными. 🔄 Путь лимфы и её движение Из капилляров лимфа поступает в собирающие сосуды с клапанами, затем проходит через один или несколько лимфатических узлов, где фильтруется и встречается с иммунными клетками. Далее она собирается в крупные стволы и протоки. Самый крупный из них — грудной лимфатический проток, который впадает в вены у основания шеи слева; правый лимфатический проток собирает лимфу от правой половины головы, шеи, груди и правой руки. Своего «сердца» у лимфатической системы нет. Лимфу продвигают ритмичные сокращения гладких мышц в стенке сосудов, сдавление сосудов работающими скелетными мышцами, дыхательные движения и пульсация соседних артерий. Клапаны направляют весь этот поток в одну сторону — к сердцу. 🛡️ Функции лимфы Основные функции лимфы ФункцияВ чём состоитДренажнаяВозвращает в кровь избыток тканевой жидкости и предотвращает отёкиВозврат белкаУносит из тканей белки, которые иначе накапливались бы и притягивали водуТранспорт жировПереносит всосавшиеся в кишечнике жиры в составе хиломикроновИммуннаяДоставляет антигены и иммунные клетки в лимфатические узлы, где запускается иммунный ответТранспортнаяУносит из тканей крупные молекулы и частицы, которые не проходят в кровеносные капилляры ⚠️ Когда отток лимфы нарушается Если лимфы образуется больше, чем сосуды успевают отвести, или если сами сосуды повреждены, жидкость задерживается в тканях и возникают отёки. Стойкий отёк из-за поломки лимфатических путей называют лимфедемой. Она бывает врождённой или развивается после удаления лимфатических узлов, облучения, повторных инфекций и при паразитарных заболеваниях. Повреждение крупных лимфатических протоков, например при травме или операции на груди, может привести к скоплению лимфы в плевральной полости (хилоторакс) или в брюшной полости (хилезный асцит).