Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) 💊

🔹 Что это?
Таблетки, содержащие два гормона – эстроген (этинилэстрадиол) и прогестаген. Предназначены для ежедневного приёма с целью предотвращения беременности.

📌 Как работают?

1️⃣ Подавляют овуляцию (яйцеклетка не созревает).
2️⃣ Сгущают цервикальную слизь (сперматозоиды не проникают).
3️⃣ Истончают эндометрий (оплодотворённая яйцеклетка не может прикрепиться).

🔸 Эффективность:

• 99% при правильном приёме.

• 91% в реальных условиях (если пропускаются таблетки).

✅ Преимущества

✔ Высокая защита от беременности.
✔ Регулируют цикл (месячные становятся регулярными и менее болезненными).
✔ Уменьшают симптомы ПМС и акне.
✔ Снижают риск:

• Кист яичников.

• Внематочной беременности.

• Ракa эндометрия и яичников.

❌ Недостатки и побочные эффекты

• Тошнота, головокружение (обычно проходят за 1-3 месяца).

• Межменструальные кровотечения (в первые циклы).

• Риск тромбозов (особенно у курящих женщин старше 35 лет).

• Возможна прибавка веса (2-3 кг из-за задержки жидкости).

• Снижение либидо (у некоторых женщин).

🚫 Противопоказания

✖ Тромбозы, тромбофилии.
✖ Серьёзные заболевания печени.
✖ Гормонозависимые опухоли (рак груди, эндометрия).
✖ Мигрени с аурой.
✖ Курение + возраст >35 лет.
✖ Неуправляемая гипертония.

💊 Как принимать?

1. Стандартный режим (21+7 или 24+4)

• 21 день – активные таблетки.

• 7 дней – перерыв (месячные).

• Или 24+4 (меньше гормональных колебаний).

2. Продлённый режим

• Приём без перерыва (например, 3-6 месяцев подряд).

• Назначается при эндометриозе, тяжёлых месячных.

🔸 Важно:

• Пить в одно и то же время (допустимый разрыв – до 12 часов).

• Если пропустили таблетку – смотрите инструкцию или используйте дополнительную защиту.

❗ Что делать, если пропустили таблетку?

• Пропуск 1 таблетки (менее 24 часов):

  • Принять как можно скорее + следующую по графику.

• Пропуск 2 таблеток:

  • Принять 2 таблетки сейчас + 2 завтра, затем продолжить курс.

  • 7 дней использовать презервативы.

• Пропуск 3 таблеток:

  • Прекратить пачку, начать новую через 7 дней.

  • Считать первые 7 дней незащищёнными.

🩺 Подбор КОК

Только по назначению врача! Гинеколог учитывает:

• Возраст.

• Наличие заболеваний.

• Предыдущий опыт приёма гормонов.

🔸 Популярные препараты:

• Джес, Ярина (дроспиренон – уменьшает отёки).

• Линдинет, Логест (подходят для молодых девушек).

• Жанин, Диане-35 (при акне и гирсутизме).

💡 Дополнительные эффекты

• Лечение акне и гирсутизма (Диане-35, Жанин).

• Уменьшение менструальных болей (особенно при эндометриозе).

• Профилактика анемии (за счёт снижения кровопотери).

⚠️ Важно знать

• Не защищают от ИППП (только презервативы!).

• После отмены беременность возможна уже в первый цикл.

• При рвоте/диарее эффективность снижается (нужна дополнительная защита).

💬 Вывод

КОК – надёжный метод контрацепции с дополнительными плюсами для здоровья. Но из-за риска побочных эффектов обязательна консультация гинеколога перед началом приёма!

🌸 Подбирайте таблетки индивидуально и пейте их правильно! 💖