Насморк беременных

25 августа, 2025

обновлено 9 ноября, 2026

17 минут

1 051

Рубрика: Беременность

Термины: Аллергический ринит (АР) Гайморит ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) Прогестерон Ринит беременных

Материалы SapiensMed не заменяют консультацию врача

Вы можете поделиться статьей или скачать ее в PDF формате

Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде поговорим о рините беременных — заложенности носа, которая возникает во время беременности из-за гормональных изменений и проходит после родов. Почему нос «не дышит» без простуды и аллергии, опасно ли это для малыша, можно ли капать сосудосуживающие капли и чем вообще можно лечить насморк будущей маме? Эти вопросы задают себе очень многие будущие мамы.

Мы разберём, как устроен ринит беременных и чем он отличается от простуды, аллергического насморка, синусита и привыкания к каплям. Подробно поговорим о безопасных немедикаментозных способах облегчить дыхание, о лекарствах, которые может назначить врач, и о средствах, от которых лучше отказаться. Отдельно обсудим профилактику и тревожные признаки.

В конце вас ждут сравнительная таблица препаратов, пошаговый план действий, перечень ситуаций, когда нужно срочно к врачу, и краткое резюме по каждому разделу статьи.

Часть 1. Что такое ринит беременных

1.1. Определение и частота

Ринит беременных — это заложенность носа, которая длится не менее шести недель во время беременности, не связана с инфекцией или известной аллергией и полностью проходит в течение двух недель после родов¹. Это определение предложили шведские исследователи, и сегодня его используют в большинстве руководств. Состояние относят к неаллергическим, вазомоторным ринитам (насморку, связанному с изменением тонуса сосудов слизистой носа).

Диагноз ставится методом исключения. Сначала врач убеждается, что у женщины нет простуды, синусита, аллергии или привыкания к сосудосуживающим каплям, и только потом называет заложенность ринитом беременных. В проспективном шведском исследовании ринит беременных выявили примерно у 22% женщин²; в других работах частота колеблется от 18 до 42% в зависимости от критериев³. Курение повышало риск этого состояния².

1.2. Почему закладывает нос

Точный механизм до конца не изучен, но главную роль отводят гормональным и сосудистым изменениям³. Эстрогены (женские половые гормоны) усиливают кровенаполнение слизистой и повышают проницаемость мелких сосудов, а прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру сосудистой стенки. Объём циркулирующей крови к третьему триместру увеличивается примерно на 40–50%, и пещеристая ткань носовых раковин (губчатая ткань, способная набухать от крови) переполняется.

Обсуждается и роль плацентарного гормона роста, уровень которого в одном из исследований был связан с выраженностью заложенности¹. Дополнительный вклад вносят задержка жидкости в тканях и положение лёжа, при котором кровь сильнее приливает к голове.

1.3. Симптомы

Ринит беременных может начаться на любом сроке, но чаще появляется во втором или третьем триместре и усиливается к концу беременности. Для него характерны следующие признаки:

Постоянная заложенность одной или обеих половин носа.
Скудные прозрачные выделения или их отсутствие.
Ухудшение носового дыхания лёжа и ночью, сопение и храп.
Сухость во рту по утрам из-за дыхания ртом.
Нормальная температура тела и обычное самочувствие.
Отсутствие приступов чихания, зуда в носу и слезотечения.

Самый характерный признак выясняется уже после родов: в течение одной-двух недель нос начинает дышать свободно без всякого лечения¹. Если заложенность сохраняется дольше, нужно искать другую причину — аллергию, искривление носовой перегородки, полипы или медикаментозный ринит.

1.4. Влияние на маму и малыша

Сам по себе ринит беременных — доброкачественное и временное состояние, он не заразен и не наносит ребёнку прямого вреда. Но он заметно ухудшает качество жизни: женщина плохо спит, просыпается с сухостью во рту, днём чувствует усталость и головную боль. Дыхание ртом хуже увлажняет и согревает воздух, слизистая глотки пересыхает.

Заложенность носа способствует храпу, а храп, впервые появившийся во время беременности, в исследованиях связан с более высоким риском гестационной гипертензии (повышения давления при беременности) и преэклампсии (опасного осложнения с повышением давления и поражением почек и других органов)¹⁶. Прямая причинно-следственная связь насморка с этими осложнениями не доказана, а утверждения о задержке роста плода из-за ринита основаны на единичных наблюдениях. Тем не менее громкий храп с остановками дыхания во сне — повод рассказать об этом врачу.

Главная практическая опасность ринита беременных — самолечение. Пытаясь «пробить» нос, женщина начинает ежедневно использовать сосудосуживающие капли и за несколько недель формирует медикаментозный ринит, при котором без капель нос не дышит совсем³.

Миф

Если нос заложен всю беременность, значит, это хроническая простуда и её нужно лечить антибиотиками.

Факт

Ринит беременных вызван гормональными и сосудистыми изменениями, а не микробами. Антибиотики на него не действуют, а заложенность проходит сама в течение двух недель после родов.

Часть 2. Как отличить от других видов насморка

Беременность не защищает от обычных причин насморка. Будущая мама может простудиться, столкнуться с аллергией, синуситом или привыканием к каплям. Лечение при этих состояниях разное, поэтому так важно понять, что именно происходит с носом.

2.1. Вирусный насморк

Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ, простуда) начинается остро: першение в горле, чихание, обильные водянистые выделения, которые через несколько дней густеют, заложенность, иногда температура до 38 °C и ломота. Неосложнённая простуда длится 5–10 дней и проходит сама⁵. Распространённые простудные вирусы через плаценту обычно не проникают, но высокая температура и тяжёлое самочувствие матери для беременности нежелательны.

Лечение острой респираторной вирусной инфекции у беременных симптоматическое: отдых, достаточное питьё, промывание носа солевыми растворами, увлажнение воздуха. Для снижения температуры выше 38,5 °C или при плохой переносимости лихорадки применяют парацетамол в разовой дозе 500–1000 мг, не чаще чем через 4–6 часов, минимально необходимым курсом⁵.

Ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные средства (обезболивающие и жаропонижающие препараты, не относящиеся к гормонам) после 20 недель беременности без назначения врача не применяют: они могут уменьшить количество околоплодных вод, а в третьем триместре — вызвать преждевременное сужение артериального протока у плода⁶.

Антибиотики при вирусной инфекции бесполезны. Многие препараты с заявленным противовирусным действием, которые продаются в аптеках, не имеют убедительных доказательств эффективности, а данных об их безопасности при беременности мало. Исключение — грипп: при нём беременным, наоборот, рекомендуют раннее назначение специфических противовирусных препаратов (в ознакомительных целях — осельтамивир) по решению врача.

2.2. Аллергический ринит

Аллергический ринит — воспаление слизистой носа в ответ на аллергены: пыльцу растений, клещей домашней пыли, шерсть животных, плесень. Он бывает сезонным (поллиноз) и круглогодичным. Во время беременности у трети женщин аллергический ринит протекает так же, как раньше, у трети — легче, у трети — тяжелее; иногда он впервые проявляется именно в этот период³.

Отличить аллергию от ринита беременных помогают характерные симптомы:

Приступы чихания и выраженный зуд в носу.
Обильные водянистые выделения, которые буквально текут из носа.
Зуд и покраснение глаз, слезотечение.
Связь симптомов с сезоном цветения, уборкой или контактом с животными.
Аллергия, бронхиальная астма или атопический дерматит в прошлом или у родственников.

Для подтверждения диагноза во время беременности предпочитают анализ крови на специфические иммуноглобулины класса E (антитела, отвечающие за аллергические реакции), а кожные пробы откладывают на послеродовой период⁷. Основа лечения — уменьшение контакта с аллергеном и промывание носа. При необходимости врач назначает интраназальные глюкокортикостероиды (гормональные спреи в нос), которые российские клинические рекомендации относят к препаратам первой линии при среднетяжёлом и тяжёлом течении, или антигистаминные препараты второго поколения⁷⁸. Подробнее о схемах — в статье «Лечение аллергического ринита».

Аллерген-специфическую иммунотерапию (лечение возрастающими дозами аллергена для выработки устойчивости к нему) во время беременности не начинают, но если женщина уже получала её в поддерживающей дозе, терапию можно продолжить по решению аллерголога⁷. Если аллергический ринит сочетается с бронхиальной астмой, базисное лечение астмы прерывать нельзя: плохо контролируемая астма опаснее для плода, чем ингаляционные препараты⁹.

2.3. Острый синусит

Синусит — воспаление околоносовых пазух; при поражении верхнечелюстной пазухи его называют гайморитом. В большинстве случаев он вирусный и проходит вместе с простудой. Бактериальный синусит развивается значительно реже — примерно в 0,5–2% случаев простуды¹¹. Заподозрить его помогают следующие признаки:

Симптомы держатся дольше 10 дней без улучшения.
После временного улучшения состояние снова ухудшается.
Густые жёлто-зелёные выделения, часто с одной стороны.
Боль и распирание в области щеки, лба или верхних зубов, усиливающиеся при наклоне.
Температура выше 38 °C.

При подозрении на синусит нужен осмотр оториноларинголога (ЛОР-врача). Для диагностики у беременных предпочитают эндоскопию носа и ультразвуковое исследование пазух; рентгенографию и компьютерную томографию выполняют только по строгим показаниям с защитой живота. При подтверждённом бактериальном синусите назначают антибиотики, безопасность которых при беременности хорошо изучена: препарат первого выбора — амоксициллин, при неэффективности — амоксициллин с клавулановой кислотой, при аллергии на пенициллины — отдельные макролиды или цефалоспорины¹⁰. Тетрациклины и фторхинолоны беременным противопоказаны.

В дополнение к антибиотику врач может назначить промывание носа, короткий курс сосудосуживающего спрея для улучшения оттока из пазух и интраназальный глюкокортикостероид¹¹. Пункцию пазухи (прокол с промыванием) сегодня выполняют редко — при неэффективности лекарственного лечения или угрозе осложнений. Своевременное лечение предотвращает распространение инфекции в глазницу и полость черепа.

2.4. Медикаментозный ринит

Медикаментозный ринит — стойкая заложенность из-за длительного применения сосудосуживающих капель (деконгестантов). Уже через 5–7 дней ежедневного использования сосуды слизистой перестают нормально реагировать, эффект капель укорачивается, а после его окончания отёк становится сильнее прежнего¹². Это «привыкание к каплям» нередко начинается до беременности и усугубляется во время неё.

Лечение — полная отмена деконгестанта. Чтобы пережить первые трудные дни, врач обычно назначает интраназальный глюкокортикостероид и солевые промывания; иногда капли отменяют сначала в одной половине носа, потом в другой¹². Хирургические вмешательства на носовых раковинах при необходимости откладывают на период после родов.

Миф

Жёлтые или зелёные сопли означают бактериальную инфекцию, и без антибиотика не обойтись.

Факт

Цвет выделений меняется и при обычной вирусной простуде. На бактериальный синусит указывают длительность симптомов более 10 дней, повторное ухудшение, боль в области пазух и температура выше 38 °C. Решение об антибиотике принимает врач.

Часть 3. Как лечить насморк при беременности

Ринит беременных нельзя вылечить полностью до родов, но облегчить дыхание можно и нужно: от этого зависят сон, самочувствие и настроение будущей мамы. Принцип лечения простой — начинать с немедикаментозных методов и переходить к лекарствам, только если польза очевидно превышает риск.

3.1. Немедикаментозные методы

Первая линия помощи при любом насморке у беременной — промывание носа солевыми растворами. Изотонический (0,9%) раствор или препараты морской воды механически удаляют слизь, увлажняют слизистую и уменьшают отёк; гипертонические растворы (с большей концентрацией соли) лучше снимают отёк, но могут вызывать жжение³. Промывать нос можно 3–6 раз в день, обязательно перед сном. Аптечные растворы надёжнее домашних: при самостоятельном приготовлении берут около 9 г соли (неполная чайная ложка) на литр кипячёной воды.

Другие простые меры, которые помогают при рините беременных¹:

Сон с приподнятым на 30–45° изголовьем за счёт клиновидной подушки или подставок под ножки кровати.
Увлажнение воздуха в спальне до 40–60% и прохладная температура около 18–20 °C.
Умеренная физическая активность: прогулка или гимнастика временно улучшают носовое дыхание.
Назальные расширяющие полоски на ночь, которые механически раскрывают ноздри.
Отказ от курения и пребывания в накуренных помещениях.
Влажная уборка и минимум резких запахов в доме.

Физическая нагрузка на короткое время сужает сосуды слизистой за счёт активации симпатической нервной системы (части нервной системы, которая отвечает за реакцию на нагрузку), поэтому многие беременные замечают, что на прогулке нос дышит лучше. Назальные полоски не содержат лекарств и в исследованиях уменьшали заложенность ночью¹.

3.2. Ингаляции и народные средства

Паровые ингаляции «над кастрюлей» популярны, но убедительных доказательств их пользы при насморке нет, а риск ожога лица и дыхательных путей вполне реален. Если хочется увлажнить слизистую, безопаснее небулайзер (прибор, превращающий жидкость в мелкий аэрозоль) с физиологическим раствором. Эфирные масла в ингаляциях могут раздражать слизистую и вызывать аллергию.

Народные рецепты требуют особой осторожности:

Сок лука, чеснока, каланхоэ, свёклы в нос может вызвать химический ожог или сильное раздражение слизистой, доказанной пользы у таких капель нет.
Прогревание носа при гнойном синусите противопоказано, а при рините беременных бесполезно.
Горячие ножные ванны, баня и сауна вызывают перегрев, который при беременности нежелателен.
Ментоловые бальзамы допустимо наносить только на кожу, но не на слизистую носа.
Спиртовые настойки и травяные сборы внутрь принимают только с одобрения врача, поскольку часть трав при беременности противопоказана.

Миф

Натуральные средства безопасны, поэтому при беременности лучше лечить насморк соком каланхоэ или лука.

Факт

Соки растений не прошли проверку на эффективность и могут вызвать ожог или аллергию слизистой. Самый безопасный и доказанный способ облегчить дыхание — промывание носа солевым раствором.

3.3. Лекарства, которые может назначить врач

Если немедикаментозных мер недостаточно, врач подбирает препараты с учётом причины насморка и срока беременности. Отметим сразу: американская классификация препаратов по буквам A, B, C, D, X, на которую часто ссылаются в интернете, с 2015 года официально отменена и заменена развёрнутыми описаниями рисков. Ниже — основные группы средств.

Интраназальные глюкокортикостероиды. Лучше всего при беременности изучен будесонид, накоплены обнадёживающие данные по флутиказону и мометазону; при местном применении в обычных дозах они мало всасываются в кровь³. При аллергическом рините это самые эффективные средства. А вот при «чистом» рините беременных результаты скромнее: в рандомизированном исследовании (где женщин случайным образом распределяли на лечение и плацебо) спрей флутиказона не уменьшил заложенность по сравнению с плацебо¹³.

Антигистаминные препараты. При аллергическом рините предпочтение отдают препаратам второго поколения с наибольшим объёмом данных о безопасности — лоратадину и цетиризину⁷. При рините беременных без аллергии они не помогают, поскольку гистамин в его развитии не участвует.

Сосудосуживающие капли и спреи. Оксиметазолин, ксилометазолин, нафазолин быстро снимают отёк, но при беременности их применение ограничивают. Если без них не обойтись, врач может разрешить короткий курс (не более 3–5 дней), преимущественно на ночь, после первого триместра и в минимальной дозе — например, Називин в детской концентрации¹². Нафазолин из-за короткого действия и быстрого привыкания не рекомендуется.

Таблетки и порошки с деконгестантами. Псевдоэфедрин и фенилэфрин внутрь, которые входят в состав многих комбинированных средств от простуды, беременным без врача принимать нельзя. В крупном исследовании их приём в первом триместре был связан с повышенным риском отдельных пороков развития, в том числе фенилэфрина — с редким пороком сердца (дефектом эндокардиальных подушек — перегородок между камерами сердца)¹⁴. К тому же эти вещества могут повышать артериальное давление, а эффективность фенилэфрина в таблетках для уменьшения заложенности не подтверждена.

Другие местные средства. Кромоглициевая кислота (стабилизатор мембран тучных клеток — клеток, выбрасывающих гистамин при аллергии) почти не всасывается и считается безопасной, но действует слабее гормональных спреев. Ипратропия бромид в нос уменьшает только водянистые выделения и не влияет на заложенность; данных о нём при беременности немного. Спрей с антибиотиком Изофра (фрамицетин из группы аминогликозидов) при беременности применяют лишь по строгим показаниям, а при рините беременных он бесполезен, поскольку причина насморка не бактериальная.

Ниже — сводная таблица. Она приводится в ознакомительных целях: выбор препарата, дозы и длительности лечения остаётся за врачом.

Таблица 1. Средства от насморка при беременности (в ознакомительных целях)

Группа	Примеры препаратов	Ориентировочная схема	Допустимость при беременности
Солевые растворы	Изотонический раствор натрия хлорида, препараты морской воды	3–6 раз в день, без ограничения срока	Допустимы на любом сроке, средство первой линии
Интраназальные глюкокортикостероиды	Будесонид, мометазон, флутиказон	По 1–2 впрыскивания в каждую ноздрю 1–2 раза в день	По назначению врача, лучше всего изучен будесонид
Антигистаминные второго поколения	Лоратадин, цетиризин	10 мг 1 раз в сутки	По назначению врача при аллергическом рините
Сосудосуживающие спреи	Оксиметазолин, ксилометазолин	1–2 раза в день в минимальной концентрации до 3–5 дней	Только по согласованию с врачом, по возможности не в первом триместре
Кромоны	Кромоглициевая кислота	По 1 впрыскиванию 3–4 раза в день	Допустимы, эффект слабее гормональных спреев
Жаропонижающие	Парацетамол	500–1000 мг не чаще чем через 4–6 часов, коротко	Препарат выбора при лихорадке
Системные антибиотики	Амоксициллин, амоксициллин с клавулановой кислотой	Курс 5–10 дней по назначению врача	Только при подтверждённой бактериальной инфекции
Деконгестанты внутрь	Псевдоэфедрин, фенилэфрин в составе средств от простуды	Не применяются	Нежелательны, особенно в первом триместре

3.4. Чего делать не стоит

Самые частые ошибки при лечении насморка во время беременности связаны с желанием быстро «пробить» нос. Вот чего лучше избегать:

Ежедневно капать сосудосуживающие капли неделями.
Принимать комбинированные порошки и таблетки от простуды с фенилэфрином или псевдоэфедрином.
Использовать ибупрофен и аспирин в обезболивающих дозах во второй половине беременности без назначения врача.
Начинать антибиотики самостоятельно, в том числе капли и спреи с антибиотиком.
Закапывать в нос йод, соки растений и другие агрессивные вещества.
Рассчитывать на гомеопатические средства: их эффективность не доказана.

Масляные капли на растительной основе, например Пиносол, при беременности не запрещены, но и не обладают доказанным эффектом при рините беременных. Эфирные масла в их составе могут вызывать аллергию и раздражение, поэтому при появлении жжения или усиления отёка такие капли отменяют.

ВАЖНО:

Сосудосуживающие капли при беременности — средство на крайний случай, а не для ежедневного применения. Если вы уже не можете обходиться без них, не отменяйте их резко сами и не переходите на более сильные: обратитесь к ЛОР-врачу, который поможет безопасно избавиться от привыкания.

Часть 4. Профилактика и когда обращаться к врачу

4.1. Можно ли предотвратить насморк

Специфической профилактики ринита беременных нет: изменить гормональный фон нельзя. Но можно уменьшить выраженность заложенности и снизить риск инфекционного и аллергического насморка.

Откажитесь от курения и избегайте пассивного курения.
Поддерживайте в доме влажный прохладный воздух и делайте влажную уборку.
Промывайте нос солевым раствором после посещения людных мест в сезон простуд.
Сократите контакт с известными аллергенами.
Мойте руки и избегайте близкого контакта с заболевшими.
Пролечите хронические болезни носа и пазух на этапе планирования беременности.

Важная мера защиты — вакцинация против гриппа. Беременные тяжелее переносят грипп и чаще попадают в больницу, поэтому Всемирная организация здравоохранения относит их к группе наивысшего приоритета для прививки и считает её возможной на любом сроке¹⁵. Российские рекомендации также предусматривают вакцинацию беременных против гриппа в сезон, обычно со второго триместра⁴. Антитела матери передаются ребёнку и защищают его в первые месяцы жизни.

Если у женщины есть искривление носовой перегородки, полипы или хронический синусит, заложенность во время беременности почти наверняка усилится. Плановые операции на носу в этот период не проводят, поэтому такие проблемы лучше решать заранее или после родов.

4.2. Пошаговый план при заложенности носа

01

Оцените симптомы: есть ли температура, боль в горле, чихание, зуд, гнойные выделения, боль в области пазух.

02

Начните с промывания носа солевым раствором 3–6 раз в день и обязательно перед сном.

03

Увлажните воздух в спальне и поднимите изголовье кровати.

04

Добавьте ежедневные прогулки и при необходимости назальные полоски на ночь.

05

Расскажите о заложенности акушеру-гинекологу на ближайшем приёме.

06

Если нос не дышит и мешает спать, обратитесь к ЛОР-врачу для подбора лечения.

07

Принимайте лекарства только по назначению врача и не используйте сосудосуживающие капли дольше 3–5 дней.

08

После родов проверьте, восстановилось ли дыхание в течение двух недель, и при сохранении заложенности снова покажитесь ЛОР-врачу.

Прогноз при рините беременных благоприятный: после родов гормональный фон и объём крови возвращаются к обычным значениям, и нос начинает дышать свободно. Простуда проходит за неделю, а аллергический ринит при правильном лечении хорошо контролируется на протяжении всей беременности.

Когда срочно нужно к врачу

Обратитесь к врачу в тот же день или вызовите скорую, если на фоне насморка появились:

Температура выше 38 °C дольше 2–3 дней или выше 39 °C.

Сильная головная боль, боль в области лица, отёк век или нарушение зрения.

Густые гнойные выделения с болью в пазухах дольше 10 дней.

Одышка, боль в груди, кашель с хрипами.

Обильные или повторяющиеся носовые кровотечения.

Повышение артериального давления, мелькание мушек перед глазами.

Выраженная слабость, головокружение, учащённое сердцебиение.

Краткое резюме

Часть 1. Ринит беременных — заложенность носа без инфекции и аллергии, которая длится не менее шести недель и проходит в течение двух недель после родов. Он встречается примерно у каждой пятой беременной и связан с действием гормонов и увеличением объёма крови. Состояние безопасно для ребёнка, но ухудшает сон и способствует храпу, а главная опасность — злоупотребление каплями.

Часть 2. Простуда начинается остро, с болью в горле и чиханием, и проходит за 5–10 дней. Аллергический ринит проявляется зудом, приступами чихания, водянистыми выделениями и слезотечением. Бактериальный синусит подозревают при симптомах дольше 10 дней, повторном ухудшении, боли в пазухах и температуре. Медикаментозный ринит возникает после длительного применения сосудосуживающих капель.

Часть 3. Основа лечения — промывание носа солевым раствором, увлажнение воздуха, приподнятое изголовье, прогулки и назальные полоски. При аллергическом рините врач может назначить будесонид или другие гормональные спреи, лоратадин или цетиризин. Сосудосуживающие капли допустимы лишь коротким курсом до 3–5 дней по согласованию с врачом. Таблетки с псевдоэфедрином и фенилэфрином, самостоятельный приём антибиотиков и агрессивные народные рецепты нежелательны.

Часть 4. Специфической профилактики ринита беременных нет, но помогают отказ от курения, чистый влажный воздух и вакцинация против гриппа. К врачу нужно срочно обратиться при высокой температуре, боли в лице, гнойных выделениях, одышке, кровотечениях из носа и повышении давления.

Источники

Ellegård E.K. Pregnancy rhinitis. Immunology and Allergy Clinics of North America. 2006;26(1):119–135. США, 2006.
Ellegård E., Hellgren M., Torén K., Karlsson G. The incidence of pregnancy rhinitis. Gynecologic and Obstetric Investigation. 2000;49(2):98–101. Швейцария, 2000.
Orban N., Maughan E., Bleach N. Pregnancy-induced rhinitis. Rhinology. 2013;51(2):111–119. Нидерланды, 2013.
Клинические рекомендации «Нормальная беременность». Российское общество акушеров-гинекологов. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Россия, 2023.
Клинические рекомендации «Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) у взрослых». Национальное научное общество инфекционистов, Российское научное медицинское общество терапевтов. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Россия, 2021.
FDA Drug Safety Communication: FDA recommends avoiding use of NSAIDs in pregnancy at 20 weeks or later because they can result in low amniotic fluid. U.S. Food and Drug Administration. США, 2020.
Клинические рекомендации «Аллергический ринит». Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов, Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов, Союз педиатров России. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Россия, 2024.
Brożek J.L., Bousquet J., Agache I. et al. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) guidelines — 2016 revision. Journal of Allergy and Clinical Immunology. 2017;140(4):950–958. США, 2017.
Клинические рекомендации «Бронхиальная астма». Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов, Российское респираторное общество, Союз педиатров России. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Россия, 2024.
Клинические рекомендации «Острый синусит». Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Россия, 2024.
Fokkens W.J., Lund V.J., Hopkins C. et al. European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2020. Rhinology. 2020;58(Suppl S29):1–464. Нидерланды, 2020.
Оториноларингология: национальное руководство. Под ред. В.Т. Пальчуна. 2-е изд. ГЭОТАР-Медиа. Россия, 2016.
Ellegård E.K., Hellgren M., Karlsson N.G. Fluticasone propionate aqueous nasal spray in pregnancy rhinitis. Clinical Otolaryngology and Allied Sciences. 2001;26(5):394–400. Великобритания, 2001.
Yau W.P., Mitchell A.A., Lin K.J., Werler M.M., Hernández-Díaz S. Use of decongestants during pregnancy and the risk of birth defects. American Journal of Epidemiology. 2013;178(2):198–208. США, 2013.
Vaccines against influenza: WHO position paper — May 2022. Weekly Epidemiological Record. 2022;97(19):185–208. Всемирная организация здравоохранения. Швейцария, 2022.
O’Brien L.M., Bullough A.S., Owusu J.T. et al. Pregnancy-onset habitual snoring, gestational hypertension, and preeclampsia: prospective cohort study. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2012;207(6):487.e1–9. США, 2012.

Материал носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. Названия препаратов и дозировки приведены в ознакомительных целях; любые лекарства во время беременности назначает только лечащий врач.