УЗИ во время беременности: 1, 2 и 3 триместры. Виды УЗИ

Рубрика: Беременность

Термины: Беременность Внематочная беременность Врожденные аномалии развития Допплерография Желточный мешок Копчико-теменной размер (КТР) Маловодие Многоводие Плацентарный резерв Плод Пороки развития УЗИ (Ультразвуковое Исследование) Хориальность

Материалы SapiensMed не заменяют консультацию врача

Вы можете поделиться статьей или скачать ее в PDF формате

Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде поговорим о том, зачем и когда беременным делают УЗИ в 1, 2 и 3 триместрах и какие виды ультразвукового исследования существуют. Сколько раз нужно проходить УЗИ, чем трансвагинальный датчик отличается от обычного, что врач ищет на скрининге в 12 и 20 недель и вредит ли ультразвук малышу — разберём по порядку.

Сначала посмотрим, какие бывают виды исследования: трансабдоминальное и трансвагинальное УЗИ, 3D/4D, допплерография и кардиотокография. Затем пройдём по триместрам — что можно увидеть на каждом сроке, какие цифры важны в заключении и как подготовиться. Отдельно обсудим безопасность ультразвука, самые живучие мифы и то, что говорят официальные рекомендации.

В конце вы найдёте таблицу со сроками плановых исследований, пошаговый план для будущей мамы, список тревожных признаков, при которых нельзя ждать планового визита, и краткое резюме по каждому разделу статьи.

Часть 1. Зачем нужно УЗИ при беременности и сколько раз его делают

Ультразвуковое исследование (УЗИ) — основной способ «заглянуть» внутрь матки без вмешательства в течение беременности. Прибор посылает высокочастотные звуковые волны, которые отражаются от тканей по-разному, и компьютер собирает из отражений изображение. Это не рентген: ионизирующего излучения при УЗИ нет¹.

С помощью ультразвука врач отвечает на вопросы, которые иначе решить невозможно:

• Есть ли беременность и находится ли плодное яйцо в полости матки, а не в маточной трубе.
• Каков точный срок и когда ожидать родов.
• Сколько плодов и сколько у них плацент — это важно при многоплодной беременности.
• Нет ли грубых пороков развития и маркеров хромосомных болезней.
• Как расположена плацента и сколько околоплодных вод.
• Растёт ли малыш соответственно сроку и как он лежит перед родами.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует всем беременным минимум одно УЗИ до 24 недель — чтобы уточнить срок, выявить многоплодие и пороки развития². В России при нормально протекающей беременности по клиническим рекомендациям (КР) «Нормальная беременность» 2023 года предусмотрены три плановых исследования: в 11–13+6 недель, в 18–20+6 недель и в III триместре³. Порядок оказания помощи по профилю «акушерство и гинекология» (приказ Минздрава № 747н) закрепляет их как часть бесплатного наблюдения по полису ОМС⁴.

Если беременность протекает с осложнениями, число исследований не ограничено: УЗИ назначают столько раз, сколько нужно для решения конкретного клинического вопроса. Какие ещё анализы и обследования положены по срокам, удобно сверить по статье «Ведение беременности. Перинатальная карта».

Часть 2. Виды УЗИ при беременности

В акушерстве используют несколько режимов и способов ультразвукового исследования. Они не конкурируют, а дополняют друг друга:

• Трансабдоминальное УЗИ — датчик через переднюю стенку живота.
• Трансвагинальное УЗИ — тонкий датчик во влагалище.
• Трёхмерное и четырёхмерное УЗИ (3D/4D) — объёмное изображение.
• Допплерография — оценка кровотока в сосудах.
• Кардиотокография (КТГ) — запись сердцебиения плода и сокращений матки.

2.1. Трансабдоминальное УЗИ

Это привычное исследование «через живот»: врач наносит гель и водит датчиком по коже. Метод основной во II и III триместрах, когда матка уже вышла за пределы малого таза и плод хорошо виден. На очень ранних сроках через живот трудно рассмотреть маленькое плодное яйцо, поэтому тогда чаще выбирают вагинальный датчик.

До 12–14 недель при трансабдоминальном осмотре иногда просят прийти с умеренно наполненным мочевым пузырём: он отодвигает кишечник и работает как «акустическое окно». После первого триместра это обычно не требуется.

2.2. Трансвагинальное УЗИ

Длинный тонкий датчик в одноразовом чехле вводят во влагалище — так он оказывается в нескольких сантиметрах от матки и даёт очень чёткое изображение. Подготовка обратная: мочевой пузырь лучше опорожнить.

Трансвагинальный доступ незаменим в нескольких ситуациях:

• Ранний срок, когда нужно подтвердить маточную беременность и сердцебиение эмбриона.
• Подозрение на внематочную беременность, когда в полости матки плодного яйца нет.
• Измерение длины шейки матки (цервикометрия) для оценки риска преждевременных родов.
• Уточнение расстояния от края плаценты до внутреннего зева шейки матки.

Датчик не достигает полости матки и не касается плодных оболочек, поэтому исследование не провоцирует выкидыш. Ощущения обычно сводятся к лёгкому давлению.

2.3. 3D и 4D УЗИ

Трёхмерное УЗИ (3D) — это компьютерная сборка множества плоских срезов в объёмную картинку. Четырёхмерное (4D) — то же объёмное изображение в реальном времени, где четвёртое измерение — время. Технология помогает уточнить отдельные находки: расщелину губы, деформации стоп, аномалии позвоночника и черепа⁵.

Главное, что стоит знать: основная диагностика делается в обычном двухмерном режиме (2D). Объёмная реконструкция — дополнение, а не замена скрининга. Качество «портрета» сильно зависит от позы малыша и количества околоплодных вод: если ребёнок прижался лицом к стенке матки, красивого снимка не получится.

2.4. Допплерография

Допплерография (допплерометрия) — режим, который измеряет скорость и характер кровотока по изменению частоты отражённой волны (эффект Допплера). В акушерстве смотрят несколько сосудистых бассейнов:

• Маточные артерии — кровоснабжение плаценты со стороны матери.
• Артерию пуповины — сопротивление кровотоку в плаценте.
• Среднюю мозговую артерию плода — признаки перераспределения крови при нехватке кислорода или анемии.
• Венозный проток — состояние сердечно-сосудистой системы плода при тяжёлых нарушениях.

Метод особенно ценен при задержке роста плода, преэклампсии (опасном повышении давления с поражением органов), сахарном диабете и многоплодии. Почему преэклампсия так опасна и какие симптомы требуют внимания, подробно разобрано в статье «Поздний гестоз (преэклампсия)».

А вот у здоровых женщин с низким риском рутинная допплерография не улучшает исходы для матери и ребёнка — это показал систематический обзор Кокрейновского сотрудничества⁶. Поэтому допплер назначают по показаниям, а не «всем на всякий случай».

2.5. Кардиотокография (КТГ)

Кардиотокография — не УЗИ в привычном смысле, но работает тоже на ультразвуке. На живот крепят два датчика: ультразвуковой улавливает сердцебиение плода, тензодатчик фиксирует напряжение матки. Запись длится обычно 20–40 минут.

Врач оценивает по КТГ несколько параметров:

• Базальную частоту сердечных сокращений плода (в норме около 110–160 ударов в минуту).
• Вариабельность — колебания ритма, признак зрелой и благополучной нервной регуляции.
• Акселерации — учащения пульса в ответ на шевеления.
• Децелерации — урежения пульса, которые могут указывать на гипоксию (нехватку кислорода).

По КР КТГ проводят в III триместре — начиная с 32 недель, раз в две недели, чаще по показаниям, а в родах — для контроля состояния ребёнка³. Подготовки не нужно, лучше лишь не приходить голодной. Как по срокам меняется активность малыша и когда снижение шевелений стоит обсудить с врачом, читайте в статье «Шевеления плода».

Миф

Если УЗИ показало, что малыш здоров, КТГ в конце беременности не нужна.

Факт

УЗИ показывает анатомию, а КТГ — функциональное состояние плода прямо сейчас. Методы отвечают на разные вопросы, поэтому в III триместре их используют вместе.

Часть 3. УЗИ в первом триместре

Первый триместр длится до 13 недель и 6 дней. Обычно за это время делают одно или два исследования: раннее (по показаниям) и плановый скрининг в 11–13+6 недель³.

3.1. Раннее УЗИ: когда оно действительно нужно

После положительного теста на беременность многие торопятся «посмотреть», но рутинное УЗИ в 4–5 недель при хорошем самочувствии обычно ничего не меняет: плодное яйцо может быть ещё не видно. Ранний осмотр назначают по показаниям:

• Боль внизу живота или кровянистые выделения.
• Внематочная беременность или операции на трубах в прошлом.
• Беременность после экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
• Неясный срок, нерегулярный цикл, несоответствие размеров матки сроку.

Трансвагинальный датчик позволяет увидеть плодное яйцо в матке примерно с 5 недель от первого дня последней менструации. Сердцебиение эмбриона обычно регистрируется с 6–7 недель. Его частота сначала около 100–120 ударов в минуту, а к 9 неделям достигает 150–170. Если сердцебиения пока нет, а эмбрион совсем маленький, исследование повторяют через 7–10 дней: часто срок просто меньше, чем казалось.

3.2. Скрининг 11–13+6 недель

Это первое обязательное УЗИ, и у него строгие сроки: длина эмбриона (копчико-теменной размер, КТР) должна быть примерно 45–84 мм⁷. Исследование входит в комбинированный скрининг (сочетание УЗИ и анализа крови матери на белок PAPP-A и хорионический гонадотропин человека, ХГЧ). Программа рассчитывает индивидуальный риск синдрома Дауна и других трисомий с учётом возраста матери³.

На скрининге врач решает несколько задач:

• Уточняет срок по КТР: в первом триместре погрешность составляет около 5–7 дней, это точнее расчёта по дате менструации⁸.
• Определяет число плодов и хориальность — сколько плацент у близнецов.
• Измеряет толщину воротникового пространства (ТВП) — скопления жидкости под кожей шеи.
• Оценивает носовую кость, кровоток в венозном протоке и через трёхстворчатый клапан (дополнительные маркеры).
• Ищет грубые пороки: отсутствие свода черепа, дефекты передней брюшной стенки, тяжёлые аномалии сердца и конечностей.
• Измеряет кровоток в маточных артериях — для расчёта риска преэклампсии и задержки роста плода⁹.

ТВП растёт вместе со сроком, поэтому оценивают её относительно КТР, а не по одной цифре для всех. Ориентир: значения 3,5 мм и более считаются заметно увеличенными и сами по себе служат поводом для консультации генетика и экспертного УЗИ сердца⁷. Значения между 95-м и 99-м процентилем учитываются программой при расчёте риска.

Если риск по скринингу высокий, это ещё не диагноз. Следующий шаг — генетическое консультирование и, при согласии женщины, инвазивная диагностика с исследованием хромосом. Пошагово и простым языком процедуры разобраны в статьях «Биопсия хориона» и «Амниоцентез». Дополнительным вариантом служит анализ свободной ДНК плода в крови матери — подробнее в материале «Неинвазивный пренатальный тест (НИПТ)».

При высоком риске преэклампсии КР рекомендуют низкие дозы ацетилсалициловой кислоты (аспирина) — 150 мг в сутки вечером с 12 до 36 недель⁹. Схему приводим в ознакомительных целях: назначает её только врач.

ВАЖНО:

Скрининг 11–13+6 недель нельзя «перенести на потом»: после 14 недель воротниковое пространство уже не оценивается, и расчёт риска хромосомных болезней по УЗИ становится невозможным. Если срок подходит к концу, а записи нет, сообщите об этом в женской консультации.

3.3. Хорион, жёлтое тело и пол ребёнка в первом триместре

В заключении первого триместра часто встречаются слова, которые пугают без причины. Низкое расположение хориона (будущей плаценты) в 12 недель почти никогда не имеет значения: по мере роста матки плацента «уходит» вверх, а диагноз предлежания ставят только во второй половине беременности⁵. Ограничивать из-за этого обычную жизнь не нужно.

Киста жёлтого тела в яичнике — вариант нормы: это временная железа, которая вырабатывает прогестерон до формирования плаценты. Как хорион превращается в плаценту и какие функции она выполняет, объясняется в статье «Плацента — временный орган: функции, строение и роль в беременности».

Пол малыша в 11–13 недель врач может лишь предположить по углу наклона полового бугорка, и ошибки здесь нередки. Надёжно его определяют на втором скрининге, когда половые органы уже сформированы.

Часть 4. УЗИ во втором триместре

Второй скрининг проводят в 18–20+6 недель³. К этому времени малыш весит около 200–350 г, все органы сформированы и достаточно крупные, чтобы их рассмотреть. Поэтому исследование ещё называют анатомическим.

4.1. Что осматривают на втором скрининге

Международное общество ультразвука в акушерстве и гинекологии (ISUOG) определяет минимальный объём такого осмотра⁵. Врач последовательно проверяет:

• Голову и мозг: форму черепа, желудочки мозга, мозжечок, большую цистерну.
• Лицо: профиль, глазницы, верхнюю губу (исключают расщелину).
• Позвоночник по всей длине — нет ли спинномозговой грыжи.
• Сердце: четырёхкамерный срез и отхождение крупных сосудов.
• Брюшную полость: желудок, почки, мочевой пузырь, место прикрепления пуповины.
• Конечности: все сегменты рук и ног, кисти и стопы.
• Плаценту, пуповину (число сосудов) и количество околоплодных вод.

Одновременно проводят фетометрию — измерение головы, живота и бедренной кости, по которым рассчитывают предполагаемую массу плода. Отставание размеров может указывать на задержку роста, а заметное опережение — повод проверить углеводный обмен матери. Что такое гестационный диабет и чем он отражается на течении беременности, разобрано в статье «Гестационный сахарный диабет».

Доля выявляемых пороков зависит от органа, класса аппарата и опыта врача. Грубые дефекты нервной трубки и брюшной стенки находят почти всегда, а пороки сердца и мелкие аномалии — заметно реже. В среднем на втором скрининге выявляется больше половины серьёзных пороков развития, но не все⁵.

4.2. Мягкие маркеры и цервикометрия

Мягкие маркеры (эхографические особенности, которые сами не являются пороком) — расширение почечных лоханок, яркий фокус в сердце, кисты сосудистого сплетения, утолщение шейной складки (6 мм и больше), короткая носовая кость. При низком риске по первому скринингу единичный маркер обычно не меняет тактику. Решение о дополнительных исследованиях принимают с учётом всей картины⁵.

КР включают во второй скрининг трансвагинальную цервикометрию³. Длина шейки матки 25 мм и меньше означает повышенный риск преждевременных родов. В такой ситуации врач может назначить вагинальный прогестерон или обсудить установку акушерского пессария либо швов на шейку матки (схемы приводятся в ознакомительных целях и подбираются индивидуально).

4.3. Плацента, воды и пол ребёнка

Во втором триместре описывают расположение плаценты и расстояние от её края до внутреннего зева. Если плацента близко к зеву или перекрывает его, исследование повторяют в III триместре: в большинстве случаев ситуация разрешается сама⁵. Варианты прикрепления плаценты подробно описаны в статье «Плацента — временный орган: функции, строение и роль в беременности».

Количество околоплодных вод оценивают по самому глубокому «карману» или по индексу амниотической жидкости (ИАЖ). Маловодие может сопровождать задержку роста плода и пороки почек. Многоводие — сахарный диабет матери, пороки желудочно-кишечного тракта плода или внутриутробное инфицирование плода.

Пол ребёнка на сроке 18–21 неделя определяется в большинстве случаев. Точность высока, если малыш лежит удобно и половые органы хорошо видны. Если ножки сжаты или мешает пуповина, честный врач напишет «не визуализируется», а не будет гадать.

Миф

Если на УЗИ сказали «мальчик», ошибки быть не может.

Факт

Во втором триместре точность определения пола высокая, но не стопроцентная: ошибки бывают при неудобном положении плода, маловодии и избыточной массе тела матери. А в 11–13 недель пол лишь предполагают.

Часть 5. УЗИ в третьем триместре

В III триместре задачи меняются: анатомия уже изучена, теперь важно, как малыш растёт, как работает плацента и как он лежит перед родами. Действующие КР указывают для третьего УЗИ срок 34–35+6 недель, тогда как по прежней практике его делали в 30–34 недели³.

5.1. Что оценивают перед родами

Основные задачи третьего исследования:

• Рост плода: предполагаемая масса и её процентиль для срока.
• Поздно проявляющиеся пороки — некоторые аномалии сердца, кишечника и почек становятся заметны только сейчас.
• Положение и предлежание: головное, тазовое или поперечное.
• Расположение плаценты относительно шейки матки.
• Количество околоплодных вод.
• Кровоток по допплеру — при подозрении на задержку роста или при осложнениях.

Если масса плода ниже 10-го процентиля, говорят о малом для срока плоде. Диагноз задержки роста ставят при более выраженном отставании или при сочетании с нарушением кровотока. Тогда наблюдение становится чаще: допплер, КТГ, контроль роста через 2 недели. При подозрении на крупный плод учитывают углеводный обмен матери¹⁰.

5.2. Тазовое предлежание и предлежание плаценты

В 28 недель тазом вниз лежит примерно каждый пятый малыш, но к доношенному сроку большинство переворачивается. К родам тазовое предлежание остаётся примерно у 3–4 % детей. Если оно сохраняется к 36–37 неделям, обсуждают наружный поворот плода на головку, а при неудаче — способ родоразрешения¹¹.

Если плацента перекрывает внутренний зев (полное предлежание), естественные роды невозможны из-за угрозы массивного кровотечения — показано плановое кесарево сечение¹¹. Если в заключении фигурируют слова о низком прикреплении или предлежании, объяснения есть в статье «Плацента — временный орган: функции, строение и роль в беременности».

5.3. Степень зрелости плаценты и обвитие пуповиной

Многие до сих пор пугаются фразы «плацента III степени зрелости в 34 недели». Деление плаценты на степени зрелости по наличию кальцинатов — устаревший подход: он плохо связан с её реальной функцией и исходами беременности. О работе плаценты судят по росту плода, количеству вод, допплеру и КТГ.

Обвитие пуповиной вокруг шеи находят у 20–30 % плодов в конце беременности. Само по себе оно не является показанием к кесареву сечению: пуповина длинная, защищена студенистым веществом, а в родах за ребёнком следят по КТГ.

5.4. Резус-отрицательная кровь и другие особые ситуации

У резус-отрицательных женщин с резус-положительным мужем при выявлении антител УЗИ и допплер средней мозговой артерии помогают вовремя заподозрить анемию плода. Что такое резус-конфликт и как его предупреждают введением иммуноглобулина, описано в статье «Антирезусный иммуноглобулин при беременности: защита от резус-конфликта на 28 неделе».

Внеплановые исследования в III триместре назначают при уменьшении шевелений, подъёме давления, кровянистых выделениях, подозрении на отслойку плаценты, при несоответствии высоты дна матки сроку. Их количество определяется только клинической необходимостью.

Таблица 1. Плановые ультразвуковые исследования при нормальной беременности

Часть 6. Безопасность УЗИ

Диагностический ультразвук используется в акушерстве больше полувека, и за это время не получено доказательств вреда для плода при соблюдении стандартов. Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) прямо указывает: подтверждённых неблагоприятных эффектов ультразвука, включая допплер, на плод не описано¹. Обзор Кокрейновского сотрудничества по раннему УЗИ также не выявил вредных последствий для матери и ребёнка¹².

6.1. Как обеспечивается безопасность

Теоретически ультразвук может немного нагревать ткани (тепловой эффект) и создавать микроколебания (механический эффект). Поэтому в аппаратах на экран выводятся тепловой и механический индексы, а врачи работают по принципу ALARA — «настолько мало, насколько разумно достижимо»¹. На практике это означает несколько простых правил:

• Исследование проводится по медицинским показаниям и обученным специалистом.
• Время сканирования не растягивается без нужды.
• Импульсный допплер в первом триместре используют только при необходимости.
• Мощность и режимы подбираются минимально достаточными.

6.2. Почему не стоит делать УЗИ «для фото»

Американское управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) не рекомендует коммерческие «сувенирные» 3D/4D-сеансы без медицинских показаний¹³. Причина не в доказанном вреде, а в длительности и отсутствии медицинской цели: такие сеансы бывают долгими, а проводят их не всегда врачи. Если хочется получить снимки, проще попросить их во время планового исследования.

Миф

Ультразвук опасен для малыша, поэтому чем меньше УЗИ, тем лучше.

Факт

Диагностический ультразвук не является ионизирующим излучением и не повреждает ДНК. Доказательств вреда при соблюдении стандартов нет, а пропущенная патология опасна реально. Делать УЗИ стоит по показаниям — не чаще, но и не реже.

Миф

Частые УЗИ во время беременности вызывают аутизм.

Факт

В исследовании, опубликованном в журнале JAMA Pediatrics, число и длительность УЗИ у матерей детей с аутизмом не отличались от группы сравнения¹⁴. Связь между ультразвуком и расстройствами аутистического спектра не доказана.

Часть 7. Подготовка, мифы и практические советы

7.1. Как подготовиться к исследованию

Подготовка зависит от срока и доступа, но в целом минимальна:

• Перед трансвагинальным УЗИ опорожните мочевой пузырь.
• Перед трансабдоминальным осмотром до 12–14 недель выпейте 0,5 л воды за час, если об этом попросили.
• Во II и III триместрах наполнять мочевой пузырь не нужно.
• Возьмите обменную карту и заключения прошлых УЗИ — врач сравнит динамику.
• Если на поздних сроках тяжело лежать на спине (кружится голова, тошнит), сразу скажите: можно повернуться на бок.

Специально есть сладкое перед УЗИ или КТГ, чтобы «разбудить» малыша, не нужно. Если ребёнок спит, врач просто подождёт или попросит сменить позу.

Миф

Трансвагинальное УЗИ на ранних сроках может спровоцировать выкидыш.

Факт

Датчик находится во влагалище и не контактирует с плодным яйцом. Выкидыши на ранних сроках чаще всего связаны с хромосомными аномалиями эмбриона, а не с осмотром.

Миф

3D/4D УЗИ опаснее обычного, потому что «мощнее».

Факт

Объёмное изображение — это компьютерная обработка тех же ультразвуковых данных. Интенсивность находится в тех же диагностических пределах, но сеанс не стоит затягивать без медицинской цели.

7.2. Как читать заключение

В заключении УЗИ много сокращений. Вот самые частые:

• КТР — копчико-теменной размер, длина эмбриона в первом триместре.
• ТВП — толщина воротникового пространства.
• БПР и ОГ — бипариетальный размер и окружность головы.
• ОЖ — окружность живота, ДБ — длина бедренной кости.
• ПМП — предполагаемая масса плода.
• ИАЖ — индекс амниотической жидкости.
• ИР и ПИ — индекс резистентности и пульсационный индекс при допплере.

Отдельная цифра вне «нормы» редко что-то значит сама по себе. Её интерпретирует врач с учётом срока, предыдущих исследований и самочувствия. Не стесняйтесь задавать вопросы прямо во время осмотра — это ваше право.

7.3. Пошаговый план для будущей мамы

Когда срочно нужно к врачу

Обратитесь в женскую консультацию или вызовите скорую, не дожидаясь планового УЗИ, если появились:

Кровянистые выделения из половых путей на любом сроке.

Резкая или нарастающая боль внизу живота, особенно с отдачей в плечо или прямую кишку на раннем сроке.

Подтекание или излитие прозрачной либо зеленоватой жидкости.

Заметное уменьшение или отсутствие шевелений плода после 28 недель.

Сильная головная боль, мелькание мушек перед глазами, отёки лица и рук.

Регулярные схватки до 37 недель.

Головокружение, слабость и бледность вплоть до обморока.

Источники

1. ACOG Committee Opinion No. 723: Guidelines for Diagnostic Imaging During Pregnancy and Lactation. Obstetrics and Gynecology. 2017; 130(4): e210–e216. American College of Obstetricians and Gynecologists. USA, 2017.
2. WHO recommendations on antenatal care for a positive pregnancy experience. World Health Organization. Switzerland, 2016.
3. Клинические рекомендации «Нормальная беременность». Российское общество акушеров-гинекологов. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Россия, 2023.
4. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.12.2025 № 747н «О Порядке оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология»». Россия, 2025.
5. Salomon L. J., Alfirevic Z., Berghella V. et al. ISUOG Practice Guidelines (updated): performance of the routine mid-trimester fetal ultrasound scan. Ultrasound in Obstetrics and Gynecology. 2022; 59(6): 840–856. United Kingdom, 2022.
6. Alfirevic Z., Stampalija T., Medley N. Fetal and umbilical Doppler ultrasound in normal pregnancy. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2015; (4): CD001450. United Kingdom, 2015.
7. Bilardo C. M., Chaoui R., Hyett J. A. et al. ISUOG Practice Guidelines (updated): performance of 11–14-week ultrasound scan. Ultrasound in Obstetrics and Gynecology. 2023; 61(1): 127–143. United Kingdom, 2023.
8. ACOG Committee Opinion No. 700: Methods for Estimating the Due Date. Obstetrics and Gynecology. 2017; 129(5): e150–e154. American College of Obstetricians and Gynecologists. USA, 2017.
9. Клинические рекомендации «Преэклампсия. Эклампсия. Отёки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, в родах и послеродовом периоде». Российское общество акушеров-гинекологов. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Россия, 2024.
10. Клинические рекомендации «Гестационный сахарный диабет». Российская ассоциация эндокринологов, Российское общество акушеров-гинекологов. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Россия, 2024.
11. Клинические рекомендации «Роды одноплодные, родоразрешение путём кесарева сечения». Российское общество акушеров-гинекологов. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Россия, 2024.
12. Whitworth M., Bricker L., Mullan C. Ultrasound for fetal assessment in early pregnancy. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2015; (7): CD007058. United Kingdom, 2015.
13. Avoid Fetal «Keepsake» Images, Heartbeat Monitors. U.S. Food and Drug Administration. USA, 2014.
14. Rosman N. P., Vassar R., Doros G. et al. Association of Prenatal Ultrasonography and Autism Spectrum Disorder. JAMA Pediatrics. 2018; 172(4): 336–344. USA, 2018.

Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Сроки и объём обследований, а также любые препараты назначает акушер-гинеколог с учётом вашей ситуации.

Читайте также

• Истмико-цервикальная недостаточность: диагноз, лечение и поддержка
• Дневник шевелений плода: зачем, как и когда считать движения малыша
• Обезболивающие при беременности: какие можно применять, а какие нет
• Физическая активность при беременности (бег, плавание, йога…)

Подробнее
об авторе >

Автор: Гордей Каренин

Кандидат медицинских наук

• Главный научный редактор журнала SapiensMed
• Врач акушер-гинеколог c 20-ти летним опытом
• Постоянный спикер международных медицинских конференций
• Автор более 1000 публикаций

Автор: Гордей Каренин

Подробнее об авторе >

Кандидат медицинских наук

• Главный научный редактор журнала SapiensMed
• Врач акушер-гинеколог c 20-ти летним опытом
• Постоянный спикер международных медицинских конференций
• Автор более 1000 публикаций