Слюна

Слюна — прозрачная слегка вязкая жидкость, которую выделяют слюнные железы в полость рта. Она смачивает и склеивает пищу в комок, начинает расщепление крахмала, защищает зубы и слизистую оболочку рта от микробов и кислот и помогает ощущать вкус и говорить.

За сутки у взрослого человека выделяется около 1–1,5 литра слюны. Больше всего её образуется во время еды, меньше — в покое, а во сне выработка почти прекращается. Слюна на 99 % состоит из воды, её кислотность близка к нейтральной, а при усиленном выделении она становится слегка щелочной.

🫧 Откуда берётся слюна

Слюну вырабатывают три пары крупных слюнных желёз и множество мелких желёз, разбросанных по слизистой губ, щёк, нёба и языка.

Крупные слюнные железы

Железы сначала образуют жидкость, по составу близкую к плазме крови. Проходя по протокам, она теряет натрий и хлор и обогащается калием и бикарбонатом. Поэтому готовая слюна содержит меньше солей, чем кровь, — это помогает чувствовать вкус соли в пище.

🧪 Состав и функции

• Амилаза слюны начинает расщеплять крахмал до более коротких цепочек. В желудке кислота её быстро инактивирует, но внутри пищевого комка она ещё какое-то время работает.
• Муцины (слизистые белки) делают слюну вязкой, склеивают пищу в комок и облегчают глотание.
• Лизоцим, лактоферрин, иммуноглобулин A и антимикробные пептиды подавляют рост бактерий и грибков.
• Бикарбонат и фосфаты нейтрализуют кислоты, которые образуют бактерии зубного налёта, и защищают эмаль.
• Ионы кальция и фосфата участвуют в восстановлении (реминерализации) эмали.
• Вода растворяет вкусовые вещества, без этого вкусовые рецепторы не могут их распознать.

Слюна также постоянно омывает ротовую полость, механически удаляя остатки пищи и микробы. Сглатываемая слюна нейтрализует кислоту, попавшую в пищевод из желудка, поэтому её недостаток ночью может усиливать симптомы рефлюкса.

⚙️ Регуляция слюноотделения

В отличие от большинства пищеварительных соков, выделение слюны управляется почти исключительно нервной системой, а не гормонами. Парасимпатические нервы, идущие в составе лицевого и языкоглоточного нервов, вызывают обильное выделение жидкой слюны. Симпатическая система даёт небольшое количество более густой, богатой белком слюны — отсюда сухость во рту при волнении.

Слюноотделение запускается безусловными рефлексами (пища раздражает рецепторы рта) и условными. Именно на слюнных рефлексах у собак И. П. Павлов изучал условные рефлексы: слюна выделялась в ответ на сигнал, связанный с кормлением.

🩺 Нарушения слюноотделения

Сухость во рту (ксеростомия) — частая жалоба. Её вызывают многие лекарства, особенно с антихолинергическим действием, обезвоживание, лучевая терапия на область головы и шеи, синдром Шёгрена, сахарный диабет. При недостатке слюны быстрее развивается кариес, появляются трещины слизистой, трудности с жеванием, глотанием и речью.

Избыточное слюноотделение (гиперсаливация) бывает при воспалении в полости рта, тошноте, беременности, отравлениях, а также при неврологических болезнях, когда нарушено глотание, например при болезни Паркинсона. Чаще проблема не в избытке слюны, а в том, что человек не успевает её сглатывать.

При сухости во рту помогают частые глотки воды, жевание жевательной резинки без сахара, отказ от курения и алкоголя, а также лечение основной причины. Если сухость вызвана лекарством, врач иногда может подобрать замену.

Количество слюны оценивают методом сиалометрии. Кроме того, слюна служит удобным материалом для анализов: в ней можно определять уровень кортизола, генетический материал вирусов и некоторые лекарства.

Миф

Слюна полностью переваривает углеводы ещё во рту.

Факт

Амилаза слюны лишь начинает расщепление крахмала. Основную часть углеводов переваривают амилаза поджелудочной железы и ферменты щёточной каймы тонкой кишки.