Кровоточивость дёсен во время беременности: причины, риски и эффективная помощь

25 августа, 2025

обновлено 9 ноября, 2026

17 минут

230

Кровоточивость дёсен во время беременности

Рубрика: Беременность

Термины: Гингивит беременных Пародонтит Эпулис беременных (эпулид беременных)

Материалы SapiensMed не заменяют консультацию врача

Вы можете поделиться статьей или скачать ее в PDF формате

Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде поговорим о том, почему у беременных кровоточат дёсны и как с этим справиться. Многие будущие мамы впервые замечают розовую пену на щётке именно во время беременности и не знают, считать ли это нормой, опасно ли это для малыша и можно ли сейчас идти к стоматологу.

Мы разберём, как гормоны меняют реакцию дёсен на зубной налёт, чем «гингивит беременных» отличается от пародонтита, что известно о связи болезней дёсен с преждевременными родами и преэклампсией, как правильно чистить зубы и выбирать средства ухода, а также какие стоматологические процедуры, обезболивание, рентген и лекарства допустимы на разных сроках.

Мы опираемся на российские клинические рекомендации, позиции международных акушерских и пародонтологических обществ и систематические обзоры. В конце вас ждут пошаговый план, список тревожных признаков и краткое резюме по каждому разделу статьи.

Часть 1. Почему дёсны кровоточат при беременности

Кровоточивость дёсен — самый частый симптом изменений в полости рта у будущих мам. По разным оценкам, признаки воспаления дёсен появляются у трети беременных и более (в отдельных исследованиях — почти у всех), причём сильнее всего они выражены во втором и третьем триместрах¹. Важно сразу расставить акценты: кровь на щётке — это не «нормальная особенность беременности», а признак воспаления, которое почти всегда можно взять под контроль.

1.1. Гормоны и «гингивит беременных»

Во время беременности резко растут уровни эстрогенов и прогестерона. Эти гормоны расширяют мелкие сосуды десны, повышают их проницаемость (способность пропускать жидкость в ткани) и меняют работу местного иммунитета. Десна становится отёчной, рыхлой и реагирует на привычное количество налёта гораздо сильнее, чем до беременности.

Так развивается гингивит беременных (воспаление края десны, связанное с беременностью). В современной международной классификации он отнесён к гингивитам, которые вызывает зубной налёт, но усиливают системные факторы, в данном случае половые гормоны². Ключевой момент: гормоны сами по себе воспаления не создают. Без микробного налёта десна может оставаться здоровой даже при высоком гормональном фоне.

Обычно первые признаки появляются во втором месяце, максимум приходится на второй и третий триместры, а после родов воспаление, как правило, стихает. Чаще всего страдают десневые сосочки (треугольные участки десны между зубами): они краснеют, отекают, кровоточат при чистке и использовании нити, иногда становятся синюшными. У многих женщин лёгкое воспаление было и до зачатия, просто протекало незаметно, а беременность его «проявила».

1.2. Налёт, токсикоз и привычки

Главный «спусковой крючок» воспаления — зубной налёт, мягкая бактериальная плёнка, которая постоянно образуется на зубах вдоль десны. Во время беременности поддерживать хорошую гигиену объективно сложнее, и на это работает сразу несколько факторов.

Токсикоз: рвотный рефлекс на щётку заставляет чистить зубы реже и короче, а кислое желудочное содержимое размягчает эмаль.
Частые перекусы, особенно сладким и мучным: углеводы служат пищей для бактерий налёта.
Усталость и неудобство: на поздних сроках трудно долго стоять, наклонившись над раковиной.
Курение, если от него не удалось отказаться: оно ухудшает кровоснабжение десны и маскирует кровоточивость, хотя разрушение тканей при этом идёт быстрее.
Сахарный диабет, в том числе гестационный (впервые возникший при беременности): он ослабляет защиту тканей пародонта.

Здесь легко попасть в замкнутый круг. Увидев кровь, женщина начинает «щадить» десну: чистит реже, обходит кровоточащие места, заменяет щётку полосканием. Налёт копится, воспаление усиливается, крови становится больше. Выход из круга только один — аккуратная, но тщательная чистка.

1.3. Эпулис беременных

У части будущих мам, по разным исследованиям от 0,5 до 5%, на десне между зубами появляется ярко-красный узелок на ножке — эпулис беременных, или пиогенная гранулёма (доброкачественное разрастание сосудистой ткани в ответ на раздражение). Он легко травмируется при жевании и чистке и может заметно кровить.

Эпулис не является злокачественной опухолью и часто уменьшается или исчезает после родов. Если он мешает есть, сильно кровит или быстро растёт, стоматолог может удалить его во время беременности, обычно во втором триместре. Само появление такого узелка — сигнал, что в десне идёт выраженное воспаление и гигиену нужно усилить.

Миф

Кровоточивость дёсен при беременности — это норма, она пройдёт сама после родов.

Факт

Кровь при чистке — признак воспаления, которое запускает зубной налёт, а гормоны лишь усиливают. Без лечения гингивит может перейти в пародонтит с потерей кости вокруг зубов, поэтому его нужно лечить сразу, а не ждать родов.

Часть 2. Гингивит или пародонтит: насколько всё серьёзно

За словами «дёсны кровоточат» могут скрываться два разных по тяжести состояния. От того, какое из них у вас, зависит объём лечения и возможные риски для беременности.

2.1. Гингивит: поверхностное и обратимое воспаление

Гингивит — воспаление только мягкой ткани десны, без разрушения связки зуба и костной ткани челюсти. Он проявляется покраснением, отёком, кровоточивостью и иногда неприятным запахом изо рта. Зубы при этом не шатаются, а после устранения налёта десна полностью восстанавливается¹¹.

У беременных обычно встречается катаральный гингивит (поверхностный, без язв и гноя). Его лечение простое: профессиональная чистка зубов, правильная домашняя гигиена и при необходимости короткий курс антисептических полосканий. Через одну-три недели кровоточивость, как правило, заметно уменьшается.

2.2. Пародонтит: когда страдают кость и связки зуба

Пародонтит — хроническое воспаление всех тканей, удерживающих зуб: десны, связки и кости. Между зубом и десной образуются пародонтальные карманы (углубления, где скапливаются бактерии), кость постепенно рассасывается, и без лечения зубы начинают шататься¹². Беременность может ускорить течение уже существующего пародонтита.

Заподозрить переход гингивита в пародонтит можно по следующим признакам.

Кровь появляется не только при чистке, но и сама по себе, например следы на подушке утром.
Из-под десны при надавливании выделяется гной.
Десна «опускается» и обнажает корни зубов, промежутки между зубами увеличиваются.
Зубы становятся подвижными или смещаются.
Сохраняется стойкий неприятный запах или привкус во рту, несмотря на чистку.

Пародонтит при беременности нужно лечить, а не откладывать до родов: его нехирургическое лечение безопасно и эффективно улучшает состояние дёсен³⁴.

2.3. Когда кровоточивость связана не с дёснами

Изредка кровоточивость десны — лишь один из признаков общего нарушения. Насторожиться стоит, если кровь из десны трудно остановить, а параллельно появляются синяки без ушибов, носовые кровотечения или мелкая точечная сыпь на коже. Возможные причины — снижение числа тромбоцитов (кровяных пластинок, отвечающих за свёртывание), нарушения свёртываемости, приём препаратов, разжижающих кровь, выраженный дефицит витамина C.

Железодефицитная анемия (малокровие из-за нехватки железа), частая у беременных, сама по себе дёсны не «разрыхляет», но сопровождается бледностью и истончением слизистых и ухудшает заживление. Поэтому при необычной кровоточивости стоматолог направит к акушеру-гинекологу, а тот назначит общий анализ крови и коагулограмму (анализ свёртывающей системы)⁸.

Миф

Если дёсны кровоточат, нужно чистить зубы реже и мягче, чтобы их не травмировать.

Факт

Всё наоборот: при кровоточивости гигиену усиливают. Мягкая щётка, правильная техника и ежедневная очистка промежутков между зубами убирают налёт — причину воспаления, и кровоточивость уходит за одну-две недели.

Часть 3. Чем больные дёсны опасны для мамы и малыша

Связь между здоровьем полости рта и течением беременности изучают уже около тридцати лет. Картина получилась сложнее, чем казалось вначале, и её полезно знать без преувеличений.

3.1. Пародонтит и осложнения беременности

Наблюдательные исследования показали: у женщин с пародонтитом чаще бывают преждевременные роды (до 37 недель), рождение детей с низкой массой тела (менее 2500 г) и преэклампсия (тяжёлое осложнение второй половины беременности с повышением давления и поражением почек и других органов). Совместный консенсус Европейской федерации пародонтологии и Американской академии пародонтологии признал эту связь, хотя и назвал её умеренной³. Российские авторы также рассматривают воспалительные болезни пародонта как фактор, неблагоприятно влияющий на течение беременности¹⁰.

Предполагаемый механизм — бактериемия (кратковременное попадание бактерий из воспалённых карманов в кровь) и постоянный поток медиаторов воспаления: цитокинов и простагландинов (веществ, которые могут влиять на сосуды плаценты и сократимость матки).

Однако корреляция не равна причине. Систематический обзор Кокрейновского сотрудничества 2017 года объединил 15 клинических испытаний и показал, что лечение пародонтита во время беременности не снижает частоту преждевременных родов достоверно. Есть данные низкого качества, что оно может уменьшать долю детей с низкой массой тела. Важно, что ни в одном испытании лечение не причинило вреда матери или плоду⁴.

Практический вывод такой: пародонтит — маркёр неблагополучия и самостоятельная болезнь, которую нужно лечить ради здоровья самой женщины. Ожидать, что лечение дёсен гарантированно предотвратит преждевременные роды, не стоит, но и бояться лечения нет причин. Обычный гингивит беременных, вовремя взятый под контроль, к осложнениям беременности не приводит.

3.2. Здоровье ребёнка после рождения

Ещё одна связь менее известна, но хорошо доказана. Бактерии, вызывающие кариес, в первую очередь стрептококки группы мутанс, малыш получает в основном от мамы — через слюну, общую ложку, облизанную соску. Чем больше у мамы нелеченого кариеса и воспаления, тем раньше и в большем количестве эти бактерии заселяют рот ребёнка и тем выше риск раннего детского кариеса⁵.

Поэтому санация (лечение всех очагов инфекции) полости рта будущей мамы — это ещё и профилактика кариеса у её ребёнка. А после родов стоит отказаться от привычки «проверять» еду малыша своей ложкой и облизывать упавшую соску.

Часть 4. Домашний уход за дёснами

Домашняя гигиена — основа и профилактики, и лечения гингивита. Международные и российские рекомендации здесь совпадают: чистка дважды в день пастой с фтором, ежедневная очистка межзубных промежутков и регулярные визиты к стоматологу⁵¹¹.

4.1. Щётка, паста и техника чистки

Чистите зубы два раза в день не менее двух минут, обязательно перед сном: ночью слюны выделяется меньше, и бактерии размножаются активнее. Выбирайте щётку с мягкой щетиной и небольшой головкой — ею проще добраться до дальних зубов, и она реже вызывает рвотный рефлекс. Меняйте щётку или насадку раз в три месяца.

Ставьте щетину под углом около 45 градусов к линии десны и делайте короткие мягкие движения, а затем выметающие движения от десны к краю зуба. Не давите на щётку: кровоточивость возникает не из-за трения, а из-за налёта. Электрическая щётка с мягкой насадкой допустима и часто удаляет налёт лучше ручной.

Подойдёт обычная паста с фторидом в концентрации 1000–1500 ppm (частей на миллион, указано на тюбике). Пасты «для дёсен» с растительными экстрактами допустимы, но фтор в составе важнее. Отбеливающие и сильно абразивные пасты на время беременности лучше отложить, особенно если эмаль страдает от рвоты. Если резкий мятный вкус провоцирует тошноту, выберите пасту с нейтральным вкусом.

После рвоты не чистите зубы сразу: эмаль размягчена кислотой. Прополощите рот водой или раствором соды (одна чайная ложка на стакан воды), а щётку возьмите через 30–60 минут.

4.2. Межзубная гигиена и ополаскиватели

Щётка не очищает промежутки между зубами, а именно там гингивит начинается чаще всего. Раз в день используйте зубную нить или межзубные ёршики подходящего размера. Первые дни кровить будет, но при ежедневном применении кровоточивость уменьшится. Ирригатор (прибор, вымывающий остатки пищи струёй воды) — удобное дополнение, но не полная замена нити.

Ополаскиватели дополняют, но не заменяют механическую чистку. Выбирайте средства без спирта. Для ежедневного применения подходят ополаскиватели с цетилпиридиния хлоридом или эфирными маслами и фторидом. При выраженном гингивите стоматолог может назначить хлоргексидин (антисептик): в России обычно используют водный раствор 0,05%, в других странах — 0,12–0,2%, курсом 7–14 дней. Дольше применять его без контроля не стоит: он окрашивает зубы и меняет вкус.

Гели для дёсен с метронидазолом и хлоргексидином (например, Метрогил Дента, препарат приводится в ознакомительных целях) в первом триместре нежелательны, а во втором и третьем применяются только по назначению стоматолога, коротким курсом. Полоскания отварами ромашки или шалфея безопасны, но действуют слабо и не заменяют удаление налёта.

4.3. Питание и витамины

Питание влияет на дёсны меньше, чем гигиена, но кое-что важно. Витамин C нужен для синтеза коллагена (белка, из которого построены десна и стенки сосудов), а его выраженный дефицит, цинга, проявляется рыхлыми кровоточащими дёснами. Потребность беременной в витамине C составляет около 100 мг в сутки, и её легко покрыть овощами, ягодами и фруктами¹³.

Сократите частоту сладких перекусов: для налёта важнее, как часто вы едите сладкое, чем сколько.
Ешьте больше овощей, фруктов и ягод: болгарский перец, капусту, смородину, цитрусовые, киви.
Получайте кальций из молочных продуктов и витамин D в дозе, которую рекомендует ваш акушер.
Пейте воду: при обезвоживании слюны меньше, а она защищает зубы и дёсны.
После кислых фруктов и соков прополощите рот водой.

Специальные витаминные комплексы «для дёсен» не дают преимуществ перед обычным питанием и витаминами, которые назначил акушер-гинеколог. По российским клиническим рекомендациям беременным показаны фолиевая кислота в первом триместре и препараты йода, а витамин D и железо — по показаниям⁸. Никакие добавки не остановят кровоточивость, если на зубах остаётся налёт.

Миф

Ребёнок «забирает» кальций из зубов матери, поэтому за каждую беременность теряется по зубу.

Факт

Кальций для скелета плода организм берёт из пищи и костей, но не из эмали зубов. Зубы портятся из-за налёта, частых перекусов и кислоты при рвоте. При хорошей гигиене и своевременном лечении беременность не стоит зубов.

ВАЖНО:

Кровоточивость дёсен — повод усилить гигиену и показаться стоматологу, а не прекращать чистку. Не используйте самостоятельно лечебные гели с антибиотиками и не полощите рот хлоргексидином дольше двух недель без назначения врача.

Часть 5. Стоматолог во время беременности

Многие беременные откладывают визит к стоматологу из страха навредить ребёнку. Современные рекомендации однозначны: профилактика, диагностика и лечение заболеваний зубов и дёсен безопасны на любом сроке беременности, а откладывать необходимое лечение опаснее, чем проводить его⁵.

5.1. Когда и как часто идти к стоматологу

Порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» (приказ Минздрава России № 747н, с 10.01.2026 заменивший приказ № 1130н) предусматривает осмотр беременной стоматологом не менее двух раз, первый — вскоре после постановки на учёт⁹. Американский колледж акушеров и гинекологов также советует оценивать состояние полости рта уже при первом визите к акушеру⁵. Дальше частоту посещений определяет стоматолог: при гингивите обычно назначают контроль через несколько недель после лечения.

Оптимальное окно для плановых процедур — второй триместр, примерно с 14-й по 27-ю неделю. Токсикоз к этому времени обычно проходит, а живот ещё не мешает сидеть в кресле. В первом триместре проводят осмотр, профессиональную гигиену и неотложную помощь, в третьем — лечение по показаниям. Подробно о плановом лечении зубов и организации визитов мы рассказали в статье «Стоматолог у беременной».

На поздних сроках не лежите в кресле горизонтально на спине: матка сдавливает нижнюю полую вену (крупный сосуд, по которому кровь возвращается к сердцу), и может закружиться голова. Попросите приподнять спинку кресла или подложить валик под правый бок, чтобы слегка повернуться влево.

5.2. Профессиональная гигиена и лечение дёсен

Профессиональная гигиена — удаление зубного камня ультразвуковым скейлером (прибором, который скалывает отложения колебаниями) и мягкого налёта порошковой струёй с последующей полировкой — первая и главная мера при гингивите беременных. Она безопасна на любом сроке. Кровоточивость после неё обычно заметно уменьшается уже через несколько дней. Для укрепления эмали гигиенист может покрыть зубы фторлаком.

При пародонтите проводят закрытый кюретаж, или глубокую чистку корней (удаление отложений из пародонтальных карманов и сглаживание поверхности корня под местной анестезией). Его выполняют во втором и третьем триместрах, и клинические испытания подтвердили безопасность такого лечения⁴. Хирургические операции на дёснах, если позволяет ситуация, переносят на время после родов, а острые состояния, например абсцесс десны, лечат сразу.

Кариес тоже не стоит откладывать: во время беременности он часто прогрессирует быстрее. Пломбирование, лечение каналов и удаление зубов по показаниям допустимы, плановые вмешательства лучше проводить во втором триместре, а при острой боли и гнойном воспалении помощь оказывают на любом сроке.

5.3. Обезболивание, рентген и лекарства

Местная анестезия. Местные анестетики в стоматологических дозах безопасны для беременных и плода, а боль и стресс во время лечения вреднее укола⁵. В российской практике чаще всего применяют 4% артикаин с адреналином в низкой концентрации 1:200 000, который быстро разрушается и мало проникает через плаценту. Также используют лидокаин и мепивакаин. Обычно на процедуру хватает одной-двух карпул (ампул по 1,7 мл), что многократно ниже максимальной дозы.

Рентген. Прицельный снимок зуба даёт облучение порядка тысячных долей миллизиверта, а доза на плод из-за удалённости от области съёмки ещё меньше. Это в десятки тысяч раз ниже уровня 50 мГр (миллигрей), ниже которого, по данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, риск пороков развития не повышается⁶. Если снимок нужен для лечения, его делают на любом сроке, предпочтительно на цифровом визиографе и с защитным фартуком.

Лекарства. При гнойном воспалении могут назначить антибиотики, совместимые с беременностью: амоксициллин, цефалоспорины, а при аллергии на них — клиндамицин. Тетрациклины противопоказаны: они откладываются в зачатках зубов плода и окрашивают их. Метронидазол внутрь в первом триместре не применяют.

Из обезболивающих средством выбора остаётся парацетамол. Ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные средства с 20-й недели без назначения врача не принимают: они могут нарушить работу почек плода и уменьшить количество околоплодных вод, а после 30-й недели вызвать преждевременное закрытие артериального протока плода⁷.

Ниже — сводная таблица средств, которые используют в стоматологии у беременных. Названия и дозы приведены в ознакомительных целях: конкретный препарат и схему выбирает врач.

Таблица 1. Средства для лечения дёсен и зубов у беременных (в ознакомительных целях)

Группа	Примеры	Типичный режим или доза	Особенности при беременности
Антисептики для полоскания	Хлоргексидин 0,05–0,12%, цетилпиридиния хлорид	10–15 мл 2 раза в день, курс 7–14 дней	Разрешены, курс ограничен из-за окрашивания зубов
Местные анестетики	Артикаин 4% с адреналином 1:200 000, лидокаин 2%, мепивакаин 3%	Обычно 1–2 карпулы по 1,7 мл на процедуру	Допустимы на любом сроке, при высоком давлении выбирают средство без адреналина
Пенициллины	Амоксициллин, амоксициллин с клавулановой кислотой	500 мг 3 раза в сутки, 5–7 дней	Препараты первого выбора по назначению врача
Цефалоспорины	Цефалексин, цефуроксим	Цефалексин 500 мг 4 раза в сутки, 5–7 дней	Совместимы с беременностью
Линкозамиды	Клиндамицин	300 мг 3–4 раза в сутки	Резерв при аллергии на пенициллины
Обезболивающие	Парацетамол	500–1000 мг на приём, интервал не менее 4–6 часов, не более 3–4 г в сутки	Средство выбора на любом сроке, короткий курс
Нестероидные противовоспалительные	Ибупрофен	200–400 мг на приём, 1–2 дня	Только до 20-й недели и по согласованию с врачом
Противопоказанные	Тетрациклин, доксициклин	Не применяются	Окрашивание и нарушение развития зубов плода

Миф

Во время беременности нельзя делать ни уколы у стоматолога, ни рентген зубов.

Факт

Местная анестезия в стоматологических дозах и прицельный снимок зуба безопасны на любом сроке. Доза облучения при снимке в десятки тысяч раз ниже порога, при котором растёт риск для плода. Опаснее терпеть боль и ходить с гнойным воспалением.

5.4. Пошаговый план при кровоточивости дёсен

01

Не прекращайте чистку: чистите зубы мягкой щёткой и пастой с фтором дважды в день не менее двух минут.

02

Ежедневно очищайте промежутки между зубами нитью или ёршиками, даже если первые дни они кровоточат.

03

После рвоты полощите рот водой или раствором соды и беритесь за щётку через 30–60 минут.

04

Сократите частоту сладких перекусов и добавьте в рацион овощи, ягоды и фрукты.

05

Запишитесь к стоматологу на осмотр и профессиональную гигиену, не дожидаясь родов.

06

Применяйте антисептические полоскания и гели для дёсен только по назначению врача и коротким курсом.

07

Сообщите стоматологу срок беременности и все препараты, которые вы принимаете.

08

Запланируйте лечение кариеса и пародонтита на второй триместр, а при острой боли обращайтесь сразу.

Большинство проблем с дёснами решается в плановом порядке. Но есть ситуации, когда откладывать визит нельзя.

Когда срочно нужно к врачу

Обратитесь к стоматологу или акушеру-гинекологу в тот же день, если появился хотя бы один из признаков:

Кровотечение из десны, которое не останавливается в течение 15–20 минут.

Синяки без ушибов, носовые кровотечения или мелкая точечная сыпь на коже.

Отёк десны или щеки, гной из-под десны, повышение температуры.

Сильная пульсирующая зубная боль, особенно ночью.

Быстро растущее или сильно кровоточащее образование на десне.

Шатание зубов или их смещение.

Отёк лица и шеи с затруднением глотания или дыхания: в этом случае вызывайте скорую помощь.

Краткое резюме

Почему кровоточат дёсны. Эстрогены и прогестерон делают десну отёчной и чувствительной к налёту, поэтому гингивит беременных встречается у трети будущих мам и более. Причина воспаления — налёт, а гормоны лишь усиливают реакцию. Кровь на щётке — признак болезни, а не норма беременности.

Гингивит и пародонтит. Гингивит затрагивает только десну и полностью обратим. Пародонтит разрушает связки и кость, проявляется гноем, оголением корней и подвижностью зубов и требует лечения во время беременности. Необычная кровоточивость с синяками и носовыми кровотечениями — повод проверить кровь.

Риски. Пародонтит связан с преждевременными родами, низкой массой тела ребёнка и преэклампсией, но лечение дёсен не гарантирует снижения этих рисков. Оно безопасно и нужно ради здоровья самой женщины, а санация рта мамы снижает риск раннего кариеса у малыша.

Домашний уход. Мягкая щётка, паста с фтором дважды в день, ежедневная нить или ёршики, ополаскиватели без спирта. Антисептики и гели с антибиотиками применяют только по назначению врача и коротким курсом. Питание с достаточным количеством витамина C и редкими сладкими перекусами поддерживает дёсны, но не заменяет гигиену.

Стоматолог. Осмотр нужен уже в первом триместре, плановое лечение удобнее во втором. Профессиональная гигиена, лечение кариеса и пародонтита, местная анестезия и прицельный рентген безопасны на любом сроке. Из лекарств допустимы амоксициллин, цефалоспорины, клиндамицин и парацетамол, а тетрациклины противопоказаны, ибупрофен после 20 недель не принимают.

Источники

Figuero E., Carrillo-de-Albornoz A., Martín C. et al. Effect of pregnancy on gingival inflammation in systemically healthy women: a systematic review. Journal of Clinical Periodontology. Великобритания, 2013.
Chapple I. L. C., Mealey B. L. et al. Periodontal health and gingival diseases and conditions on an intact and a reduced periodontium: consensus report of workgroup 1 of the 2017 World Workshop. Journal of Clinical Periodontology. Великобритания, 2018.
Sanz M., Kornman K. Periodontitis and adverse pregnancy outcomes: consensus report of the Joint EFP/AAP Workshop on Periodontitis and Systemic Diseases. Journal of Clinical Periodontology. Великобритания, 2013.
Iheozor-Ejiofor Z., Middleton P., Esposito M., Glenny A.-M. Treating periodontal disease for preventing adverse birth outcomes in pregnant women. Cochrane Database of Systematic Reviews. Великобритания, 2017.
Oral health care during pregnancy and through the lifespan. Committee Opinion No. 569. American College of Obstetricians and Gynecologists. США, 2013 (подтверждено в 2017).
Guidelines for diagnostic imaging during pregnancy and lactation. Committee Opinion No. 723. American College of Obstetricians and Gynecologists. США, 2017.
FDA recommends avoiding use of NSAIDs in pregnancy at 20 weeks or later because they can result in low amniotic fluid. Drug Safety Communication. U. S. Food and Drug Administration. США, 2020.
Клинические рекомендации «Нормальная беременность». Российское общество акушеров-гинекологов; Министерство здравоохранения Российской Федерации. Россия, 2023.
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.12.2025 № 747н «О Порядке оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология»». Россия, 2025.
Макеева И. М. и соавт. Болезни пародонта и осложнённое течение беременности. Стоматология, том 98, № 1. Россия, 2019.
Клинические рекомендации (протоколы лечения) при диагнозе «Гингивит». Стоматологическая ассоциация России. Россия, 2014 (актуализированы в 2018).
Клинические рекомендации (протоколы лечения) при диагнозе «Пародонтит». Стоматологическая ассоциация России. Россия, 2013 (актуализированы в 2018).
Методические рекомендации МР 2.3.1.0253-21 «Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации». Роспотребнадзор. Россия, 2021.

Статья носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. Названия препаратов и дозировки приведены в ознакомительных целях: любое лечение во время беременности назначает стоматолог или акушер-гинеколог с учётом срока и вашего состояния.