Можно ли во время беременности — помидоры | Sapiens Med
Реклама

Можно ли во время беременности — помидоры

Дата публикации Дата обновления обновлено Время чтения 16 минут Просмотров всего 1 010
Можно ли во время беременности — помидоры
Вы можете поделиться статьей или скачать ее в PDF формате

Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде поговорим о том, можно ли есть помидоры во время беременности. Чем томаты полезны будущей маме, правда ли, что ликопин защищает от осложнений беременности, почему от помидоров бывает изжога и стоит ли бояться солёных и маринованных томатов?

Мы разберём реальный состав помидоров по справочным данным, расскажем о витамине C, калии, ликопине и клетчатке, а также о том, какие популярные утверждения о томатах не подтверждаются исследованиями. Отдельно обсудим, когда помидоры стоит ограничить: изжогу, аллергию, болезни желудка и жёлчного пузыря, повышенное давление, — и как выбирать между свежими томатами, томатным соком, пастой и домашними заготовками.

Мы также коротко пройдёмся по триместрам, а в конце вас ждут таблица сравнения томатных продуктов, пошаговый план, перечень ситуаций, когда нужно срочно к врачу, и краткое резюме по каждому разделу статьи.

Часть 1. Польза помидоров при беременности

Помидоры — один из самых популярных овощей в мире и, строго говоря, ягода из семейства паслёновых. Они вкусны в свежем виде, после тепловой обработки и в заготовках, поэтому легко занимают в рационе заметное место. Посмотрим, что они действительно дают будущей маме, без преувеличений.

1.1. Витамины и минералы в составе томатов

Спелый красный помидор примерно на 94–95 % состоит из воды и даёт около 18 ккал на 100 г. В нём около 3,9 г углеводов, 1,2 г пищевых волокон и 0,9 г белка1. Российские справочные таблицы показывают сходные значения: 20–24 ккал на 100 г грунтовых томатов2. Если говорить о микронутриентах (витаминах и минералах), то в 100 г помидора содержится примерно:

  • Витамин C — около 14 мг, то есть заметная доля суточной потребности беременной3.
  • Калий — около 240 мг; минерал участвует в регуляции давления и работе мышц.
  • Бета-каротин (растительный предшественник витамина A) — около 450 мкг.
  • Ликопин (красный пигмент из группы каротиноидов) — около 2,5 мг в свежих томатах и в несколько раз больше в томатной пасте.
  • Витамин K — около 8 мкг, он нужен для нормальной свёртываемости крови.
  • Фолаты (природная форма витамина B9) — около 15 мкг.

Важная поправка к старым статьям: помидоры не являются «хорошим источником» фолиевой кислоты и йода. Беременной нужно около 600 мкг фолатов в сутки3, а в среднем помидоре их 15–20 мкг. Йода в томатах ничтожно мало, и на работу щитовидной железы мамы и плода они не влияют.

Поэтому клинические рекомендации советуют принимать фолиевую кислоту до зачатия и в первом триместре (в ознакомительных целях: 400–800 мкг в сутки) и калия йодид 200 мкг в сутки на протяжении всей беременности, если нет заболеваний щитовидной железы4.

О том, какие добавки нужны всем, а какие — только по показаниям, читайте в материале «Витамины и БАДы во время беременности».

Миф

Помидоры богаты фолиевой кислотой и йодом, поэтому с ними можно не принимать витамины для беременных.

Факт

В 100 г томатов около 15 мкг фолатов при потребности беременной в 600 мкг, а йода в них почти нет. Помидоры — хороший источник витамина C, калия и ликопина, но фолиевую кислоту и йод при беременности получают из назначенных врачом препаратов.

Зато витамин C из помидоров приносит пользу, о которой говорят реже: он улучшает всасывание негемового железа (формы железа из растительных продуктов). Железодефицитная анемия (снижение гемоглобина из-за нехватки железа) — частая проблема беременных, и сочетание продуктов с железом и продуктов с витамином C — простой приём, который поддерживают клинические рекомендации5. Например, гречка с говядиной и салатом из томатов работает лучше, чем гречка с чаем. Лечить уже развившуюся анемию одними продуктами нельзя: для этого назначают препараты железа.

1.2. Вода, клетчатка и пищеварение

Во время беременности прогестерон (гормон, поддерживающий беременность) замедляет работу кишечника, а позднее растущая матка механически сдавливает его петли. Поэтому запоры беспокоят многих будущих мам. Первое, что советуют врачи, — больше жидкости, овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов и достаточная физическая активность4. Подробнее о том, как беременность меняет обмен веществ и работу пищеварения, мы рассказали в отдельном материале.

Помидоры вносят в эту стратегию воду и немного клетчатки. Кокрейновский обзор (анализ исследований независимой международной организацией) показал, что добавки пищевых волокон увеличивают частоту стула у беременных с запором, хотя качественных исследований пока мало6. Один-два помидора в день не решат проблему сами по себе, но в составе рациона, богатого растительной пищей, помогают.

Томаты почти полностью состоят из воды и помогают поддерживать водный баланс, но не заменяют питьё. Сколько и что лучше пить будущей маме и как понять, что жидкости не хватает, — в статье «Питьевой режим во время беременности». При выраженном токсикозе (тошноте и рвоте беременных), когда не удаётся удержать ни еду, ни воду, нужна консультация врача, а не замена питья томатным соком.

1.3. Ликопин: что известно, а что нет

Ликопин — главный «бренд» помидоров. Это антиоксидант (вещество, которое нейтрализует свободные радикалы — агрессивные молекулы, повреждающие клетки). Он лучше усваивается из томатов после тепловой обработки и в присутствии жира: из томатной пасты, соуса, тушёных помидоров с растительным маслом его всасывается больше, чем из свежего плода.

У взрослых систематический обзор и метаанализ 21 исследования показал, что регулярное употребление томатных продуктов немного снижает холестерин липопротеинов низкой плотности (так называемый «плохой» холестерин) и улучшает функцию сосудов, а добавки ликопина снижают систолическое давление примерно на 5–6 мм рт. ст.7 Это аргумент в пользу помидоров в обычном рационе, но не повод принимать ликопин в капсулах при беременности.

Особенно это касается преэклампсии (тяжёлого осложнения второй половины беременности с повышением давления и поражением органов). Небольшие ранние исследования давали обнадёживающие результаты, но в рандомизированном плацебо-контролируемом испытании (исследовании, где участниц случайно распределяют на группы препарата и «пустышки») у здоровых первобеременных ликопин в капсулах не снизил частоту преэклампсии, а в группе ликопина чаще отмечались преждевременные роды и низкий вес новорождённых8.

Миф

Ликопин из помидоров защищает от гестоза, поэтому беременным стоит есть больше томатов или пить ликопин в капсулах.

Факт

Доказательств, что томаты или ликопин предотвращают преэклампсию, нет. В рандомизированном исследовании капсулы ликопина не снизили её частоту, а неблагоприятные исходы встречались чаще. Помидоры в обычном количестве полезны, добавки ликопина при беременности без назначения врача не нужны.

Профилактика преэклампсии у женщин из группы риска проводится по клиническим рекомендациям: в ознакомительных целях — ацетилсалициловая кислота в низкой дозе (обычно 150 мг в сутки) с 12-й по 36-ю неделю и препараты кальция при его недостаточном поступлении с пищей9. Назначает эти средства только врач.

Часть 2. Возможный вред и ограничения

Для большинства здоровых беременных помидоры безопасны. Тем не менее есть ситуации, когда их количество стоит уменьшить или выбрать другую форму продукта. Разберём их и отделим реальные ограничения от устаревших запретов.

2.1. Изжога и рефлюкс

Изжога (жжение за грудиной из-за заброса кислого содержимого желудка в пищевод) беспокоит до половины и более беременных, особенно в третьем триместре: прогестерон расслабляет нижний пищеводный сфинктер (мышечное кольцо между пищеводом и желудком), а матка давит на желудок снизу. Томаты, особенно томатный сок, кетчуп, соусы и маринады, относятся к частым пищевым триггерам изжоги.

Российская гастроэнтерологическая ассоциация советует при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (хроническом забросе желудочного содержимого в пищевод) ограничивать продукты, которые у конкретного человека вызывают симптомы, а не соблюдать жёсткую диету «на всякий случай»10.

Что помогает, если помидоры провоцируют изжогу:

  • Есть свежие помидоры в составе основного блюда, а не натощак и не в виде сока.
  • Выбирать менее кислые сорта: жёлтые, розовые, мясистые томаты.
  • Ограничить кетчуп, острые томатные соусы и маринады.
  • Не ложиться в течение 2–3 часов после еды и приподнять изголовье кровати.
  • Есть чаще и небольшими порциями.

Если изменения образа жизни не помогают, врач может предложить средства, допустимые при беременности: в ознакомительных целях — антациды (препараты, нейтрализующие кислоту) на основе кальция или магния и альгинаты. Кокрейновский обзор подтверждает, что лекарственное лечение изжоги у беременных может облегчить симптомы, хотя исследований немного11.

2.2. Аллергия на томаты

Аллергия на помидоры встречается нечасто. Обычно она связана с перекрёстной реакцией на пыльцу растений, например берёзы или трав: иммунная система «путает» похожие белки томата и пыльцы. Основные аллергены томата хорошо изучены, причём часть из них разрушается при нагревании, поэтому некоторые люди переносят томаты после тепловой обработки лучше, чем свежие12.

Как может проявляться аллергия на томаты:

  • Зуд, покалывание и лёгкий отёк губ, языка и нёба сразу после еды — оральный аллергический синдром, самая частая форма.
  • Покраснение и зуд кожи вокруг рта при контакте с соком.
  • Крапивница (зудящие волдыри на коже) по телу.
  • Боль в животе, тошнота, жидкий стул после томатов.
  • Очень редко — отёк гортани и затруднённое дыхание, требующие экстренной помощи.

Если такие реакции были до беременности, во время неё томаты лучше не употреблять. Специально исключать помидоры «для профилактики аллергии у ребёнка» не нужно: такие ограничения в рационе матери не снижают риск аллергии у малыша.

Миф

Беременной нельзя есть красные овощи и фрукты, иначе у ребёнка будет аллергия.

Факт

Исключение продуктов из рациона здоровой беременной не снижает риск аллергии у ребёнка. Помидоры ограничивают только тогда, когда на них есть аллергия у самой мамы.

2.3. Болезни желудка, жёлчного пузыря и почек

В старых материалах список «противопоказаний» к помидорам был очень длинным. На деле большинство пунктов требует не запрета, а индивидуального подхода:

Реклама
  • Обострение гастрита или язвенной болезни — кислые и острые томатные блюда временно ограничивают по рекомендации гастроэнтеролога.
  • Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) в обострении — рацион определяет врач, свежие помидоры обычно возвращают по мере стихания симптомов.
  • Желчнокаменная болезнь (камни в жёлчном пузыре) — при ней важнее регулярное дробное питание и отказ от жирной и обильной еды, чем исключение томатов; при болях в правом подреберье нужен осмотр врача13.
  • Мочекаменная болезнь — помидоры содержат мало оксалатов (солей щавелевой кислоты), поэтому распространённый запрет на них при оксалатных камнях не обоснован; диету подбирает уролог по составу камня.
  • Хроническая болезнь почек с ограничением калия — количество томатов и особенно томатной пасты и сока обсуждают с нефрологом.

Ещё один миф — о вреде паслёновых при заболеваниях суставов. Убедительных данных о том, что помидоры усиливают артрит или подагру, нет, а в спелых томатах практически нет соланина. А вот зелёные недозрелые помидоры содержат томатин (горький гликоалкалоид, защитное вещество растения), поэтому сырыми их лучше не есть.

2.4. Давление, отёки и соль

Свежие помидоры содержат калий и почти не содержат натрия (основного компонента поваренной соли), поэтому при повышенном давлении они полезны. Проблема — в солёных, маринованных томатах, томатном соке с солью, кетчупе и готовых соусах. ВОЗ рекомендует ограничивать соль 5 г в сутки, а основная её часть поступает с готовыми и консервированными продуктами14.

При этом жёсткое ограничение соли не применяется для профилактики преэклампсии: британские рекомендации NICE прямо не советуют ограничивать соль только ради предотвращения гипертензии при беременности15. Беременной с артериальной гипертензией (стойким повышением давления) важнее регулярно измерять давление и принимать назначенные препараты, а солёные заготовки ограничить разумно, не впадая в крайности9.

ВАЖНО:

Отёки ног к вечеру бывают у многих здоровых беременных, и помидоры их не вызывают. Но внезапные отёки лица и рук, давление 140/90 мм рт. ст. и выше, головная боль, мелькание «мушек» перед глазами или боль под рёбрами справа — возможные признаки преэклампсии. В этой ситуации нужно срочно обратиться к врачу, а не менять меню.

Часть 3. Свежие, солёные или консервированные: какие томаты выбрать

Помидоры бывают на столе в самых разных видах, и польза каждого из них разная. Свежие томаты — источник витамина C, переработанные — ликопина, а заготовки и соусы часто приносят с собой много соли и сахара.

3.1. Свежие помидоры: выбор и безопасность

Лучшие помидоры — сезонные, спелые, с насыщенным цветом и ароматом. Зимние тепличные томаты беднее вкусом, но тоже вполне допустимы. Главное для беременной — гигиена: на кожуре овощей могут оставаться частицы почвы и с ними возбудители токсоплазмоза (паразитарной инфекции, опасной для плода) и кишечных инфекций, поэтому все овощи и фрукты нужно тщательно мыть16.

  • Выбирайте упругие плоды без трещин, мягких пятен, плесени и гнили.
  • Не ешьте сырыми зелёные и недозрелые томаты, а также плоды с зелёными участками у плодоножки.
  • Мойте помидоры под проточной водой непосредственно перед едой.
  • Используйте отдельную доску для овощей, не ту, на которой разделывали сырое мясо.
  • Храните спелые томаты в прохладном месте и съедайте за несколько дней; нарезанные — только в холодильнике.
  • Не покупайте готовые салаты с томатами, которые долго стояли без охлаждения.

Содержание нитратов (солей азотной кислоты из удобрений) в томатах невелико по сравнению с листовой зеленью и корнеплодами, а их уровень в продукции контролируется. Поэтому покупать помидоры «на всякий случай» только на рынке или выращивать только свои не обязательно: важнее свежесть и чистота.

3.2. Солёные и маринованные томаты

Желание съесть что-нибудь солёное — частое явление при беременности, особенно на фоне тошноты в первом триместре. Пара солёных помидоров изредка не навредит здоровой женщине. Но в 100 г солёных или маринованных томатов может быть 1,5–3 г соли, то есть значительная часть дневного ориентира. Маринады к тому же содержат уксус и сахар и чаще вызывают изжогу.

Домашние консервы с вздувшейся крышкой, мутным рассолом, пузырьками газа или странным запахом есть нельзя даже в малом количестве: такие признаки могут говорить о размножении бактерий, в том числе возбудителя ботулизма. Банку выбрасывают, не пробуя.

3.3. Томатный сок, паста, соусы и блюда

Томатный сок и паста — концентрированные источники ликопина и калия, но магазинный сок часто солят, а кетчуп и соусы содержат много сахара и соли. Выбирая их, читайте этикетку и отдавайте предпочтение продуктам без добавленной соли и сахара. Для беременных с гестационным сахарным диабетом (повышением сахара крови, впервые выявленным во время беременности) свежие помидоры — подходящий некрахмалистый овощ, а сладкие кетчупы и соусы лучше исключить17.

Таблица 1. Томатные продукты при беременности: польза и ограничения

ПродуктГлавное достоинствоГлавный минусОриентир для беременной
Свежие помидорыВитамин C, калий, вода, мало калорийМогут вызывать изжогу, редко — аллергиюЕжедневно, обычно 1–3 средних плода (150–300 г)
Тушёные и запечённые томаты с масломЛикопин усваивается лучшеЧасть витамина C разрушаетсяМожно регулярно в составе блюд
Томатный сокЛикопин и калий в концентрированном видеСоль в магазинных соках, кислотностьДо 1 стакана в день, лучше без соли и не натощак
Томатная пастаСамое высокое содержание ликопинаКислотность, иногда сольПо 1–2 столовые ложки в блюда
Кетчуп и готовые соусыВкусСахар, соль, специиИзредка, небольшими порциями
Солёные и маринованные томатыВкус, помогают при тяге к солёномуМного соли, уксус, риск порчи домашних консервовИзредка, 1–2 плода, только из банок без признаков порчи

Несколько идей, как использовать помидоры в меню будущей мамы:

  • Салат из томатов, огурцов, зелени и растительного масла к мясу, птице или рыбе.
  • Омлет или яичница с помидорами и шпинатом.
  • Овощное рагу или фасоль, тушённые в томатах, — сочетание ликопина и растительного белка.
  • Цельнозерновые макароны с домашним томатным соусом без лишней соли.
  • Запечённые томаты с сыром как гарнир.

Часть 4. Помидоры на разных сроках беременности

Строгих правил «по триместрам» для помидоров нет, но в каждом периоде беременности есть свои особенности, которые влияют на то, как вы их переносите.

4.1. Первый триместр

В первые недели формируются органы малыша, и главная пищевая задача — разнообразный рацион плюс фолиевая кислота и йод в таблетках. Помидоры вместе со шпинатом, брокколи, бобовыми и зеленью добавляют природные фолаты, но не заменяют добавки. При тошноте многие женщины лучше переносят свежие помидоры, чем жирную или горячую еду, а при изжоге или усилении тошноты от кислого томаты временно ограничивают.

4.2. Второй триместр

Самочувствие обычно улучшается, аппетит растёт, а потребность в энергии увеличивается умеренно. В этот период удобно опираться на помидоры как на низкокалорийный овощ: они разнообразят тарелку без лишних калорий и помогают держать прибавку веса в рамках. Именно во втором триместре чаще выявляют гестационный сахарный диабет и железодефицитную анемию, поэтому полезно помнить о сочетании томатов с продуктами, богатыми железом, и о минимуме сладких соусов.

4.3. Третий триместр

В последние месяцы матка поджимает желудок и кишечник, поэтому усиливаются изжога и запоры. Чтобы помидоры не добавляли дискомфорта, в третьем триместре стоит:

  • Есть свежие томаты в составе основного блюда, а не отдельно на голодный желудок.
  • Ограничить томатный сок, кетчуп и маринады, которые чаще вызывают жжение за грудиной.
  • Не есть томатные блюда непосредственно перед сном.
  • Учитывать соль из заготовок и соусов при отёках и повышении давления.

В этот же период важно следить за давлением и отёками и не злоупотреблять солёными заготовками. Всемирная организация здравоохранения подчёркивает для этого этапа значение здорового питания и регулярных визитов к врачу для контроля давления18.

Миф

В третьем триместре помидоры нужно исключить, чтобы ребёнок не родился с аллергией или диатезом.

Факт

Отказ от помидоров в конце беременности не защищает ребёнка от аллергии. Ограничивать их стоит только из-за собственной изжоги, аллергии или по совету врача при определённых заболеваниях.

4.4. Пошаговый план: помидоры в рационе будущей мамы

01

Включайте свежие помидоры в рацион как часть ежедневной порции овощей, обычно 1–3 средних плода.

02

Сочетайте томаты с продуктами, богатыми железом: мясом, бобовыми, гречкой.

03

Добавляйте в блюда тушёные или запечённые томаты с растительным маслом для лучшего усвоения ликопина.

04

Тщательно мойте помидоры и не ешьте сырыми зелёные и недозрелые плоды.

05

При изжоге ешьте томаты в составе основного блюда, выбирайте менее кислые сорта и ограничьте сок, кетчуп и маринады.

06

Выбирайте томатный сок и соусы без добавленной соли и сахара.

07

Ешьте солёные и маринованные помидоры изредка и выбрасывайте консервы с признаками порчи.

08

Принимайте назначенные врачом фолиевую кислоту и йод: помидоры их не заменяют.

09

При аллергии, болезнях почек или желудочно-кишечного тракта обсудите рацион с врачом.

Когда срочно нужно к врачу

Немедленно обратитесь за медицинской помощью или вызовите скорую, если появились:

Отёк губ, языка или горла, затруднённое дыхание, распространённая крапивница после еды.
Внезапные отёки лица и рук, быстрая прибавка веса за несколько дней.
Артериальное давление 140/90 мм рт. ст. и выше, сильная головная боль, мелькание «мушек» перед глазами.
Сильная боль в верхней части живота или под рёбрами справа, особенно с тошнотой, рвотой или желтушностью кожи.
Двоение в глазах, затруднение глотания или речи после домашних консервов.
Многократная рвота, при которой не удаётся удержать воду.
Уменьшение или отсутствие шевелений плода.

Краткое резюме

Часть 1. Помидоры при беременности можно и полезно есть. В 100 г около 18 ккал, витамин C, калий, бета-каротин и ликопин. Витамин C улучшает всасывание железа из растительной пищи. Фолатов и йода в томатах мало, поэтому фолиевую кислоту и калия йодид принимают по назначению врача. Ликопин полезен для сосудов взрослых, но не предотвращает преэклампсию, а капсулы ликопина при беременности без назначения не нужны.

Часть 2. Главное реальное ограничение — изжога: томатный сок, кетчуп и маринады провоцируют её чаще, чем свежие плоды. Аллергия на томаты редка и обычно связана с пыльцевой аллергией. При обострении болезней желудка, поджелудочной железы, при болезни почек с ограничением калия рацион определяет врач. Запреты при артрите и оксалатных камнях не обоснованы. Проблема при давлении — соль в заготовках и соусах, а не свежие томаты.

Часть 3. Свежие томаты дают витамин C, тушёные и паста — больше ликопина, кетчуп и маринады — лишнюю соль и сахар. Помидоры тщательно моют, зелёные сырыми не едят, домашние консервы с признаками порчи выбрасывают.

Часть 4. В первом триместре важны разнообразие и добавки, во втором — контроль веса, сахара крови и железа, в третьем — изжога, давление и отёки. Внезапные отёки, высокое давление, головная боль, нарушения зрения и признаки аллергии требуют срочной помощи. Разумный подход — разнообразный рацион, в котором помидоры занимают своё место наравне с другими овощами.

Реклама

Источники

  1. FoodData Central: Tomatoes, red, ripe, raw, year round average. Министерство сельского хозяйства США (USDA), Служба сельскохозяйственных исследований. США, 2019.
  2. Скурихин И. М., Тутельян В. А. Таблицы химического состава и калорийности российских продуктов питания: справочник. М.: ДеЛи принт. Россия, 2007.
  3. МР 2.3.1.0253-21 «Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации». Роспотребнадзор. Россия, 2021.
  4. Клинические рекомендации «Нормальная беременность». Российское общество акушеров-гинекологов; одобрены Научно-практическим советом Минздрава России. Россия, 2023.
  5. Клинические рекомендации «Железодефицитная анемия». Национальное гематологическое общество, Национальное общество детских гематологов и онкологов. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Россия, 2024.
  6. Rungsiprakarn P., Laopaiboon M., Sangkomkamhang U. S., Lumbiganon P., Pratt J. J. Interventions for treating constipation in pregnancy. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2015; (9): CD011448. Великобритания, 2015.
  7. Cheng H. M., Koutsidis G., Lodge J. K. и др. Tomato and lycopene supplementation and cardiovascular risk factors: a systematic review and meta-analysis. Atherosclerosis. 2017; 257: 100–108. Великобритания, 2017.
  8. Banerjee S., Jeyaseelan S., Guleria R. Trial of lycopene to prevent pre-eclampsia in healthy primigravidas: results show some adverse effects. Journal of Obstetrics and Gynaecology Research. 2009; 35(3): 477–482. Индия, 2009.
  9. Клинические рекомендации «Преэклампсия. Эклампсия. Отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, в родах и послеродовом периоде». Российское общество акушеров-гинекологов; Минздрав России. Россия, 2024.
  10. Ивашкин В. Т., Трухманов А. С., Маев И. В. и др. Диагностика и лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации). Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2024; 34(5): 111–135. Россия, 2024.
  11. Phupong V., Hanprasertpong T. Interventions for heartburn in pregnancy. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2015; (9): CD011379. Великобритания, 2015.
  12. Włodarczyk K., Smolińska B., Majak I. Tomato allergy: the characterization of the selected allergens and antioxidants of tomato (Solanum lycopersicum) — a review. Antioxidants. 2022; 11(4): 644. Польша, 2022.
  13. Клинические рекомендации «Желчнокаменная болезнь». Российское общество хирургов; Российская гастроэнтерологическая ассоциация; Эндоскопическое общество «РЭндО»; Минздрав России. Россия, 2024.
  14. WHO global report on sodium intake reduction. Всемирная организация здравоохранения. Женева, 2023.
  15. Hypertension in pregnancy: diagnosis and management (NG133). Национальный институт здравоохранения и совершенствования медицинской помощи (NICE). Великобритания, 2019 (обновлено в 2023).
  16. Foods to avoid in pregnancy. Национальная служба здравоохранения Великобритании (NHS). Великобритания, действующая редакция.
  17. Клинические рекомендации «Гестационный сахарный диабет. Диагностика, лечение, акушерская тактика, послеродовое наблюдение». Российское общество акушеров-гинекологов; Российская ассоциация эндокринологов; Минздрав России. Россия, 2024.
  18. WHO recommendations on antenatal care for a positive pregnancy experience. Всемирная организация здравоохранения. Женева, 2016.

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Названия препаратов и дозировки приведены в ознакомительных целях. Любые изменения питания при осложнениях беременности обсуждайте с акушером-гинекологом.

Читайте также

Loading

Мы используем cookies для корректной работы сайта и анализа посещаемости. Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь с их использованием.