Менопаузальная гормональная терапия (МГТ)

Менопаузальная гормональная терапия (МГТ) — это лечение препаратами эстрогенов (иногда в комбинации с прогестагенами), направленное на устранение симптомов менопаузы и профилактику её осложнений.

2. Когда назначают?

✅ Основные показания:

• Приливы, ночная потливость 🔥

• Сухость влагалища, боль при сексе 🏜️

• Профилактика остеопороза (переломы костей) 🦴

• Снижение риска диабета 2 типа и колоректального рака 📉

🚫 Противопоказания:

• Рак молочной железы/эндометрия в анамнезе 🎗️

• Тромбозы, инсульты в прошлом ❤️🩸

• Болезни печени в стадии декомпенсации 🏥

3. Виды МГТ

🔹 Монотерапия эстрогенами (только для женщин без матки после гистерэктомии).
🔹 Комбинированная терапия (эстрогены + прогестагены) — для женщин с сохранённой маткой (чтобы избежать гиперплазии эндометрия).

Формы препаратов:

• Таблетки (например, Фемостон, Анжелик) 💊

• Гели/пластыри (Эстрожель, Климара) — меньше влияют на печень 🩹

• Вагинальные кремы/кольца (Овестин) — при урогенитальных симптомах 🏵️

4. Как подбирают дозу?

✔️ Индивидуально! Зависит от:

• Возраста (чем раньше начата МГТ, тем лучше эффект).

• Сопутствующих болезней (гипертония, диабет).

• Интенсивности симптомов.

Принцип: «Минимальная эффективная доза» на кратчайший срок (обычно до 5–7 лет).

5. Побочные эффекты

⚠️ Риск рака молочной железы (незначительный приём до 5 лет).
⚠️ Тромбозы (особенно у курящих женщин).
⚠️ Головные боли, нагрубание молочных желез.

Как снизить риски?

• Контроль давления, веса, отказ от курения 🚭

• Регулярные маммографии и УЗИ малого таза 🏥

6. Альтернативы МГТ

🔹 Фитоэстрогены (Климадинон) — слабый эффект, но безопасны.
🔹 Антидепрессанты (Пароксетин) — уменьшают приливы.
🔹 Негормональные вагинальные увлажнители (Гинокомфорт).

7. Мифы о МГТ

❌ «Вызывает рак» → Риск минимален при грамотном подборе.
❌ «После 60 лет нельзя» → Можно, но с осторожностью.
❌ «От МГТ толстеют» → Нет, вес зависит от питания и активности.

Вывод: МГТ — самый эффективный способ борьбы с симптомами менопаузы, но требует контроля врача.

P.S. Если приливы мешают жить — не терпите! Современная МГТ безопасна при правильном применении. 💖

[Телефон горячей линии по менопаузе: 8-800-200-86-86]