Реклама

Цефалоспорины

Цефалоспорины — это один из наиболее широко используемых классов антибиотиков. Они относятся к группе β-лактамов (как и пенициллины) и отличаются высокой эффективностью, широким спектром действия и относительно низкой токсичностью. Их главная задача — разрушать клеточную стенку бактерий, что приводит к их гибели.

Как они работают?

Цефалоспорины оказывают бактерицидное действие. Они нарушают образование клеточной стенки бактерии, которая необходима ей для жизни. Без прочной стенки бактерия погибает.

Поколения цефалоспоринов: эволюция свойств

Удобнее всего рассматривать цефалоспорины по поколениям. С каждым поколением спектр действия расширяется и меняется: они становятся сильнее против грамотрицательных бактерий, но иногда теряют часть активности против грамположительных.

Поколение Особенности спектра действия Основные показания Примеры препаратов
I поколение Наибольшая активность против грамположительных кокков (стрептококки, стафилококки). Слабо действуют на грамотрицательные бактерии. Инфекции кожи, мягких тканей, костей; профилактика инфекций перед операциями. Цефазолин (инъекции), Цефалексин (таблетки).
II поколение Шире действуют на грамотрицательные бактерии (например, гемофильную палочку). Цефамицины (цефокситин) также активны против некоторых анаэробов. Внебольничные инфекции (пневмония, синусит), инфекции смешанной флорой. ЦефуроксимЦефаклор.
III поколение Значительно более высокая активность против грамотрицательных бактерий (включая многие устойчивые штаммы). Некоторые (цефтазидим) действуют на синегнойную палочку. Хорошо проникают через гематоэнцефалический барьер. Тяжелые инфекции (пневмония, менингит, перитонит, сепсис), нозокомиальные инфекции. ЦефотаксимЦефтриаксонЦефтазидим (инъекции), Цефиксим (таблетки).
IV поколение Расширенный спектр в отношении и грамположительных, и грамотрицательных бактерий. Высокая устойчивость к действию многих бактериальных ферментов (β-лактамаз). Тяжелые нозокомиальные инфекции, инфекции у пациентов со сниженным иммунитетом. Цефепим.
V поколение (анти-MRSA) Активны против всех тех же бактерий, что и III поколение, но дополнительно действуют на метициллин-резистентный золотистый стафилококк (MRSA). Инфекции, вызванные MRSA, и другие сложные инфекции. ЦефтаролинЦефтобипрол.

Основные побочные эффекты

Цефалоспорины считаются относительно безопасными препаратами, но, как и у любых лекарств, у них есть возможные нежелательные реакции.

  • Аллергические реакции: Это самое частое. Могут проявляться сыпью, зудом, крапивницей. У людей с аллергией на пенициллин риск аллергии на цефалоспорины (особенно I поколения) повышен и составляет около 5-10%.

  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: Тошнота, рвота, диарея. Как и другие антибиотики широкого спектра, они могут вызывать псевдомембранозный колит, связанный с размножением бактерии Clostridioides difficile.

  • Реакции в месте введения: При уколах возможны болезненность, воспаление вены (флебит) или инфильтраты.

  • Другие эффекты: Редко — изменения в анализе крови (лейкопения, повышение печеночных ферментов). Некоторые препараты (цефоперазон) могут влиять на свертываемость крови и давать реакцию, похожую на действие дисульфирама, если во время лечения употреблять алкоголь.

Важное предупреждение

Цефалоспорины — это рецептурные препараты. Их бесконтрольное применение ведет к росту устойчивости бактерий. Только врач может правильно подобрать нужное поколение и конкретный препарат в зависимости от того, какая бактерия вызвала заболевание, где оно протекает и есть ли у пациента сопутствующие проблемы со здоровьем.

Рубрики
Все публикации Uncategorized 1 Анатомия и физиология 28 Анатомия Анатомия и физиология 10 Физиология Анатомия и физиология 19 Беременность и роды 830 Беременность Беременность и роды 541 Послеродовый период Беременность и роды 152 Роды Беременность и роды 141 Дети 906 Грудной возраст (1-12 мес) Дети 168 Дошкольник (3-7 лет) Дети 224 Младший школьный возраст (7-11 лет) Дети 175 Новорожденные (0-28 дней) Дети 114 Подростковый возраст (12-18 лет) Дети 192 Ясельный возраст (1-3 года) Дети 142 Здоровый образ жизни 301 БАДы Здоровый образ жизни 10 Вредные привычки Здоровый образ жизни 20 Контроль веса Здоровый образ жизни 168 Нутрициология Здоровый образ жизни 93 Спорт Здоровый образ жизни 33 Медицина 2 077 Аллергология Медицина 188 В первый раз Медицина 41 Гастроэнтерология Медицина 273 Гематология Медицина 13 Гепатология Медицина 24 Гинекология Медицина 212 Дерматология Медицина 36 Для девушек Медицина 74 Для парней Медицина 77 Инфекции Медицина 191 Исследования Медицина 80 Кардиология Медицина 260 Косметическая хирургия Медицина 151 Неврология Медицина 224 Общая медицина Медицина 2 Онкология Медицина 67 Оториноларингология (ЛОР) Медицина 42 Офтальмология Медицина 17 Первая помощь Медицина 32 Проктология Медицина 14 Психотерапия Медицина 44 Пульмонология Медицина 16 Ревматология Медицина 1 Репродуктивная медицина Медицина 77 Спортивная медицина Медицина 8 Стоматология Медицина 30 Травматология/Ортопедия Медицина 34 Трансплантология Медицина 2 Урология Медицина 226 Хирургия Медицина 17 Эндокринология Медицина 55 Эстетическая косметология Медицина 13 Рейтинги и подборки 196 Для беременных Рейтинги и подборки 6 Косметические клиники Рейтинги и подборки 15 Косметология Рейтинги и подборки 13 После родов Рейтинги и подборки 2 Роддома и перинатальные центры Рейтинги и подборки 125 Стоматологические клиники Рейтинги и подборки 2 Хирургия Рейтинги и подборки 10 ЭКО клиники Рейтинги и подборки 25 Семья и отношения 224 Психология Семья и отношения 133 Сексология Семья и отношения 102

Публикации

6 публикаций
Мы используем cookies для корректной работы сайта и анализа посещаемости. Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь с их использованием.